Evolucion Patologia Vesicular

Paciente femenina 64 años de edad, diabetes Mellitus tipo II, de cuatro años de evolución, con accidente vasculo cerebral ( ACV ) isquémico e Hipertensión Arterial, vista por nosotros el 26 de febrero 2009,en esa fecha le diagnosticamos Hepatopatia Crónica Descompensada, Colecistitis A-litiasica, con grumos finos en su interior ( lodo vesicular ) y Ascitis mínima.
Ahora, 30 de Junio del 2009, reingresa con disnea de reposo, Ortopnea de tres almohadas, tos persistente de predominio nocturno y severos edemas de miembros inferiores.
Al examen sonografico encontramos Hepatomegalia moderada, Ascitis mínima, Derrame pleural izquierdo de 327 c.c. de volumen y los signos de Colecistitis se habían acentuado con marcado engrosamiento de las paredes vesiculares. En la luz vesicular destaca la presencia de masa hiper-ecogenica con bordes irregulares e intensa sombra ecogenica posterior, Este hallazgo nos dice que la inflamación vesicular provoco que en cuatro meses el lodo vesicular se transformo en un calculo vesicular único, evolución contemplada dentro de las posibilidades evolutivas de esta patología de vesícula, tal como apuntamos en articulo inédito sobre patología vesicular realizado por nosotros.


Evolution Gallblader Patology




Female patient 64 years old, Diabetes mellitus type II, four years of evolution, with cerebral vascular accident (CVA) ischemia and hypertension, as seen by us on February 26, 2009, at that time was diagnosed with decompensated chronic liver disease, acute cholecystitis A-lithiasis, with lumps in it fine (mud vesicular) and minimal ascites.
Now, June 30, 2009, with re-resting dyspnea, Ortopnea three pillows, a predominance of nocturnal cough and severe lower limb edema.
On sonographic examination, we found hepatomegaly moderate, minimal ascites, left pleural effusion of 327 cc volume and signs of cholecystitis were accented with marked thickening of the vesicular wall. In the light vesicular the presence of hyper-echogenic mass with irregular borders and intense posterior echogenic shadow, this finding tells us that inflammation causes vesicular four months in the mud is transformed into a vesicular single calculation, referred to evolution within the evolutionary potential of gallbladder disease, as pointed out in an unpublished article on us by vesicular disease









































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