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martes, 19 de agosto de 2008

POLIPO VESICAL

Aportamos dos imagénes de un pólipo vesical en paciente masculino de 39 años de edad







lunes, 18 de agosto de 2008

PSEUDO-TABIQUES EN VESICULA BILIAR


Imagen curiosa de la pseudo-tabicación de las paredes de la vesícula de un paciente masculino de 82 años. La situación, por lo demás asintomática, muestra una variante de la forma de la vesícula que adquiere una forma parecida a un panal de abejas o similar a las haustras del Colon

viernes, 15 de agosto de 2008

VEJIGA DE LUCHA

Con este nombre tan expresivo se trata de indicar la " lucha" de un organo como la vejiga contra factores adversos que la agreden.En ella podemos encontrar una pared vesical engrosada ( de modo reversible ) .
En el caso que mostramos se trata de paciente masculino de 86 años de edad donde se aprecia con claridad el grosor casi uniforme de toda la paredes de la vejiga

jueves, 14 de agosto de 2008

MASA TUMORAL EN VEJIGA


En este caso la masa tumoral ocupa casi toda la luz de la vejiga y muestra cambios degenerativos en su interior con un espacio interno de contenido liquido, salvo esta area , el resto de la masa es ecodensa.Se trata de paciente masculino de 67 años
Cancer de Vejiga

miércoles, 13 de agosto de 2008

VESICULA Y DENGUE





La vesícula en los casos de Dengue, tanto en el Hemorrágico como en el clásico , pero sobre todo en el primero, muestra cambios importantes que se manifiestan fundamentalmente en engrosamiento severo con proceso edematoso , infiltrativo de sus paredes. En este caso , paciente de 17 años de edad con proceso febril y dolores por todo el cuerpo desde hace varios días.La analítica mostró positividad al Dengue y la sonografía mostró Hepato-Esplenomegalia y un marcado engrosamiento de la pared anterior vesicular ( 13.5 mm en lugar de los 3 mm que es lo normal), con liquido infiltrando las capas de las paredes. En estas dos imagénes tomadas por nosotros se aprecian los cambios descritos, los cuales son una confirmación indirecta de la enfermedad. Como buena noticia, no se encontraron signos de ascitis y/ o derrames pleurales.

martes, 12 de agosto de 2008

LAS SORPRESAS DIARIAS

Para quienes nos pasamos los días recibiendo informaciones científicas no deberían surgir sorpresas, sin embargo es todo lo contrario.Tal como decía una ex-secretaria que laboró conmigo muchos años " No sabemos que más van a inventar". Pues bien, así es, cada día surgen sorpresivos anuncios de nuevos descubrimientos o nuevas rutas investigativas que producen vértigos.
Como para rizar el rizo, parece que empiezan a descubrirse "super dotados " al estilo de la exitosa serie televisiva Héroes, vean sino lo que dice este descubrimiento respecto a personas que son capaces de "oír " unos puntos de un salvapantalla ( screensave) de computadora,incluso agregan un vídeo del screensave para que todo el mundo intente ver si puede " oír" los puntos . Intentelo, no pierde nada y quién sabe si usted es un superdotado y no lo sabía
"Oiga"
En Español
Anteriormente se habían descubiertos personas con la capacidad de "oir" música cuando veían un cuadro pintado

lunes, 11 de agosto de 2008

OPTIMISMO U OTRA COSA ?

Nodulo tumoral en testiculo derecho( flechas)
Cuando se habla con los pacientes se escuchan cosas que sorprenden y que son de difícil explicación. Lean sino esta situación: Paciente masculino , extranjero, 70 años, recién operado de hernias inguinales bilaterales, lo examino porque tiene dolores en ambos testículos, encuentro lo siguiente: nódulo tumoral solido en testículo derecho, varicocele bilateral, quiste testículo derecho e hidrocele izquierdo. En un examen previo de próstata, realizado por nosotros le habíamos diagnosticado Hipertrofia prostática grado III y retención urinaria mayor del 10 %.
Con ese cuadro lo que sigue es lo sorprendente: Me dice que tuvo una sola hija , tras tratamiento médico hace 31 años.Tiene otro hijo varón que es adoptado.Actualmente casado con mujer de 25 años, la cual está en depresión profunda, hospitalizada, ya que quiere tener un hijo de él y no sale embarazada, porque según dice ella y sus familiares " le han hecho un conjuro" para que no pueda tener hijos.
La pregunta obvia es la siguiente: El realmente cree que puede embarazar a alguien ?? Si sale embarazada, de verdad él creerá en su paternidad ?


Varicocele




Hidrocele



viernes, 8 de agosto de 2008

USO DOPPLER EN TUMORACION VESICAL









El Doppler es muy útil en Sonografía. Una de sus aplicaciones es para evaluar la posibilidad de malignidad en caso de tumores en diversas localizaciones del cuerpo. En este caso, la aparentemente inocente lesión poliposa de vejiga muestra en su base un intenso flujo vascular lo cual sugiere fuertemente la malignidad de la lesión





jueves, 7 de agosto de 2008

TUMOR DE VEJIGA





Paciente masculino 80 años de edad con micción gota a gota, hematuria microscópica y sensación de peso en hipogastrio. En la sonografía se visualiza próstata de tamaño normal ( círculo rojo ) y toda el área de la vejiga en lugar de estar ocupada por orina está llena en su totalidad por gran masa tumoral ecodensa que luce mas o menos homogénea, círculo azul ),la pared posterior de la tumoración no se visualiza adecuadamente ya que las ondas sonoras se debilitan mucho a su paso al través de tejido denso tumoral




miércoles, 6 de agosto de 2008

DIVERTICULO VESICAL






Paciente masculino 75 años con molestias al orinar, urgencia y dolor poco definido en hipogastrio
En la sonografía se aprecia saco con contenido urinario, en comunicación con el área de la vejiga al través de un espacio relativamente amplio. Se ubica en la pared lateral derecha de la vejiga ( circulo en rojo )
En la parte mas anterior de la imagen ( a ambos lados, en círculos azulados ) se ven las vesículas seminales, las cuales lucen normales

martes, 5 de agosto de 2008

COAGULO EN VEJIGA


Paciente masculino de 23 años con intensa disuria y grandes molestias en hipogastrio.Presenta hematuria total desde hace varios días. En la sonografía apreciamos masa heterogenea, móvil cuando cambiamos de posición al paciente y con los movimientos respiratorios. La masa intravesical muestra una forma cambiante con los movimientos,con una parte anterior con contenido liquido y una zona posterior solida, hiper-ecogénica

lunes, 4 de agosto de 2008

POLIPO VESICAL


Paciente femenina, 31 años edad. Disuria, urgencia,dolor hipogastrico. En la Sonografía aprecia pólipo vesical adosado a pared lateral derecha, con base ancha.El Doppler Color no muestra aumento significativo de flujo vascular a la lesión ni a su base. Pronostico: Bueno.Curso de Acción ----> Cirugía