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viernes, 28 de diciembre de 2007

HOLA: SOY LA ASPIRINA

Soy la humilde aspirina o ácido acetilsalicílico si quieres complicarte la vida con nombres raros. Soy humilde porque ya casi todos me olvidan e incluso los médicos disfrazan mi verdadero nombre, usando diferentes nombres comerciales,para que los pacientes no descubran que les están indicando un medicamento tan barato y que además ellos podrían haber comprado en la farmacia de la esquina sin tener que pasar por el consultorio de un médico, esa es la visión de parte de los pacientes, del otro lado, o sea de parte de los médicos, ellos disfrazan mi nombre , ya que como soy tan barata y asequible, los pacientes pensarán " que medicucho" mira que recetarme aspirina, eso no puede servir ya que lo barato no cura a nadie.
Sin embargo, los que piensan asi están totalmente equivocados: Soy uno de los medicamentos más poderosos jamás inventados, si hay alguno que podría ajustarse a la verdadera definición de " Panacea" ese soy yo. Curo o prevengo una enorme cantidad de males y todavía tengo muchas sorpresas guardadas para el porvenir ya que como aún no conocen mi verdadera forma de actuar de ese mismo modo, cuando me descubran ( estoy ansiosa que lo hagan ) se van a destapar unas cuantas sorpresitas más.

-Soy un poderosisimo anti-inflamatorio,
-Calmo todo tipo de dolores
-Bajo la Fiebre
-Soy un excelente Anti - Agregante Plaquetario ( impido la aparición de Trombosis )
-Soy buena para las Neuralgias
-Mejoro los sintomas de la Gripe
-Ultimamente me usan en las Migrañas
-Me usan a dosis bajas como preventivas en: Enfermedades Cardiovasculares , como el Infarto Agudo de Miocardio y prevengo los ataques cerebrales
-Controlo el crecimiento benigno de la Prostata
-También me están usando para prevenir el Cancer de Colon,Prostata, Pulmón, Ovarios, Esófago, Páncreas,Mamas, muchas de estas acciones anti-cancerosas es porque le disminuyo la cantidad de sangre que llega a los tumores que se están formando y asi no pueden crecer

No voy a negar que tengo inconvenientes ( quién no los tiene ? )

-Es recomendable que me tomen después de comer ( estómago lleno )
-Si sufres de Gastritis o úlceras , es mejor que no me uses
-Si estás sangrando, no me uses
-Si eres alergico a mi....olvidame
- Si eres un niño o eres adolescente y tienes un cuadro febril agudo con somnolencia, no me uses, pues puedes desarrollar el sindrome de Reye , el cual es una Encefalopatía muy grave

-Otras "cositas" útiles en las cuales ayudo:

-Si tu ropa blanca se manchó: Dos aspirinas en media taza de agua caliente, cubre la mancha, dejame actuar dos horas y verás al lavarme como te lo dejo,
-Espinillas o granos en la cara ?? Disuelve una aspirina con un poquito de agua, haz un emplasto, cubre la zona por unos minutos y verás que puedes salir a la calle sin verguenza alguna
-Pon unas o dos aspirinas en el florero conservando por más tiempo su frescura
-Para la caspa, dos aspirinas disueltas con tu champú habitual y ya está
-Para las picaduras de insectos ( mosquitos, Abejas, Avispas, etc ), moja un poco una tableta de aspirina y recubre la picadura con ella,
-Para prevenir y destruir los hongos de tus plantas , usa una solución suave con una aspirina disuelta en un litro de agua
-La Aspirina y el limón eliminan las manchas de grasas de tus manos


sábado, 22 de diciembre de 2007

!! VAMOS A PUBLICAR ALGO !!

La "epidemia' de articulos cientificos o pseudo-cientificos, sobre todo los publicados en los medios de comunicacion de masas, es un fenomeno que debemos considerar como nocivo.Está bien que se quiera hacer divulgación cientifica, en eso estoy de acuerdo, pues las gentes comunes y corrientes deben saber al traves de articulos en lenguaje llano , simple, "entendible" para todos, como se están desarrollando los avances cientificos en el mundo entero, hasta ahí todo bien, pero, eso no debe ser usado para publicar datos de investigaciones con temas incoherentes o sin relación aparente con los hechos de base cientifica, fijense sino en este articulo, publicado en el Journal of Epidemiology and Community Health, de la Gran Bretaña, con un titulo por lo demás chocante ( creo que eso es lo que busca, impactar al lector, cual si se tratara de un tabloide sensacionalista al puro estilo Inglés) " Cuanto más cortas, más riesgo hepatico "- ver link pinchando en el titulo de este articulo ( está subrayado ) . Se refiere a que cuanto más cortas sean las piernas de la mujeres ????, mayor riesgo tienen de desarrollar enfermedades hepaticas. Todo esto ( segun el citado articulo) porque encontraron que a mayor longitud de las piernas de las mujeres estudiadas, menor era la presencia de 4 enzimas que actuan en el funcionamiento del higado .
No me quedó más remedio que acudir a la fuente original http://jech.bmj.com/cgi/content/full/62/1/48 para tratar de verificar datos/autores/etc, realmente es un articulo que quizás deba postularse para el concurso de IG Nobel ,que premia cada año la investigación más disparatada y/o sin sentido que haya sido publicada en ese año , ya que reune condiciones para ello (http://es.wikipedia.org/wiki/Premio_Ig_Nobel) .En el estudio del articulo original, encontré que efectivamente parece que usaron la metodologia cientifica para hallar esa relación, pero eso me hizo preguntarme que tal si yo examinaria mis bases de datos de 5 o 6 mil de mis pacientes femeninas y trataria de encontrar una relacion entre el largo del dedo meñique y la presencia , en mayor o menor medida de quistes ovaricos ???. De seguro que habria una relacion entre una cosa y la otra, pues todo, estadisticamente hablando, se relaciona, pero, tiene eso importancia ???.
Pienso que debido a que los articulos cientificos publicados te dan una puntuacion para el curriculum vitae, se ha pervertido el sentido de ciertas publicaciones cientificas, apartandose desde los util de algun hallazgo, hasta " yo he publicado n articulos " y por tanto tengo mas puntos y puedo , por tanto, ganarme el puesto en un concurso.

jueves, 13 de diciembre de 2007

LAS EXPECTATIVAS DE VIDA DE LOS PIGMEOS

Si hay una noticia que me ha impactado en los últimos días ha sido la que reporta que los pigmeos de Africa, Asia y Filipinas tienen una expectativa de vida sumamente corta, tan corta como su disminuta estatura.
Estamos hablando de que son los seres humanos con la menor expectativa de vida, tanto que anda entre los 16 y los 24 años de media, cosa increible sobre todo si pensamos que en los paises llamados desarrollados la expectativa de vida ronda ya los 80 años y en la misma Africa donde hay la menor esperanza de vida , la menor es de alrededor de los 46 años.
Se me ocurre ( cosa que no mencionan en el citado reporte ) que , asimismo como tienen una corta estatura, la longitud de sus telomeros es bien corta ( los telomeros son unos elementos dentro del citoplasma celular que se van acortando cada vez que la celula sufre una división mitotica, o sea cada vez que se divide, por tanto, cuando se acaban los telomeros se acaba la vida de la celula y por ende la vida ). Si tienen telomeros cortos, tendran una vida corta. Otra posibilidad, también referida a los telomeros, es que la enzima Telomerasa, que es la encargada de trocear o cortar ( quimicamente hablando ) los telomeros, sea muy activa en estas razas.Es solo una ocurrencia mia, no tiene ninguna base cientifica, pero podría ser material para un trabajo sobre esa base.En el articulo de marras ( puedes llegar al original , en Ingles , pinchando sobre el titulo de este articulo ) dejan claro que su pobre expectativa vital no está relacionada a su pobre nutrición o a las condiciones ambientales en la que desarrollan su vida, poniendo como contrapartida a los de la tribu Masai que están entre los habitantes del planeta tierra con una media más alta de estatura, a pesar de tener condiciones medio-ambientales y de nutrición también pobres.
Hace unos meses los Pigmeos africanos tuvieron un congreso que reunió a varios miles de ellos, para exigir respeto para sus creencias y modo de vida ancestrales, ya que se consideran marginados y con muy pocas oportunidades en la sociedades donde se encuentran sus enclaves, esa noticia me resultó simpatica en su dia, pero nunca pensé que cargaban con el estigma de tener la más alta tasa de mortalidad en el mundo.

miércoles, 12 de diciembre de 2007

LA VELOCIDAD DE LOS DESCUBRIMIENTOS ACTUALES

Cada día recibimos un alud impresionante de informaciones respecto a los nuevos descubrimientos y / o investigaciones que se están llevando a cabo en la actualidad a lo largo y ancho del mundo.Es muy, muy dificil mantenerse al día con cada nuevo acontecimiento, la mejor recomendación es ser selectivo , escogiendo el campo de interes de cada quién y además , elegir una fuente confiable, cosa bien dificil hoy día, ya que todo el mundo publica algo, muchas veces, sin ninguna base cientifica, así vemos publicada cada barbaridad que llega incluso hasta causar una vertiente dañina, por conllevar recomendaciones peligrosas o por ser simplemente mentiras propagadas no se sabe bien con que fines, pero que pueden causar, eventualmente, daños si se siguen esas directrices.
Otra recomendacion es ser selectivo leyendo entrelineas, un buen entrenamiento es la lectura de la prensa diaria, que publica noticias cada día, y como suele darle seguimiento a una determinada noticia, si sigues leyendo al respecto, caes en cuenta de que lo que se dijo primero, no se confirmó posteriormente.
En mi caso, yo tengo la percepcion de que aprendí a leer de verdad en la prensa diaria, pues desde muy temprana edad comencé a leer cada día la prensa diaria, esa actividad no la he abandonado nunca, salvo en una ocasión, durante la cual quise saber mi reacción personal si me desconectaba del mundo y sus incidentes diarios. Me pasé exactamente 20 dias sin leer periodicos, ni oir noticias por radio y/ o televisión. La verdad que no cambió mucho las cosas, así que decidí al cabo de ese tiempo , retomar lo que había sido para mi una rutina desde siempre.
En la actualidad ( desde hace varios años ) leo seis periodicos dominicanos, dos españoles, y recibo las noticias de la BBC de Londres, cada día, amén de multitud de articulos, médicos, de ciencias, Investigacion, Noticias del espacio profundo, etc. Además hago búsquedas especificas por temas, sobre todo en el campo de las investigaciones médicas y afines, pero en general, como alguien dijo " Me interesa todo lo que se mueva " ( Lo dijo alguien o me lo inventé yo ? ) Ya no lo sé, pero es igual, solo que incompleto, pues también me interesa lo que esta inmovil, pues unas de mis pasiones es la Arqueología ( Creo que habría sido Arqueologo, si la medicina, no fuera tan chula ), pero la investigación espacial y todos esos mundos por descubrir en ese universo infinito que nos gastamos también da para cualquier desarrollo y expansión especulativa para nuestra mente o sea que resumiendo : Nada nos detiene en nuestra sed cronica de conocimiento .

