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martes, 24 de marzo de 2009

Su examen Renal es normal pero....

Cuando examinamos un paciente con un pedido especifico a explorar por ejemplo, los riñones , podemos encontrar una sorpresa, sobre todo si actuamos con visión y con el deseo de resolver problemas. Ese es el caso de hoy: Se trata de paciente femenina de 54 años de edad que tras ser examinada, a petición de su medico del área renal y habiéndole encontrado éstos dentro de los parámetros normales, extendimos la exploración hacia el área pelvica y la sometimos a una exploración pelvica transvaginal tras apreciar que había un problema en esa área. La enviamos a orinar y descubrimos que presentaba una gran masa quistica, tabicada, con abundantes grumos finos en su interior. Al examen físico se palpa la masa en hipogastrio.Se da el caso que en Noviembre del 2008 la vio un ginecólogo y le hicieron una sonografia, reportándose todo como normal.
Su historia es un poco triste pues fue sometida a histerectomia total y ooforectomia derecha ante de su primera relación sexual, por razones que suponemos poderosas pero que tanto la paciente como nosotros desconocemos.
Debido a su edad, ante un quiste ovarico tabicado, la enviamos de inmediato al ginecologo para evaluar la casi segura intervención quirurgica, ya que no se deben de correr riesgos con un quiste de 11.3 x 7.9 x 6.2 cms y un volumen de 265.67 c.c.


When we examine a patient with a specific order to explore such as the kidneys, we find surprising, especially if we act with vision and a desire to solve problems. This is the case today: The female patient of 54 years of age after being examined at the request of your physician area of renal and being found within the normal parameters, extend the exploration into the pelvic area and subjected to a transvaginal pelvic scan after he had seen a problem in that área. Sent to urinate and discovered that showed a large cystic mass, enclosed, with lots of lumps in it. At physical examination of hipogastrio we felt palpable mass. In November of 2008 saw a gynecologist and he did a sonogram reported everything as normal.
His story is a little sad because it was subjected to total hysterectomy and right oophorectomy before their first sexual relationship, because we assume that both the powerful but patient as we know.
Due to his age, with an ovarian cyst enclosed, sent immediately to gynecologist almost certain to evaluate the surgery, and should not take risks with a cyst of 7.9 x 11.3 x 6.2 cm and a volume of 265.67 cc



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