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viernes, 3 de abril de 2009

Angustia........



Paciente femenina de 74 años, operada hace nueve días de adenocarcinoma duodeno-yeyunal, con dolor severo y exquisita sensibilidad a nivel de fosa Ilíaca derecha.Su esposo, medico y profesor de varias Universidades del país, después de una breve explicación del cuadro clínico, se aleja prudentemente para dejarme trabajar concentrado, cosa que agradezco infinitamente. Al poco tiempo de realizar los cortes pertinentes me doy cuenta que hay una masa en lóbulo hepático izquierdo, procedo a estudiarlo y medirlo,le aplico el Doppler Color..........
Verifico que los ganglios pre-aórticos no están afectados y compruebo que el resto de la exploración sonografica abdominal es normal. La paciente había sufrido una apendicectomia años atrás, en fosa ilíaca derecha solo aprecio Colon con gran cantidad de materia fecal. En hipogastrio se visualiza pequeña cantidad de liquido ascítico y se visualiza un pequeño derrame pleural izquierdo.
El marido me aseguró que durante la cirugía se verificó que el peritoneo y el resto de órganos intra-abdominales, incluyendo los ganglios linfáticos estaban normales, pero.......
Solo nos quedamos con la esperanza de que la lesión nodular hepática sea benigna y no relacionada con el adenocarcinoma original.

Angst......

Female patient of 74 years, operated for nine days of duodenal-jejunal adenocarcinoma, with exquisite sensitivity and severe pain at the right iliac fossa . Her husband physician and professor of several universities in the country, after a brief explanation of the clinical picture is carefully removed to leave work concentrated thing infinitely grateful. Shortly after making the appropriate cuts, I realize that there is a mass in the left liver lobe, a process to study it and measure it, you apply the Color Doppler ..........
Verify that the pre-aortic nodes are not affected and I notice that the rest of the abdominal sonographic scan was normal. The patient had undergone an appendectomy years ago, in the right iliac fossa just appreciation Colon with a lot of fecal matter. Hipogastric region is displayed in small amount of ascitic fluid and in the left side displayed a small pleural effusion.
The husband assured me that during surgery it was observed that the peritoneum and other intra-abdominal organs, including lymph nodes were normal, but .......
Only we are left with the hope that the liver lesion is benign and not related to the original adenocarcinoma









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