domingo, 9 de diciembre de 2007

HOLA: SOY EL DENGUE

Quiero contarte como llego a tí y como te hago daño.
Hay cosas que me encantan: Los mosquitos, por supuesto, porque me llevan y me traen, pero soy discriminador, solo quiero saber del mosquito hembra, que es el que me lleva en sus entrañas, cual de su hijo se tratara...sabes porqué ? porque ambos nos necesitamos, yo para que me transporte hasta tí y ellos ( las mosquitos hembras) para alimentar a la nueva generación de huevos .Los mosquitos machos ni me interesan y ni les miro, mas bien les desprecio: son unos zanganos haraganes que si de mi dependiera, los eliminarias a todos.
También soy descriminador en lo racial, no, no es una cuestión de negros o blancos sino de especies, solo me gustan las especies tipo (Aedes aegypti ), ése me da vida y se porta muy bien conmigo, tanto que me he diseminado por muchos paises, sobre todo los de clima tropical, donde el calorcito de cada dia me da mucho animos para seguir adelante.
Otra cosa es que aunque la gente casi no lo sabe, me gusta el agua limpia, por eso bebo primero, para la suciedad de las aguas están los cerdos.
En realidad, detrás de la picadura del mosquito antes citado, por cierto, solo pica de día, no como esos pendejos de otras especies de mosquitos que son noctámbulos y bebedores de sangre con nocturnidad y alevosía, soy un virus Flaviviridae . También me llaman fiebre rompehuesos por los fabulosos dolores articulares que produzco, me caracterizo por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y músculos, inflamación de los ganglios linfáticos y erupción ocasional de la piel.Lo que más gusto me dá es que aún con los grandes esfuerzos de esos matasanos , que dicen que lo saben todo, aún no tienen ni tratamiento especifico ni vacuna para combatirme.
Lo mejor de todo es si consigo introducir la variante viral del Dengue Hemorrágico mi disfrute es mayor, causandote fiebre de forma aguda de comienzo brusco, puede durar de tres a cinco días . Dolores de Cabeza intensos,Mialgias
o sea que te duelen todos tus músculos, todas tus coyunturas ( Artralgias ), dolor detras de tus ojos, te quito el apetito ( anorexia ), alteraciones del aparato gastrointestinal y exantema rubeoliforme o sea que te pongo más rosadito que un bebé.

Para la fecha en que la fiebre muestra defervescencia suele aparecer una erupción maculopapular generalizada, pruriginosa ( con unos picores muy sabrosos) de duración corta( es una pena que se acabe ).

En cualquier momento durante la fase febril pueden aparecer fenómenos hemorrágicos de poca intensidad, como petequias ( como si te pintaran puntos de sangre por todo el cuerpo,sangrado por la nariz ( epistaxis ).....asi te asusto un montón, porque la gente se asusta mucho al ver sangre..... En las personas de piel oscura la erupción a menudo no es visible, lo cual me da mucha ventaja en estos mundos coloridos.

Las llantas con agua, los tanques, floreros de cementerio, me encantan , son mi hogar de reproducción, en ellos veo la luz por vez primera ya que son los hábitats más comunes de los mosquitos del dengue. Para los tanques se recomienda untar una pequeña cantidad de cloro sobre el nivel del agua ( ! Cuanto odio eso, huele muy mal !! ). Para las llantas simplemente vacíelas( suerte que siempre aparecen más !! ). Otra solución es poner peces guppy en el agua, que se comerán las larvas, ( No se que haré con ellos, quisiera elaborar un veneno especial, !! Tragones !!.

Bueno, si te cojo de verdad, !!! Agarrate fuerte !!!, Ah, otra cosa, no respeto edad, sexo, raza, situación social o economica, !!! Soy todo un Demócrata !!!

sábado, 1 de diciembre de 2007

HOLA: SOY LA LEPTOPIROSIS

Que tal ?? Me quiero presentar a mi misma, ya que parece que no me conoces o por lo menos así me lo han dicho.


Para comenzar te diré una cosa: Te odio

Si, asi como lo oyes, te odio intensamente, es más quiero matarte y lo conseguiré si me dejas.

Tengo un nombre muy chulo o por lo menos a mí me lo parece: Leptopirosis ! Guauu ! Viene del centro de todo mi ser : La Leptopira Interrogans icterohaemorrhagiae, eso es porque creo muchas interrogantes, y produzco unas hemorragias de aupa y te pongo más amarillo que un Canario, hasta que dan en el clavo y me descubren !!! médicos desgraciados !!!.
Soy muy amigo ( bueno casi hermano ) de los ratones que me llevan y me traen, facilitandome mucho las cosas, por esa razón me ha encantado siempre la Edad Media, cuando pululaban por ahi millones de ratones de todos los tamaños y mi imperio de enfermos era inmenso.
Otra cosa que me encanta es la pobreza, es mi mejor aliada, ahí con la suciedad y la poca o ninguna higiene, consigo muchas victimas.Con los ricos es más dificil,algunos pocos se descuidan y ! ZAS ! me aprovecho, pero me sabe a poco.

Mi otro nombre es tan chulo como el primero del que te he hablado: Enfermedad de Weil : Suena a algo así como salvaje, indómito y asi soy, dificil de domar o controlar:

-Si estás débil, te jod....
-Si andas sucio o descuidas la Higiene personal o de donde vives, te jod....
-Si mis amiguitos queridos los ratones andan cerca de tí, te jod.....
-Si tienes heridas abiertas o lesiones en la encías y tomas agua contaminada, te jod....
-Si andas descalzo o te bañas en agua contaminada, te jod....
-Cuando comienzo confundo al personal, pues simulo ser una gripe, asi te descuidas y te jod....
-Luego produzco un dolor de cabeza de aupa y unos escalofrios muy ricos, me divierto un mundo, cuando aparece la anemia, te debilito y me puedo aprovechar mas de tí, ya que te tengo a mi merced. Entre la anemia y la ictericia te pongo cara que ni que te habrías maquillado para participar un una pelicula como moribundo.
Lo bueno es que eso solo es la primera parte o sea como el primer acto de una obra de teatro, para el segundo acto te tengo reservado algunas sorpresitas:Te dejo descansar un poco, solo para que te lo creas y entonces : PUM !! Irritación meningea con rigidez de nuca,Insuficiencia renal,Hemorragias diversas, Arritmia cardiacas, Insuficiencia Cardiaca y gran dificultad para respirar , Que te parece Chinito ??
Si te salvas , la recuperación es lenta, suele tener daños renales y puede ser que si tengo suerte ( es lo que deseo ) , te mate

Aparte del odio intrinseco que te tengo, odio mucho a los médicos, a los Antibioticos ( sobre todo la Penicilina y las Tetraciclinas ) y los sueros que te ponen para librarte de mi venganza asesina


Así que ya lo sabes, descuidate y ponme a gozar !!!



HASTA PRONTO



jueves, 29 de noviembre de 2007

TENIAMOS RAZON !!!

Siempre le he tenido cierta aversión a los uniformes, sea por snobismo como dirian algunos, o por pura y simple rebeldía, como dirían otros, el caso es que pocos ojos me han visto de " Uniforme" en ningún lugar. Mi profesión de Médico suele aún llegar implícita la puesta de una bata blanca para identificarnos como profesionales de esta rama científica,- nunca la he usado-Ver articulo anterior, del 03 de Marzo del 2007-donde explico algunas razones para ello.Ahora sucede que, estudios científicos, realizados fundamentalmente en Inglaterra, han obligado, primero a eliminar las corbatas del ajuar de los médicos Ingleses-Es un verdadero reservorio de gérmenes y disemina las infecciones intra-hospitalarias, llevando la infección de un enfermo a otro, recuerdese que las corbatas, habitualmente, no se lavan, en segundo lugar, se ha eliminado el uso de las batas blancas, por el mismo motivo que el que eliminó a las corbatas-ver el articulo siguiente-.

Los médicos británicos colgarán la tradicional bata blanca para evitar infecciones

Los facultativos la sustituirán por otra de manga corta y lucirán delantales de plástico

EFE - Londres - 17/09/2007

Los médicos y enfermeros de Reino Unido dejarán de lucir la tradicional bata blanca a partir de enero próximo porque los puños de estas prendas se ensucian demasiado a menudo y acarrean infecciones. En su lugar llevarán otras de mangas hasta los codos y delantales de plástico. Así lo establece un código que regula la forma de vestir en los hospitales aprobado hoy por el Gobierno británico. También queda prohibido el uso de joyas, relojes o corbata.

El nuevo código de vestir persigue evitar la propagación de infecciones localizadas en instituciones médicas. La clostridium difficile es una bacteria que desarrolla una especie de reacción a antibióticos usados contra diversas enfermedades y la MRSA ha demostrado su creciente resistencia a muchos de los antibióticos utilizados comúnmente para tratar infecciones bacterianas.

Otra de las medidas adoptadas por el Ejecutivo de Gordon Brown es que los enfermeros elaboren cuatro veces al año un informe sobre la higiene y la limpieza de los hospitales. "Este paquete de medidas otorgará más responsabilidad a los enfermeros y establecerá una pauta de vestir que ayudará a prevenir la propagación de las infecciones", ha manifestado el ministro de Sanidad, Alan Johnson.

