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martes, 7 de abril de 2009

Nodulos Tiroides

La gran mayoría de los nódulos tiroideos son benignos,cuando encontramos uno con micro-calcificaciones y con aumento del flujo vascular hacia o alrededor del nódulo, deben saltar los dispositivos de alarmas. En el caso de hoy, paciente femenina de 52 años que me fué remitida para estudio de tiroides ,dentro de la rutina de una evaluación de Doppler de arterias Carótidas al notar la doctora que en el tiroides se apreciaban unos " nódulos ". Sus síntomas eran mínimos.
Al examen encontramos dos nódulos en el lóbulo derecho,uno de ellos ( el de la imagen ),mostraba micro-calcificaciones y el aumento de flujo que refleja la imagen con Doppler, sus medidas son 1.2 X 0.9 X 0.8 cms.El otro nódulo no tenia calcificaciones y era de menor tamaño ( 0.68 X 0.56 X 0.33 cms ).
En el lóbulo izquierdo se apreciaron tres nódulos hipo-ecogenicos, sin calcificaciones o aumento del flujo vascular, el de mayor tamaño mide 0.68 X 0.53 X 0.39 cms, los otros dos son micro-nódulos milimetricos.
Ambos lóbulos mantienen su simetría y no muestran aumento de su tamaño 9 3.0 X 1.3 X 1.5 cms el derecho y 3.0 X 1.4 X 1.4 cms el izquierdo.
El istmo es sonograficamente normal.
Se recomendó con insistencia consulta con endocrinologo para que tome en sus manos el caso y profundice los estudios pertinentes.



The vast majority of thyroid nodules are benign, when we find a micro-calcifications and increased vascular flow to and around the nodule, should skip the alarm devices. In the case of today, 52 years female patient was referred to me for study of the thyroid, because in the routine Doppler evaluation of carotid artery to see the doctor in the thyroid appreciated some "nodules". Her symptoms were minimal.
On examination we found two nodules in the right lobe, one of them (in the image), showed micro-calcifications and increased flow, which reflects the Doppler image, the steps are 1.2 x 0.9 x 0.8 cms. The other lump and had no calcifications and was smaller (0.68 x 0.56 x 0.33 cms).
In the left lobe were observed three hypo-echogenic nodules without calcifications or increased vascular flow, the largest measuring 0.68 x 0.53 x 0.39 cm, the other two nodes are micro-millimeters.
Both lobes retain their symmetry and show no increase in size 3.0 x 1.3 x 1.5 cm right and 3.0 x 1.4 x 1.4 cm left.
The isthmus is
sonographic normal .
It is strongly recommended consultation with an endocrinologist to take into their hands deeper into the case and the relevant studies





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