El número de pacientes infectados de MRSA descendió un 10% en los primeros tres meses de 2007 respecto al mismo periodo del año anterior, mientras los porcentajes de clostridium difficile crecieron un 2% en ese trimestre, según datos de la Agencia de Protección de la Salud (HPA)

CONCLUSION: seguiremos sin usar Bata Blanca, ahora con más Fé

PD: Hoy dia 04 Enero 2008, se ha publicado un articulo relacionado con los problemas de los medicos britanicos por no llevar reloj de pulsera, ya que estan prohibidos por los problemas de infecciones intra-hospitalarias http://www.nature.com/news/2008/080103/full/news.2007.403.html


domingo, 2 de septiembre de 2007

REFLEXIONES DE LA ENFERMEDAD EN UN MEDICO

Soy médico y estoy acostumbrado a ver a personas enfermas, no a ser el enfermo.
Siempre he considerado que las enfermedades denigran la dignidad del ser humano, despues de pasar por lo que les contaré a continuación, estoy convencido más profundamente de ese hecho.
El lunes pasado ( hace exactamente 6 dias )-escribo esto en Septiembre del 2007- a media mañana, comencé a notar un fuerte dolor abdominal, acompañado de mareos, naúseas, vómitos.El dolor era en todo el abdomen, pero con predilección por la zona central, alrededor del ombligo, lo describía como si me estuvieran exprimiendo como un suaper.Pasé la mañana y toda la tarde en esa situación, hasta que dado que no mejoraba decidí ingresar a un centro médico.Se achacó el dolor a la ingesta de dos guayabas que había comido, media hora antes del comienzo de los sintomas.Tras ponerme un calmante, el dolor mejoró momentaneamente para reaparecer luego con más intensidad si se quiere o puede, hasta el punto que necesité Morfina para controlarlo.Fuí asistido, con toda corrección por una gastroenteróloga y en inter-consulta por un cirujano, ambos, debo decirlo, me atendieron correctamente pero,la verdadera causa del dolor nunca fué determinada y, ya se sabe, sin conocer las causa, lo que se dan son palos a ciegas....

Estuve ingresado de Lunes a Viernes y no se avanzó en el diagnostico de la causa.El jueves llame a un colega, que además es primo hermano, el se sorprendió de los pocos recursos diagnostico utilizados en mi caso ya que no me habían realizados Sonografias ( cuchillo de palo ) , tomografía u otras exploraciones pertinentes y decía estar convencido de que se trataba de un cálculo renal, punto que le rebatí ya que no tenía sintomas urinarios y aparentemente, el examen de orina que me realizaron era normal. Aún así, él insistió en su criterio. El Viernes en la tarde regresé a casa bajo cierto control del dolor, pero sin tenerlas todas conmigo, en la noche, comencé a notar molestias al orinar y a tener hematuria terminal o sea a sangrar al final de la emisión de orina, lo cual casi confirma la tesis del primo, o dicho de otro modo, parece que todo el problema es un calculo urinario. Tuve que recurrir a calmantes para pasar la noche más o menos tranquilo, previo un periodo de temblores, escalofrios, que suelen ser caracteristicos en los problemas de origen renal.
Me hice analitica de nuevo, sonografía Renal, de Abdomen y sonografía Trans-rectal de Prostata , casi todo resultó dentro de los parametros normales. Al final, nunca se determinó la causa de mi problema y, cual un enfermo cualquiera, estoy a la espera de nuevos hechos que confirmen que tuve tal o cual enfermedad.

lunes, 2 de julio de 2007

SI YO MURIERA EN ESTE INSTANTE......

Se me acaba de ocurrir mientras dormitaba : que sucederá si por cosa del destino, me quedara muerto en este mismo instante.

En primer lugar, no debo preocuparme, pues si eso sucede, !!a mi que me importa !!! no se puede hacer nada, lo hecho, hecho está.
Por eso, en lo que a mi personalmente me toca, no tengo de que preocuparme, los que se preocuparán, por lo menos por un tiempo, serán la esposa, hijos, familiares mas o menos cercanos y los amigos, algunos , no todos. Bueno, digo algunos, porque amigos, lo que se dice amigos, tengo pocos. De todas formas, esa preocupación será pasajera, porque el tiempo, esa inasible materia o lo que sea, que por lo demás no entendemos y que posiblemente no entenderemos nunca, se encargará de borrar todo rastro de mi existencia, más temprano que tarde.
Puede lucir triste, pero es ineluctable, o sea sucederá tarde o temprano,de cualquier manera, haga lo que haga.Nada lo detendrá.Asi de simple.Ojalá suceda sin aspavientos,sin alarmar a nadie, quedamente.....asi iría con mi estilo, con mi sello personal, ! oh ! que orgulloso me sentiría si sucede de esa manera, seria el broche de oro, a una vida sencilla, sensata, aburrida a veces , pero plena de sentimientos, de emociones internas y de pensamientos fecundos, de preguntas y respuestas continuas, desde las mas sencillas hasta las aparentemente complicadas pero, que, en el fondo, también son sencillas.Solo o acompañado, no sé cual será mejor, pero conociéndome como me conozco y respondiendo a mi historia vital, posiblemente prefiera que sea en la soledad que ayuda a pensar y re-pensar mi vida ( dicen que eso sucede cuando uno se está muriendo, -no lo sé - nunca es estado en ese punto-).
Si fuera acompañado , existirían muchas trabas e inconvenientes, habría mayor sufrimiento para mi y para el, la, los acompañantes y eso me daría mucho pesar y sensación de estar estorbando. Es mejor solo, sin que nadie se de cuenta, solo yo, egoísta hasta al final, el sufrimiento para mi solo, que los demás sigan con su vida, con sus afanes,con sus ajetreos, con sus alegrías, para qué estropearle el día, si todo puede ser casi igual a cuando yo estaba vivo, total, el resultado final es bien sencillo, dejo de respirar, deja de latir mi corazón, deja de funcionarme la azotea tumultuosa de pensamientos variados y ya está, se acabó ! que bien ! no ?. Sin molestar ni preocupar a nadie, sin ir a ninguna clínica u hospital a intentar revertir lo imposible.
Para cerrar con broche de oro, una cosa más: donación. No creo que mis órganos sean perfectos o mejores que los de los demás, pero quizás estén un poco mejor que los enfermos de Insuficiencia Renal Crónica o los pacientes Cardiacos.
Como he llevado una vida más bien austera, puede que mi hígado todavía sirva para algo o para alguien que lo necesite.El resto: A la facultad de medicina de cualquier universidad, que sirva para algo útil, después de mi deceso,que no sea pasto de los gusanos y sobre todo, que no se gasten ni un chele en honras fúnebres, flores y demás chorradas que se estilan por ahí. En este punto, llevo años tratando de convencer a la esposa para que cumpla ese último deseo, estamos en un punto en que ella sostiene que para hacerlo tendré que dejarlo por escrito, bueno, ya es un avance, porque antes, ni me dejaba que lo mencionara, parece que ya se convenció no de que tengo razón, sino que es de verdad que deseo ese final.

martes, 26 de junio de 2007

A LAVARSE LAS MANOS

Es la cosa más sencilla del mundo, o al menos a mi me lo parece y, sin embargo, tiene una enorme importancia para mantener en buen estado ese frágil equilibrio de elementos que llamamos" estar en salud"! LAVESE LAS MANOS ! Cada vez que se acuerde,cada vez que toque cosas,cada vez !QUE LE DEN LAS MANOS !.Según opinión ( medio en broma-medio en serio) de mi hijo, eso es paranoia (Del gr. παράνοια; de παρά, al lado, contra, y νόος, espíritu). 1. f. Perturbación mental fijada en una idea o en un orden de ideas -Real Academia Española © Todos los derechos reservados
Sin embargo, no lo es, es simplemente acogiendo la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) , la cual recomienda esa medida como una de las más efectiva para evitar multitud de enfermedades transmisibles.
Otra punto importante es evitar empuñar el manubrio o los picaportes de las puertas de los establecimientos públicos donde cientos o miles de personas han tocado o están tocando mientras tenían enfermedades .
Simplemente empujelas con el hombro o agarre la primera funda plástica ( las cuales están en demasía ) y cubrase la mano con ellas para así empujar la puerta sin peligro y tenga cuidado , hagalo por el sitio menos utilizado, el que se vea mas inaccesible, más limpio,asi se asegura, de tener menos contagio
Suerte tenemos que se inventaron las puertas deslizantes que, de forma automatica detectan al personal tanto para entrar o salir, porque si asi no fuera el caso, seguro que las estadisticas de los casos de gripes y otras enfermedades se abultarían aún más.
Además, sin querer ser grosero, sabe usted donde se ha estado tocando o rascando la persona que tan cariñosamente le da la mano ??
Y solo estamos mencionando la gripe pero, otras enfermedades se transmiten igual.
Les invito a que miren con atención cada vez que se laven las manos y verán cuanta suciedad sale de ellas, ! es increible !
No creo que termine como el célebre millonario Howard Hughes, el cual desarrolló una paranoia tan severa, que se aisló totalmente en el pent-house de unos de sus hoteles, dónde sólo permitía que entrara su cocinero , vestido totalmente de blanco , incluido guantes, y que al desarrollar una apendicitis,no permitió que nadie le tocara, ordenó ser trasladado hacia Mexico en unos de sus aviones privados y durante el viaje murió.
Conmigo no será así porque primero no soy millonario, no tengo pent-houses ni hoteles, ni aviones y sobre todo NO ESTOY PARANOICO aunque si estoy un poco aislado del mundo y sobre todo NO LE DOY LA MANO A NADIE y en caso obligado EN CUANTO PUEDO VOY A LAVARMELAS !!!!

sábado, 16 de junio de 2007

COMPLEJIDADES DE LA FAMILIA DOMINICANA

En República Dominicana tenemos una composición familiar muy compleja.Aquí muchos núcleos familiares son sumamente complejos y dificiles de darles seguimiento para la investigación de problemas médicos.
Los parentescos complejos y la mezcla de genes,en general, favorecen que haya pocos casos de enfermedades geneticamente heredadas, salvo ciertos casos aislados de endogamias entre familiares cercanos, en ciertas areas pequeñas del país.
Lo habitual es que muchos núcleos familiares sean tan complejos y con multitud de miembros que obligan a realizar multiples investigaciones para poder llegar a minimas conclusiones.Como ejemplo voy a citar un caso reciente:
Paciente masculino de 35 años de edad que ,desde que entra por la puerta de mi consultorio, me da la impresión de ser algo " raro", siempre me he ufanado ( con razón) de tener buena visión clinica, en este caso, su pecho con forma de pichón de pajaro, su nariz aguileña, su color de piel cérulea,me impresionaron en el sentido de buscar malformaciones congenitas, una anemia grave o alguna enfermedad maligna ( en ese orden).El paciente venía a realizarse una sonografía abdominal como parte del protocolo standard para chequeo pre-quirugico de una valvulopatía mitro-aortica ( enfermedad de la valvula mitral y aortica del corazón ). Todo el examen fué de resultados normales hasta que llegué al riñón derecho ( el cual no aparecía ni en los centros espiritistas ), al pasar a buscar el riñón izquierdo se me encogió el corazón pues tampoco me aparecía, por lo menos inicialmente, hasta que al fin, lo encontré, literalmente cabalgando sobre la parte izquierda y en situación muy baja, de la columna vertebral. Se trataba pues de una clara malformación congénita, tras el interrogatorio de rigor, con ganas de investigar a sus familiares más cercanos, pregunté cuando hermanos (as) tenía y me contestó que eran 18 hermanos,tres de ellos de padre y madre,seis de madre solamente y nueve de padre sólo.
Empiecen ustedes a esperar que los 18 hermanos ,que además, como ya son adultos andan desperdigados por el mundo, algunos fuera del país, otros que no mantienen contactos entre sí, en fin, hace muy difícil nuestro trabajo de investigar si hay alguien más con el estigma hereditario en este caso, hasta ahora sólo he podido examinar a una hermana ( de padre y madre ) que trabaja en el centro médico como secretaria, un hermano ( de padre y madre ) que es el mayor de ellos tres , quedó en ir por allí, pero lamentablemente antes de que eso sucediera, se fué para España ( según dice la hermana, ese hermano, tiene marcadamente acentuado el torax en pichón, pero lamentablemente, ya no me será posible examinarlo, al menos por ahora )
En definitiva, se hace muy cuesta arriba, llegar a conclusiones en muchos casos que en otros paises es más simple y fácil: familias cortas y hermanos-hermanos, no medio-hermanos de parte y parte

LOS GENES " BASURA "

Desde que salió la primera noticia acerca de que sólo una pequeña porción de nuestro código genético era funcional y que el resto eran genes " basura " que no tenían asignada ninguna tarea, me hice el excéptico. Me parecía un gran desperdicio que los seres humanos tuvieran un código genético con esa pobre funcionalidad.


Cito:

Ahora acaba de publicarse el Proyecto ENCODE (Encyclopedia of DNA Elements), en el que se ha estudiado en profundidad el 1 % del genoma humano y se ha demostrado que en el genoma humano, los genes cuentan con muchas formas alternativas, es decir, muchas caras, y un mismo gen puede dar lugar a proteínas distintas dependiendo de cómo se combinen las distintas regiones".

Los resultados del trabajo han desvelado sorpresas "La mayor parte del genoma tiene actividad", es decir, "no está silencioso", lo que echa por tierra la idea de que una gran parte del ADN sería algo así como "basura", sin función alguna.

Otra de las sorpresas que ha desvelado la investigación ha sido comprobar que "estas regiones" del genoma analizadas están muy interconectadas unas con otras, mientras que la idea que tenían hasta el momento los científicos era que los genes estaban claramente delimitados, algo que no es cierto, según se ha comprobado ahora.(sic)

Ahora si se satisfacen mis espectativas en ese campo, la complejidad del genoma humano, que ha adquirido su perfil actual tras millones de años del efecto error-acierto, va a traer muchas sorpresas, agradables unas, desagradables otras, pero, en esencia, va a significar un cambio o un giro de 180 grados en nuestras ideas del ser humano y un mayor giro ( si cabe ) del quehacer médico -cientifico dentro de los proximos años.

Muchas enfermedades van a ser "descubiertas" muchos años antes de que aparezcan, lo cual conllevará, un tratamiento preventivo eficaz, la medicina tradicional como tal , va a ir desapareciendo, para dar lugar a una nueva visión del concepto tan ambiguo que llamamos " salud" en el actualidad.

Ya fué estudiado el primer genoma humano completo ( el del descubridor del DNA ), solo se ha publicado parcialmente, por asuntos éticos-legales, es un estudio sumamente costoso y laborioso, pero, eso es sólo por poco tiempo,llegará el momento, en que será una rutina para todos los recién nacidos tener su " mapa" genetico al completo, y el conocimiento de cuales enfermedades va a desarrollar y cuando aparecerán estas, y entonces, se podrá decir con toda propiedad " EL FUTURO YA LLEGO "

GLORIA A DIOS !!!

En nuestra práctica diaria suceden muchas cosas que podrían ser risibles a simple vista, pero, como estamos hablando de la salud de los seres humanos, solo podemos sonreirnos ( para dentro ) como yo suelo decir.Ejemplos hay muchos, aquí les resalto dos de ellos, ocurridos hace relativamente poco tiempo y que contrastan al parecer, por ser dos opciones opuestas ante un mismo hecho.
Pte masculino de 67 años de edad que desde que comienza la exploración sonografica de próstata , vía trans-rectal, comienza a exclamar a viva voz ! Gloria a Dios !, !! Viva el Señor de los cielos !!, como la cosa seguía y seguía, no me quedó más remedio que interrumpir un poco la exploración para dar rienda suelta a la risa, ya que la entonación y el fervor, si se quiere, que usaba este señor, eran merecedores de ser utilizados en otro lugar, no en un consultorio médico.
Al término del examen, el señor trató de excusarse, diciendo en primer lugar que no entendía, ni podría entender nunca a los homosexuales y que a pesar de que el llevaba muchos años sin tener relaciones con su esposa ( por culpa de que ella estaba enferma, según él, siempre suelen echarle la culpa a las mujeres de este tipo de cosas ), ese examen era para hombres, dando a entender que la molestias sólo la podía soportar un verdadero hombre.
Al despedirse se fué dando ! Gloria a Dios !! y ! Viva el señor de los cielos !!, con lo cual me dió a entender que era una práctica habitual en él dar gracias por todo de esa peculiar manera.
En otro caso, con una exploración similar ( sonografía trans-rectal ), tuve que hacerle una seria advertencia a un señor que ha pesar de tener resultados anteriores normales, era la cuarta vez que se realizaba la prueba en un periodo de 6 meses, lo cual me indicaba claramente, que lo que buscaba era otra cosa ( ustedes me entienden, verdad ?? )

jueves, 24 de mayo de 2007

TOMELO CON SUAVENA


Ocasiones hay durante las cuales piensas que tu vida esta desarrollandose sobre bases falsas y eso aterra.
Siempre he intentado ser auté ntico, vivir en concordancia con lo que creo es lo correcto, eso cuesta mucho esfuerzo, y a cada momento te ponen a prueba, hasta en tu entorno familiar mas íntimo, esto sucede no porque ellos no sean auténticos, sino porque casi siempre piensan que es más sensato ceder, pues cediendo, se es flexible, es más sensato, se lleva uno mejor con el mundo que le rodea y eso es cierto, pero, aquí en Santo Domingo, República Dominicana, eso tiene aun más connotación, pues todo es de una increible plasticidad, comenzando por la hora y los horarios, todo se acomoda para que vaya mas suave, y asi te lo hacen saber desde el mismo instante en que expresa el deseo de que se tome en cuenta y te reprochan a ti por ser tan inflexible,te relajan o sea se burlan de ti por querer que las cosas se cumplan como esta estipulado, te tachan de psico-rigido, o como me llego a mis oidos en una ocasión, dijeron que España me habia trastornado.Personalmente no creo que haya sido España, sino, mi formacion casera, el ejemplo de mis padres,la educación general recibida, que me enseñó que es parte del respeto a los demás el cumplir con los horarios, con las normas establecidas, etc.
Suelo decir que aqui la vida media de cualquier reglamento, normal ,decreto o ley es de mes y medio.
Y como para cada ocasión hay frases especificas creadas para ilustrar las situaciones, suelen decirle a aquellos que quieren cumplir y hacer cumplir las reglas, en el momento que lo exigen le dicen : Tomelo con suavena !

EL SENTIDO DE LA VIDA



Que sentido real tiene la vida? . Que designios cumple ? Hay alguno ? Somos fecundados a ciegas, segun el azar, no según la necesidad, entre los millones de espermatozoides de una eyaculación, uno gana la gran carrera , el más fuerte ? es eso cierto ? Si lo es, como lo hemos sabido ?, quién se atreve a aportar pruebas de eso ?. De parte femenina está un óvulo para ser fecundado, el de este ciclo o el del siguiente , que importa ? , del ovario derecho o del izquierdo ?, es igual en realidad nadie lo sabe .

Ya estamos fecundados y afrontamos todas las vicisitudes para sobrevivir como ente superior , con que objetivo en la vida ?

Supongamos que todo sale más o menos bien y llegamos al nacimiento de la criatura. Nacerá con taras congenitas ? le faltará un brazo o una pierna, tendrá defectos cardiacos, mentales tal vez ? , Será oligofrenico ? nadie lo sabe, a tal o cual edad desarrollará tal o cual enfermedad como viene impreso en sus genes ? La incertidumbre es total , sólo que tratamos de no pensar en ello porque si no la angustia es aplastante; despues quieren y nos exigen que estemos contentos y que seamos felices.

Hemos nacido, tiernos y a la vez total y absolutamente desamparados e indefensos ante cualquier eventualidad, aún a pesar del cuidado de nuestros padres, que al parecer lo hacen porque nos quieren, aunque siempre persistirá la sospecha de que es porque quieren perpetuarse, adquirir a nuestra costa la inmortalidad , o no es asi ?

Crecemos y a pesar de los contratiempos ,nos desarrollamos , tenemos que aprender un montón de cosas nuevas, para qué ? realmente no está muy claro, en realidad, podría ser que sea para llenar nuestro ego y poder decir a boca llena, sabemos de esto y de aquello, el caso es que se nos exige y nadie puede negarse a ello, so pena de aparecer como un paria, analfabeto, idiota, bruto y cualesquiera otros epitetos peyorativos que se han inventado para denigrar a los que no concuerdan con lo establecido como normativa social.

Llegamos a la adolescencia con multitud de tabúes y complejos casi todos "suministrados " por nuestro entorno inmediato y mediato, sufrimos mucho, pero a quien le importa eso, lo importante es que tienes que mantener el " tipo " porque así lo ordenan las reglas no escritas pero que son respetadas y se hacen respetar " caiga quien caiga "

Tropiezos tras tropiezos seguimos adelante sin conocer exactamente cual es nuestro rumbo y si eso que hacemos nos conviene o no, pero , al fin y a cabo, eso no importa pues tampoco nos dejan tiempo o los datos reales de la situacion para poder lidiar con nuestras propias conclusiones.

Estudiamos lo que nos imponen porque eso es necesario para “triunfar en la vida”, nos embotellamos un mar de cosas increibles que con toda seguridad no vamos a darle uso practico jamás y sobre todo aborrecemos ‘ la forma’ en que nos lo ‘ introducen’ en nuestro ser.

Con todo este embotellamiento de datos no nos han dado tiempo ni la técnica adecuada para pensar quienes somos, de donde venimos, para que coño estamos aquí, porqué tenemos que hacer todo esto que no nos apetece y sobre todo para donde vamos y porque vamos hacia allá y no hacia otro lado y eso si es que vamos para algún sitio, tiene sentido todo esto ?

El caso es que mientras tanto estamos entrando en la adultez y por tanto aumentan nuestras responsabilidades, tenemos que trabajar, formar familia y en sentido general tomar el “ testigo” para continuar con este ciclo absurdo en que estamos metidos sin querer y sin saber ni tener objetivos claros y definidos, y aún nos endilgan que tenemos que hacer lo mismo con nuestros hijos !! por favor !! ! paren! !!! vamos a pensar !!

Envejecemos, comienza la reflexión, crisis existencial ? no, eso no pertenece a esta etapa,eso es de los adolescentes ( eso nos dicen los sabios ) ,miedo a la muerte, puede ser.

Tiempo de repasar nuestra propia historia, que he hecho en la vida ? he cumplido ? con que cosa he cumplido si no supe nunca para que estoy aqui,con quien tenias que cumplir ? contigo mismo ? con los demas ?

Cuando me vaya, que quedara ? quedara algo ? lo mas probable es que no quedara nada, esa es la abrumadora gran verdad, en muy poco tiempo se esfumaran los recuerdos pasajeros que flotaran a veces en la memoria de los tuyos y despues : NADA

HAS CUMPLIDO ! EH !

martes, 22 de mayo de 2007

LA AMARGURA DE UN DIA DE 24 HORAS


La diferencia entre las 24 horas de un dia cualquiera y las 24 horas de la vida de un paciente con el sindrome de Nieman-Pick es brutal.
Como estudiante de Medicina, alla por las decadas de los 60-70 s, el primer contacto teorico con enfermedades como esta , nos fascinaba, primero por el nombre, tan pomposo, tan bonito, Sindrome de Nieman-Pick, que fonetica, mi hermano ., luego la etiologia , con el origen de la enfermedad y la pato-fisiologia, o sea, como se desarrolla , etc. todo esas cosas, tan bonitas, tan precisas, tan no contaminadas o contaminantes. Lo que no nos decian, lo que no nos explicaban era del drama oculto en cada caso , en cada enfermo, en cada familia, que tiene que manejar dia a dia una situacion insoportable, una tortura que se va a la cama cada dia para volver a renacer al dia siguiente, como si nada hubiera pasado el dia anterior, y asi dia por dia, por años, hasta que el peso , el sufrimiento, se hace tan intolerable, que el pacientico ( a ) , por suerte, fallece, generalmente entre el primer año o lo maximo a los 3 años de edad de sufrir. Ver a un pequeño ( a ) sufrir de ese modo, nos traslada hacia las injusticias, hacia lo banal de la vida, hacia la insulsez de quejarnos cada dia por nimiedades que no sirven para nada.
Ver a alguien tan indefenso, tan pequeño, con tantas muecas de dolor ante cualquier estimulo, aunque se le trate con la mayor delicadeza del mundo, lleva a uno a sentirse un bruto, un animal, un soberbio y una tan larga ristras de epitetos altisonantes que mejor es relatar lo vivido para tratar de descargar la ira contenida y sin objeto que siento en lo mas profundo de mí. Ira por todo y por todos, por el o ella, por la impotencia absoluta, por lo ridiculo de querer ayudar y no poder o no saber como.
Me solicitan un examen sonografico abdominal de nina de 4 años de edad con el antedicho sindrome, cuando entro al cuarto del examen, como es mi costumbre, ya habia revisado la historia clinica, ya sabia de que enfermedad se trataba, pero mi impacto ante la vision de una nina deforme, retorcida de dolor, con el vientre muy abultado, con las venas prominentes, cual red de pesca repartida por todo el abdomen, con un color indefinido en su piel, con una cara deformada por un rictus de dolor expontaneo, casi me paraliza , con trabajo y dentro de un silencio sepulcral comienzo el examen con la mayor delicadeza posible, pues estoy crispado, agarrotado, ante este cuadro, solo sé que estaban presentes dos señoras y un señor, me imagino que sus padres y quizas la abuela, no sé, no fuí capaz de mirales a la cara, y una enfermera.
Durante todo el examen no fui capaz de articular palabras, ni siquiera de consuelo, porque en realidad, no sabia a quien consolar, si a la niña o a sus presuntos familiares, fue terrible, el examen fue largo y tedioso, localizar el riñon izquierdo fue muy laborioso, pues no aparecia al estar totalmente desplazado por un Bazo enorme, yo solo queria acabar de una vez con el examen y en realidad tardaba mas de lo normal porque al mismo tiempo queria hacerlo mejor que nunca, queriendo quizas ayudar a la pobre paciente, aunque sabia a ciencia cierta que cualquier cosa que haria, serviria de poco.
No voy a continuar con este relato porque las lagrimas entorpecen mi vision.............


PD Para alivio de todos, la paciente falleció hace unos dias..... Pocas veces me he alegrado por el fallecimiento de alguien

domingo, 20 de mayo de 2007

REFUGIO ANTE EL DESASTRE

En muchas ocasiones reconocemos en otros las actitudes que nosotros tomariamos si estariamos en su lugar.
Recientemente vi un paciente de 64 años de edad Haitiano de nacionalidad. Hacia un año, le habian extirpado la vejiga urinaria y la prostata debido a Carcinoma .Le habian fabricado una vejiga con parte del intestino. Era el segundo caso de reconstruccion vesical que habia visto en mi vida. Al comenzar el examen sonografico -siempre lo comienzo por el mismo lugar- cuando llego al Higado, noto que esta sembrado de metastasis solidas y quisticas. Casi no hay lugar a dudas, el pobre hombre, no tenia futuro y a mi se me habia jodido el dia, digo esto ultimo porque siempre me pasa cuando veo un caso sin futuro, el resto del dia y parte de la noche es dandole vueltas en mi cabeza a lo triste e injusto de la situación.
La esposa del paciente estaba presente, trato de una manera suave de indagar mas de la situación y me dicen que lo habían operado en Francia, me preguntan si la Ecografia y la sonografia eran diferentes, le explico que es lo mismo, solo que los Anglosajones, sobre todo los Norteamericanos y los Europeos, le llaman de modo diferentes, aunque , incluso etimologicamente signifiquen lo mismo, me explican que se comunican via Internet con su medico en Francia y que de ese modo fue que este le indicó la Sonografia & Ecografia. Le pregunto si despues de la cirugia de hace un año, no habia recibido ningún otro tratamiento, me dicen que no, solo le hicieron unos analisis de sangre que fueron normales y eso fue hace medio año. Según me van contando me voy dando cuenta que el paciente luce muy tranquilo y como resignado y a pesar de que mi expresión facial denota cierto grado de ansiedad, solo al final, ella se decide a preguntar que he encontrado en la sonografia, antes de contestar, miro a los ojos al señor y me convenzo de que ya sabe-por intuicion -,lo que voy a decir, y me decido por tanto a explicar la situación de la manera más delicada que puedo.... Tanto el como ella reciben la noticia sin el menor asomo de asombro, susto o preocupación aparente, con mucho aplomo, lo cual termina de convencerme de que todo ha sido meticulosamente calculado y decidido hace tiempo: Quiere morir en paz, sin que le atosiguen con todas las monsergas, aparatos y espectacularidad que solemos desplegar los medicos ante los casos deseperados. Ese convencimiento me golpea rudamente ya que uno esta preparado mentalmente para lo contrario, los lloros, la desesperacion, las preguntas angustiadas, etc. Cuando yo creia que iba a poder reprenderlo por su actitud, comence a reaccionar en sentido contrario, un gran respeto ante una decision que tuvo que ir precedida de una discusion profunda y majestuosa de lo que es vida de cada uno y lo que cada quien quiere hacer con la suya propia. Tal convencimiento me desarmó por completo y dio paso a un sentimiento de admiración solidaria y la envidia de estar delante de un ser superior a mi, que fue capaz, en momentos tan dramaticos de superar la pequeñez del ser humano vulgar, que se aferra a la vida, aunque esta sea mantenida de una forma inhumana y sobre todo sufriendo muchos dolores innecesarios.
En el fondo, muchas ocasiones en mi interior he pensado que en situacion similar, yo haria lo mismo. Lo que no sé a ciencia cierta , es si seré capaz de tener el valor suficiente para lograrlo y para superar las presiones de familiares y amigos, que siempre te van a aconsejar en sentido contrario.

jueves, 17 de mayo de 2007

PASADO-PRESENTE-FUTURO-UNA FICCION


Nadie vive su presente, El presente es una falacia, un sofisma. En el momento en que pienso, hablo, escribo o actuo ya estoy en mi futuro, porque cada nanosegundo que gasto en ejecutar cualquier accion, transcurre en mi tiempo futuro, por lo tanto, yo solo pienso, hablo, escribo o actuo en tiempo pasado.
El presente como tal no existe, ni ha existido nunca, es un tiempo que se nos escurre entre los entresijos de nuestra pobre mente, atribulada por el terrible desaliento de quien sabe que nunca entendera que es realmente el tiempo.
Como somos ridiculos, tratamos de aprehender el concepto tiempo y para conseguir tal efecto, hemos creado separaciones, tabiques, totalmente ficticios a los cuales llamamos siglo, año, mes, dia, hora, minuto, segundo, nanosegundo. ...
La realidad cruda es que son artificios humanos :
- No sabemos en que siglo vivimos, porque cada civilización tiene cuentas diferentes, para nosotros, los llamados occidentales, comenzamos a contar desde Jesucristo o sea, dos mil ridiculos años, que no representan nada en comparación con el tiempo transcurrido por la humanidad que lleva millones de años sobre la tierra, por default , los años están equivocados y si no, contemos en cual año viven los chinos , por ejemplo. Los meses en que supuestamos vivimos, son una invencion gregoriana, ajustados mas para complacer ciertos gustos o sustituir ciertas fiestas paganas por otras no paganas.
El día dizque de 24 horas es otro absurdo que ademas no puede ser medido con precisión absoluta, ni por los mejores relojes atomicos. No agregamos los de los minutos, segundos y nanosegundos, para no abundar sobre la mismas imprecisiones de los anteriores.
Resumiendo: Sigamos viviendo en la ficcion, porque si lo pensamos mucho, ya no sabremos en que tiempo vivimos, el dia, la hora , el minuto, el segundo y el nanosegundo durante el cual estamos muriendo

lunes, 14 de mayo de 2007

ABORTAR O NO ABORTAR


No voy a entrar en la polémica porque creo que ya se ha hablado mucho. Solo voy a presentar un caso y los lectores opinaran lo que crean mas justo. Es todo.
Paciente de 21 años de edad, procedente del Sur Profundo de mi pais , donde la pobreza se respira en el aire caliente del paisaje semi-desertico,al comienzo del examen tiene reticencia a descubrir el area que tengo que explorar o sea el area pelvica ( la madre está presente ). Lleva 2 años en un convento con la idea de hacerse monja, supongo que por dudas razonables , pide una licencia de 6 meses, sale del convento y antes o despues de esto, no lo sé, comienza a tener relaciones con un sacerdote de 49 años de edad, sin proteccion contra embarazos indeseados. Con la sonografia descubro un embarazo temprano, pocas semanas -5- para ser mas especifico, la llamo aparte y la interrogo nueva vez, ya que me habia dicho que no había tenido relaciones sexuales, me confiesa que si y cuando le comunico la noticia de que esta embarazada, pide que le dé alguna inyeccion para abortar ya que como el bebe ¨no está formado ¨ no sería un pecado. Me niego a entrar en tal voragine y ella repitiendo ¨En nombre de Dios, En nombre de Dios ¨, asegura que va a matarse para que no se sepa nada. Le digo que eso no es lo correcto, que si llega a matarse , le haran una autopsia y se descubrirá que estaba embarazada,le sugiero que comunique al sacerdote ( el padre de la criatura ) la situación para que se haga responsable de los hechos, se niega rotundamente, me pregunto-porqué lo protege ??,le sugiero que hagamos pasar a la madre, para comunicarle la noticia, dandole a escoger entre hacerlo ella sola o si prefiere que sea yo el lo haga, ella dice que sea yo el que hable con la madre, pero nada mas entrar ésta, dice que es medico, la hija se lo dice y le dice que va a abortar, a lo cual se niega la madre rotundamente. La paciente dice que lo mismo le pasó a su hermano, con su novia, pero tuvieron al niño.
Ella amenaza a la madre conque se va a suicidar, la madre, airada, le repite que no lo va a permitir-el aborto-.De esa guisa se despiden de mi ambas y me dejan reflexionando sobre una situación que podría llevar a extremos tragicos con perdida de una o de 2 vidas, mientras el verdadero culpable sigue tan campante y pienso además que podría no ser la primera victima, pues en un convento de novicias pueden aparecer muchas victimas de este tipo de infamia. Porqué lo protegen con tanto impetu, será porque las amenaza ??

domingo, 13 de mayo de 2007

LO QUE HABITA EN MI JARDIN

Los seres de mi jardín, hablo de los visibles, no de los del sub-mundo microscopico, ni del viento, el cual ha pesar de tener instalado un anemoscopio, no puedo medirlo en toda su dimensión, sólo lo siento al pasar . Los gorriones y las ciguitas negro-amarillentas son muy descarados, tienen la inverecundia de querer penetrar siempre a la casa. Hemos usado técnicas tales como ponerle comida y agua afuera, pero son tan increibles que se comen lo que le ponemos y reclaman más. Con las hormigas es otra historia. En innúmeras ocasiones he tratado de convencer a mi mujer de que son beneficiosas, de que le ayudan a ¨barrer ¨ cualquier miga que pueda caer inadvertidamente al suelo, pero no, no la convenzo, siempre quiere matarlas, usa sprays, cebos de azucar mezclado con bicarbonato y cuantas cosas más. No hay argumentos que valgan ni siquiera que llegaron muchos millones de años antes que nosotros y por tanto esta es su casa antes que la nuestra, tampoco sirven lo aprendido en las noticias de la BBC sobre la conservacion de la naturaleza. Esta es una larga batalla y lo peor es que creo la perderé.

sábado, 12 de mayo de 2007

EL BRUJO


Decía y afirmaba que podía unir el pasado, el presente y el porvenir.
Convocó a una demostración de su poder. Acudieron muchos creyentes y despues de presenciar los ritos incomprensibles para todos, afirmaron, juraron y perjuraron que todo aquella parafernalia era cientificamente cierta, pero además como todos acudieron por FE, nada podía ser rebatido ya que la FE no tiene interpretación, solo se cree y ya.
Despues de unirlo todo, los congregados se retiraron y al llegar a la puerta de salida, todos desaparecieron, ya que no habían estado allí, no existían y ni siquiera habían llegado a ser convocados.

martes, 8 de mayo de 2007

DES-MEMORIADO


Durante muchos años, a decir verdad, desde muy joven, he tenido una memoria pésima. Al principio no le prestaba atención al asunto, luego me preocupé y posteriormente aprendí a convivir con ello e incluso a disfrutar de esta situación.
Se pensará que es una compensación , que es una forma de esquivar el problema, pero es tan persistente, tiene tan larga data, es tan inútil tratar o esforzarme hasta el agotamiento para corregir el deficit, que como además comenzó desde muy joven, he llegado a la conclusión por tanto que no es problema de vejez o de enfermedad arterio-esclerotica.
Eso me ha consolado y me ha permitido buscar soluciones alternas al problema, además de disfrutar de mis olvidos.
Reconozco que muchas veces me ha puesto en aprietos, pues en multiples ocasiones no he podido recordar el nombre de algún familiar cercano , o de un buen amigo y no quiero ni pensar en los nombres de los pacientes, los cuales curiosamente, asumen que uno debe acordarse de sus nombres, siempre.Para ellos eso es un hecho. Como pongo cara de idiota cada vez que me saludan, y no me recuerdo de nada relacionado con esa persona,casi invariablemente se dan cuenta de que no recuerdo para nada su nombre, mi excusa más socorrida es que me recuerdo de su cara ( pocas veces esto es cierto ) o de que ha pasado mucho tiempo desde que le ví por última vez, ellos comprendiendo mi embarazo, me excusan diciendo, claro, es que usted ve a muchos pacientes cada día ( ojalá fuera verdad ).
Sé por comprobación y por lecturas que así lo aseguran, que es muy importante acordarse de los nombres de las personas, aunque sean nombres raros o estrambóticos, y que las personas responden muy positivamente si uno demuestra que se acuerda de su nombre, pero ese esfuerzo hace tiempo que lo dejé atrás por razones obvias.
Quizás debido al no recuerdo de los nombres de las personas es que escribí y publiqué un largo listado de nombres insólitos de dominicanos que,pasan por la desgracia de tener unos padres que lo afectan para siempre y lo condenan a pasar muchos sinsabores y / o burlas a lo largo de toda su vida por el bendito nombre que se les ocurrió ponerle de parte de unos padres que,posiblemente no pensaron en los trastornos que iban a ocasionar a sus vástagos ( ver http://jose.llibre.googlepages.com/)
En cuanto al disfrute de esa condición se trata de lo siguiente, ¿ saben lo rico que es disfrutar de una buena pelicula que ya has visto y que ya no te acuerdas ?.
¿ O hacerte el loco porque no te acuerda para nada del nombre de un idiota que te llama o te busca para molestar ?
Nunca por tanto, he estado de acuerdo con el axioma que dice que saber es recordar a tiempo, muchas, pero muchas veces sé con absoluta seguridad algo, pero no me recuerdo hasta mucho tiempo despues, la conclusión por tanto es que se trata de un problema con mi " browser " cerebral que quizás no es tan eficiente como Google.
Eso no solo se refiere a los nombres propios de las personas, sino también a muchas otras cosas o situaciones que es mejor no tener que recordar. Particularmente pienso que este defecto-cualidad que me adorna , me permite no guardarle rencor a nadie, pues ya no recuerdo que fué lo que provocó mi incomodidad.
Lo último y más placentero que me ha sucedido al respecto fué por vía de un trabajo cientifico en el cual unos investigadores han demostrado que las personas que olvidan los nombres personales,lo hacen porque tienen esa misma zona del cerebro donde debía archivarse dicho recuerdo , ocupada creando nuevas neuronas y haciendose por tanto, más inteligentes !!!! cabe mayor dicha ?? !!!!

sábado, 5 de mayo de 2007

LA FALSA SEGURIDAD

En el ejercicio médico clínico es muy dificil estar seguro de nada. La ciencia es duda, inseguridad, aunque los receptores de nuestras decisiones- los pacientes- no lo captan o por lo menos parecen no captarlo. Ellos creen que esto es un acto de fé, en realidad, la mayoría lo cree así, es decir, vienen al médico porque creen que van a ser curados de ahí el gran desencanto que existe cuando hay un fallo diagnóstico.
La fé ya se sabe, no duda, por tanto es de fácil asunción, la ciencia se basa en la duda, no nos creemos nada, hasta demostración en contrario.
Siempre hemos mantenido y practicado la tesis de que el médico debe tener la ¨ lengua pesada ¨ , con ello lo que queremos expresar es que cuando el médico deba pronunciarse sobre un caso particular, debe tener el máximo de pruebas clínicas, analitícas o imagénologicas, que le permitan emitir un juicio ponderado y a ser posible, lo más cercano posible a la realidad.
El problema aparece porque tanto el paciente o sus allegados, desean un juicio rápido o mejor aún una curación inmediata, cual si de un acto de hechiceria se tratase. Esa presión social provoca la emisión de juicios clinicos equivocados, con los subsiguientes errores de tratamiento y al final, el fracaso de toda la operación.
Esto sucede con harto frecuencia, por suerte para muchos médicos y para muchos pacientes, el cuerpo se encarga de resolver la enfermedad por si mismo y en muchísimos casos nuestra intervención como profesionales es más de seguimiento del caso o en todo caso de ¨ayuda ¨para que la enfermedad dure menos.
De todos modos este concepto de ¨ayuda ¨en la enfermedad es la actitud correcta y debe ser la que asuma el verdadero profesional médico, piensese sino en los grandes exitos de los médicos de cabecera , los de antaño,tan añorados por todos, su actitud era de observación del curso clínico natural de cada enfermedad, eso sí, al pie de la cama del enfermo, eso le daba la oportunidad de tener en cada momento bajo un cierto control cada síntoma y así ¨ayudaban ¨efectivamente para que el enfermo se recuperara.
Siempre hemos pensado que es de arrogantes el creer que el medico cura enfermedades, más bien lo correcto es creer que ¨ayudamos ¨a que el cuerpo se cure a si mismo.
Asegurar los contrario puede traer muchas sorpresas desagradables y por lo menos desprestigiar al médico aunque haya actuado de buena fé.
En un caso reciente una muchacha de 28 años fue diagnosticada por mí de quiste de Tiroides, acudió a un cirujano, el cual de forma correcta le hizo punción bajo anestesia local y entonces cometió el error de asegurar a la paciente, muy ufano, que eso no volvería a aparecer más. Unos meses más tarde le realizo una nueva sonografía de control y tenía una lesión quistica, tabicada, de mayor tamaño que la anterior.
Expongo el caso para demostrar que no podemos erigirnos en profetas que pronostican el futuro, hay que ser prudentes y acudir a las estadísticas que nos dicen que existen un porcentaje de pacientes que les reaparece la lesión y otros a los cuales no les reaparece.
En nuestra práctica diaria no podemos decir " nada es mentira.Basta con un poco de fé y todo es real " según decía Louis Jouvert en la Entrada de Artistas

lunes, 30 de abril de 2007

UN MAL DISEÑO I

A pesar de creencias ancestrales falsas, que perviven actualmente, los seres humanos estamos mal diseñados genetica, estructural y bioquimicamente.Además de las falsas creencias propaladas durante milenios, la cultura religiosa, sobre todo la judeo-cristiana, nos ha transmitido la falsa idea de que somos casi perfectos porque fuimos diseñados a " imagen y semejanza de Dios ", personalmente sostengo desde hace mucho tiempo que la realidad es lo inverso: Hemos diseñado al Dios de turno a nuestra imagen y semejanza, sólo que le hemos colocado una lengua barba blanca y le pusieron un gran tamaño para dar la impresión de poderío y de sabiduría por vejez.
De esa manera, o dicho de otro modo, por vía de consecuencia, hemos asumido que estamos cerca de la perfección o que por lo menos debemos aspirar a ella, porque "nos parecemos " a Dios, como si tal cosa fuera fácilmente alcanzable.La cruda realidad es otra: no somos ni ligeramente perfectos, más bien tendemos a ser bastantes imperfectos, estamos más cerca de lo último que de lo primero e intentar la perfección es cuando menos frustante. Veremos a continuación algunas de las supuestas ventajas de la "perfección " humana:

-Bipedestacion:
-No es ventaja para alcanzar los frutos más alto de los árboles, es más eficiente subir al árbol y los monos cuadrúpedos escalan mejor que los humanos,
-No es ventaja para correr: La mayoría de los cuadrúpedos son más rápidos que el hombre,
-No es ventaja para la reproducción y el parto : De hecho da peores resultados. El embarazo animal, excluyendo a la hembra del hombre es más fácil y natural, en cuanto al parto, es un gran reto para la mujer el parir un hijo y se la juega cada vez, sólo la mejoría de la asistencia sanitaria ha permitido que se afronte con cierto grado de dignidad y con resultados fiables
-No es mejor para la estática, la dinámica ni para el descanso. Todo los animales cuadrúpedos nos aventajan grandemente en estas areas,

-Falta de un rabo Prensil:
Lo perdimos en el camino evolutivo y posiblemente, ha sido una pérdida de inestimable valor para resolver múltiples situaciones de la vida diaria,

-Mente:
Hay que admitir que aparentemente somos más inteligentes que el resto de los seres que comparten nuestro habitat terráqueo, pero esa misma inteligencia nos hace más crueles y refinados a la hora de hacer sufrir a otro ser humano o a otro ser viviente,

-Vista:
Clara desventaja para los humanos. No resiste el mínimo analisis comparativo,

-Oído:
Al igual que el anterior, salimos mal parados en las comparaciones,

-Gusto:
Suponemos que somos más refinados que el resto y como casi somos omnivoros,tenemos una gran ventaja competitiva, además nos comemos a la mayoria de las otras especies, cosa que ellas no hacen con nosotros, salvo contadas excepciones,


UN MAL DISEÑO II

-Tacto:
Queremos creer que superamos a la mayoría de otras especies. De hecho necesitamos las caricias desde nuestra más tierna edad, siendo esta condición indispensable para nuestro desarrollo emocional futuro,

-Olfato:
Desventaja absoluta para el ser humano:De hecho la brecha es cada vez mayor pues de una manera progresiva vamos perdiendo capacidad olfatoria y además permanentemente intentamos " ocultar " nuestros olores corporales con desodorantes, colonias y perfumes,

Enfermedades:
Somos unos seres desgraciadamente enfermos incluso muchas veces, desde antes de nacer. Múltiples enfermedades son manifestaciones de taras hereditarias, siendo algunas de ellas incompatibles con la vida, lo cual provoca millones de abortos anuales, muchos de los cuales no son detectados ni por la madre ni por los médicos, pues sólo se manifiestan con unos retrasos menstruales, en ocasiones sólo de días, seguidos de una menstruación más abundante, más dolorosa y con más coagúlos de lo normal.
Otras taras son más manifiestas y se tienen abortos con alteraciones monstruosas que podrían causar repulsión para los no habituados a estas horribles visiones.Otras malformaciones son compatibles con la vida pero a un alto costo para el pobre diablo que le tocó la lotería genética, para sus padres y familiares y para todos los que le conocen.En la actualidad hay millones de seres humanos tarados de por vida, condenados a ser cuidados por los que le rodean y la mayoría de ellos no pueden o no deben reproducirse. Los avances médicos y la tecnología moderna permite en muchos casos una sobrevivencia que llega a andar cerca de la expectativa de vida de cualquier otro ser humano de los llamados " normales ", pero el costo emocional, humano, tecnólogico y de dinero es inmenso. Su vida de todos modos es extremadamente limitada en todos los sentidos. El resto de los que nos autodenominamos " normales " o sanos, llevamos en nuestro interior una carga explosiva de múltiples enfermedades que estan acechando el momento oportuno para manifestarse, asi, cuando las agujas del reloj biológico digan: Hasta aquí llegaste sano, a partir de ese momento, te conviertes en un amasijo de carne y huesos dolo ridos y estás a expensas de los medicamentos, de los avances diagnósticos y de los conocimientos del médico que te toque para intentar restaurar el equilibrio perdido, si lo consigue, éste suele ser siempre precario: dependiendo del tipo de enfermedad que te haya tocado en esta maldita ruleta de la muerte, en esa misma proporción va tu sufrimiento y no hay en la práctica ningún ser humano que se escape a este sino cruel e inexorable que nos persigue sin pausas y sin ningún tipo de piedad, convirtiendonos en seres indefensos, lastimados, heridos, denigrados en nuestro orgullo y dignidad. Esto es válido para cualquier condición social, económica,politica, racial, cultural o de lo que sea, sólo hay matices para las atenciónes médicas en casos de los recursos empleados para intentar restaurar el equilibrio perdido, excepto esta pequeña distinción, la enfermedad se ceba en nuestros indefensos y maltrechos organismos hasta que consigue acabar con eso que llamamos " vida " . En el interin , los dolores, las secreciones, la falta de apetito, la pérdida de peso, las fiebres, las sudoraciones, etc, son los protagonistas de esta desgraciada historia que llamamos " vida" con la presuntuosa pretensión de ser " casi perfecta "

domingo, 29 de abril de 2007

SIETE MUERTES CONSECUTIVAS


Hace muchos años recibí paciente femenina de unos 80 años de edad con ataque cardíaco que fue diagnosticado de Fibrilación Auricular que pasó casi inmediatamente de su ingreso a Fibrilacion Ventricular, fue sometida a Desfrilación electrica ( Shock ) y medicación en Cuidados Intensivos, se instauró tratamiento medicamentoso agresivo y vigilancia tan estrecha que me auto-condenó a abandonar a todos mis pacientes, a mi familia a y quedarme a su lado durante casi tres días ya que de forma intermitente comenzaba de nuevo el ciclo de Fibrilación Ventricular que producía muerte clinica con desaparición de las ondas electrocardiograficas. Como estabamos a la cabecera de la paciente en cuidados intensivos, de inmediato se le aplicaba el Electro-shock, el cual producía una sorprendente recuperación de los signos vitales. De esta forma conseguimos que se recuperara de siete ( 7 ) muertes clinicas con linea iso-electrica en el EKG ( electro- cardiograma ). Por supuesto , estabamos super-agotado , pero no me confiaba de nadie y menos despues que los familiares me nombraron como el Papá de la buena señora ya que ellos estaban conscientes de que con mis esfuerzos había conseguido darle vida despues de 7 muertes consecutivas, también la Sra me llamaba de esa guisa. Hasta que no se instaló un marcapasos, no me moví de su lado, comprobando antes que había una total estabilidad en su estado.
Habíamos abandonado la familia, comíamos en la cabecera de la cama, dormitabamos con la cabeza apoyada sobre su cama y solo en muy contadas veces dabamos unos cortos paseos por el pasillo de la UCI, la cual estaba provista de unas ventanas que permitían la vigilancia de los monitores que tenía colocados.
Posteriormente estuve monitorizando el funcionamiento del marcapasos , cada 6 meses, pasaba por mi consulta para esos controles, cada vez que iba me invitaba a merendar a su casa en un pueblo cercano, siempre he sido reacio a esas manifestaciones de agradecimiento , así que cortesmente le aseguraba que algún día pasaría por su casa que quedaba en un pueblo cercano, pero nunca me decidía a cumplir esa promesa.
En una ocasión, cuatro años más tarde , estaba cerca de su pueblo y decidí cumplir lo prometido. Al llegar al pueblo había una cuesta bastante empinada y por ella ví bajar a la buena Señora con un bastón que era su acompañante desde hacía muchos años, detuve el vehiculo hasta que llegó hasta él y luego del saludo afectuoso , empezaron las quejas porque según ella, tanto en subidas diarias de esa cuesta como por las escaleras de su casa para subir a la segunda planta, ¡ se cansaba !. No me quedó más remedio que reir, pues era muy cuesta arriba convencer a la buena señora que a pesar de ese cansancio, ella estaba muy bien , pues había estado ¡ Muerta ! siete veces seguidas y estas quejas eran cuatro años despues de aquello.
Poco tiempo despues , sin embargo, me la llevaron al Hospital en muy malas condiciones , muy descompensada, y los familiares me pidieron que esta vez , tanto ella como sus familiares habían acordado que no se hicieran tantos esfuerzos y que no se usaran tantos tubos y artilugios para recuperarla, o sea me estaban pidiendo una Eutanasia Pasiva, en caso de que yo concientemente lo considerara asi. Les contesté que me dejaran la libertad de decidir en que momento La Parca había ganado su batalla. Eso sucedió muy prontamente pues el deterioro era muy severo y poco tiempo despues hablé con los familiares para acordar con ello su vuelta a casa, pues era lo que me había pedido-Morir en casa, en su cama-. Procedimos a darle de alta y justo faltando unos metros para que la Ambulancia llegara a su casa, falleció

martes, 24 de abril de 2007

NI SUPERSTICIOSO NI PARANOICO

Al menos eso creía yo, sólo que a veces suceden cosas que ponen a pensar o por lo menos a dudar de los cimientos en los cuales cree uno haber construído su fortaleza para seguir cuerdo y sano.
Por ejemplo cada vez que tengo alguna pequeña cantidad de dinero en la cartera, aparece un gasto inesperado, sea en forma de algún aparato que se estropea y hay que mandarlo a arreglar con Urgencia ( no es el nombre de ninguna ayudante mía ) o recién me recuerdo que hay que hacer un pago del cual ya no me recordaba.
Ni hablar de las famosas coincidencias, que te hacen pensar que algo malo te persigue, pues siempre son cosas malas, las que se engloban en este negro capítulo. Nunca, por lo menos que yo recuerde, ha existido una coincidencia feliz, parece el cumplimiento a rajatablas de las famosas Leyes de Murphy , por aquello de que si una cosa puede salir mal, saldrá mal. Esas leyes , aunque usted no crea en ellas,seguro que se cumplen, sino todas las veces, si en la mayoría de ellas.
En Medicina, cuando eramos estudiantes y sobre todo posteriormente, durante el ejercicio de nuestra profesión, aprendimos aquello de la llamada Ley de la Serie que consiste en que si estando de servicio en el Departamento de Urgencias (sigue sin ser mi ayudante ) te llega un infarto, puedes asegurar que ese día y/ o en los dias sub-siguientes verás varios casos consecutivos de lo mismo.
Es superstición ? , personalmente me resisto a aceptarlo, pero...........
Si por alguna razón un paciente llega a última hora a mi consulta o si me llama por teléfono para concertar una cita a primera hora de la mañana ,por ejemplo,puedo dar por seguro que algo pasará, y ese día, sólo ese día, llegaré tarde y que conste que soy, o somos todos en mi casa, asquerosamente puntuales, aún cuando vivimos en el país de la impuntualidad, donde, incluso el presidente de la república, llega 2-3 y hasta cuatro horas tarde a los actos públicos que, no pueden iniciarse hasta que no llegue

domingo, 22 de abril de 2007

SOBRE LAS ENFERMEDADES

En la medicina oficial, seria, científica, se considera un riesgo innecesario la mezcla de diversas substancias en una misma preparación, debido sobre todo a las interacciones medicamentosas que en muchas ocasiones o no son bien conocidas o son de imprevisibles consecuencias, entonces, como vamos a aceptar como buena y válida la administración de esos productos naturales que son en esencia una mezcla de productos quimicos que son además desconocidos en su composición y en sus interacciones ? Gran parte del "éxito" de estas argucias vienen dada por la indiferencia de una parte importante de los médicos "modernos " que olvidan que más del 70 % del componente " enfermedad " viene dado por el area psico-somatica, o sea , toda enfermedad tiene un fuerte componente mental, psicologico, aún las fisicamente demostrables , como las enfermedades infecciosas, sencillamente porque yo, como persona, no sufro igual una apendicitis, por ejemplo, que la hija de la vecina. Para mi esa enfermedad, - la apendicitis- desencadena una impresión de fatalidad-cataclismo en mí, ya que pienso en las complicaciones, las posibilidades de perforaciones, peritonitis, amén de todos los diagnosticos diferenciales que me vienen a la mente, sean correctos o nó, mientras, la hija de la vecina, que no sabe nada de Medicina, espera tranquilamente , confiada en que el médico le ha dicho que con una pequeña y sencilla operación, se resolverán todos sus dolores y lo único que le preocupa es que no le hagan una cicatriz muy grande o fea , que le impida ponerse o lucir su bikini. Verdad que parecen que sufren de dos cosas diferentes ?. Ahí reside la clave de un buen médico: Es aquel que trata a enfermos, no a enfermedades, aunque ambos necesitan cirugía para resolver el problema, no podemos " tratarlos " igual a ambos, pues el grado de sufrimiento es diferente. Le daremos a cada cual lo que necesita, según sus necesidades. A ambos le mostraremos seguridad en nuestra presunción diagno tica, pero a la hija de la vecina, le aseguraremos que el cirujano es un artista del bisturí y que la técnica moderna, bien manejada, permite hacer incisiones quirurgicas mínimas, con garantías de una cicatriz residual que prácticamente no se notará, en cambio, para mi, mi bálsamo vendrá cuando me aseguren con pruebas, que no hay signos o datos clinicos de peritonitis o de cualquier otra complicación y / o enfermedad relacionada. Parece fácil , y lo es , para áquel, que tiene la mente en el sufrimiento del ser humano enfermo y lo que eso representa en cada caso particular, independientemente de la situación social, educativa, religiosa, racial o de otra indole que envuelva cada caso en particular.
Volviendo a las enfermedades, éstas como acompañante de todo ser humano, pueden ser vista como un error evolutivo , caso de las enfermedades congénitas o hereditarias o como adquiridas por hábitos erróneos. En todo caso es curioso y hasta risible, si la cosa no fuera tan seria, que siempre rogamos y le pedimos al Dios topopoderoso- no importa de que religión se trate-que nos cure la presente enfermedad, pero a nadie que yo sepa se le ha ocurrido reclamarle por aquellas enfermedades heredadas o congénitas , las cuales podrían ser evitables, si asi él lo dispusiese, ya que es todopoderoso y además es el único que conoce todo : lo pasado, el presente y lo por venir, en cuyo caso, sería sencillo suprimir tanto sufrimiento a criaturas indefensas , incluso muchas de ellas por nacer. Se alega en su defensa que son pruebas que el envia para probar nuestra fé, bueno, y que pasa con las pobres criaturitas que aún no han nacidos, a las cuales nadie las ha llamado, sobre todo para que vivan un verdadero infierno de dolor y sufrimiento para, probarle a él que tenemos fé, ¿es que acaso el no lo sabía ya desde antes ?, ¿no tiene él otras formas menos crueles de probar tal cosa ?, además, ¿ es eso tan importante ?Quien ha sufrido de cerca caso como los que describo sabe de que estoy hablando.En cuanto al poder de la oracion en las curaciones, parece demostrado que la oración colectiva de una congregación de creyentes , no sirve para nada, lo que parece que si tiene efectos beneficiosos son la oración personal reafirmando y creyendo en que su proceso tiene curación, al parecer , se movilizan las defensas orgánicas para hacer realidad esa otra sentencia biblica de que la fé mueve montañas, pero es la fé en sus propias fuerzas movilizadas en contra del mal que está apoderandose del cuerpo enfermo.
Hay una conclusión que parece más lógica: Las enfermedades tienen un origen natural, no intervienen en ellas fuerzas sobrenaturales de ninguna naturaleza y deben ser enfrentadas con los conocimientos científicos , profundizando cada vez más en la etiología u origen de ellas y aprendiendo cada vez más como resolver el dolor y el sufrimiento , a despecho de que contravengamos la sentencia biblica de no comer del fruto del árbol del bien y del mal.
No es posible permitir que el obscurantismo , representado en este caso por las superstiones y creencias erróneas, aún las de buena fé, interfieran con el manejo adecuado de caso, como sucede en ecasiones con los testigos de Jehová, los cuales , por una interpretación biblíca, no permiten que bajo ninguna circunstancias, le administren sangre a sus afiliados, aún cuando haya riesgo de muerte. Una cosa es respetar las creencias de cada quién y otra es dejar que muera un ser humano por oposiciones pueriles - desde el punto de vista científico-.Siempre la vida humana debe estar por encima de consideraciones filosóficas o religiosas.

sábado, 21 de abril de 2007

EN DEFENSA DE LAS HORMIGAS

Las hormigas como armas eficaces en contra de la inmundicias humanas regadas por doquier .
Las hormigas necesitan de defensores ardientes, tanto o más ardientes que el ácido fórmico que poseen para ¿defenderse ? de sus enemigos naturales.
Hemos desarrollado una hormigo-fobia absurda que nos lleva a atacar de una forma indiscriminada y masiva a toda manifestación del efecto limpiador de estos eficaces barrenderos que rondan, rastrean, huelen, encuentran, avisan del material para remover y rápida y eficazmente, retiran todo detritus dejado por esta humanidad que, no ha aprendido aún a retirar, procesar, aprovechar escombros con la inigualable eficacia de esa maquinaria que tiene de ventaja/ desventaja de ser un insecto.
Es ventaja por aparecer por lo menos cien millones de años antes sobre la faz de la tierra, pero además por estar orientada su evolución hacia la supervivencia pura y simple de su especie, por encima de cualquier otra consideración o razón.
Es desventaja desde el punto de vista grosero de nuestra visión dominante sobre la tierra, lo cual permite que agredamos de una forma masiva y sin pensar en las consecuencias para el equilibrio de todas las especies, usamos- por esta manera errónea de ver el mundo-, poderosos insecticidas que matan las hormigas, arrasan con sus nidos, matan por miles a estas eficaces ayudas naturales y de paso matamos otras especies por la toxicidad diseminada y encima atacamos de una manera salvaje al equilibrio ambiental con tóxicos que tardaran años en desaparecer del lugar.

DATOS:

Acido Fórmico:

Acido defensivo de las hormigas, en ocasiones , cuando el caso lo amerita para a ser un arma ofensiva. Puede ser usado como medicamento para la inflamaciones reumaticas, por ejemplo
Personalmente lo he usado en multiples ocasiones para el dolor que me produce en la pierna una hernia discal de larga data, estos dolores no suelen calmarse con otros medicamentos y ademas el efecto analgesico de la picadura de 15 a 20 hormigas caribes (localmente llamadas así, por lo intenso - caribe - de su picada ) , dura varias semanas. Suelo recomendarlo para ciertos pacientes con dolores musculares, articulares, por hernia discal, etc. con muy buenos resultados. Parece que para el dolor del nervio Ciatico no es muy efectivo.
Los chinos vienen usando macerados de hormigas junto a ciertas plantas desde hace miles de años, de hecho en internet venden capsulas , cada frasco cuesta alrededor de US 20.00 dollars.

Edad:

Una hormiga roja asexuada vive por término medio 3 años

Feromonas:

Hormona volátil emitidas por las hormigas para transmitir informaciones o emociones. Se producen en las glándulas de Dufour

Organo de Johnston:

Organo de las hormigas que les permite descubrir los campos magnéticos terrestres

Pulgón:

Pequeño coleóptero que pude ser ordeñado por las hormigas para obtener melazo

Antena:

Tiene once segmentos. Cada uno de ellos proporciona un tipo de
informacion diferente

¿ Qué son las Hormigas ?

Las hormigas son insectos que pertenecen al orden de los Himenópteros y a la superfamilia Formicoideos.
Todas las especies de hormigas son insectos sociales (eusociales).
La colonia es la unidad que da sentido a la vida de las hormigas, las obreras profesan una lealtad total a la reina o reinas y a la colonia.
Los formícidos surgieron en la época de los dinosaurios hace 100 millones de años y se extendieron rápidamente por todo el mundo. En su expansión han sufrido una radiación espectacular de formas adaptativas. Debido a su especialización de su anatomía y comportamiento han podido ocupar diversos nichos ecológicos en todo el ambiente terrestre. Actualmente se calcula que existen unas 9.500/11.000 especies de hormigas conocidas