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lunes, 21 de septiembre de 2009

Endometriosis & Sindrome Hiper-estimulacion Ovarica

Paciente femenina 35 años edad 2 gestaciones , dos abortos, el primero de ellos provocado, a los 17 años, el segundo espontáneo. Ahora lleva mucho tiempo tratando de embarazarse , pero presenta infertilidad secundaria y clínicamente presenta dismenorreas muy severas. Actualmente lleva seis meses en amenorrea secundaria.
Se realizo cirugía pelvica con intención de corregir unos supuestos ovarios poliquisticos, pero la cirugia fue interrumpida antes la imposibilidad de despejar múltiples procesos adherenciales en ambos ovarios.
Al examen sonográfico encontramos un útero aumentado de tamaño, sobre todo en su eje transversal, no hay signos sonográficos de embarazo y se aprecia pequeño nódulo miomatoso subseroso localizado en fundus uterino, mide 2.5 X 1.4 cms. A lo largo de todo el útero se visualizan múltiples focos hipo-ecogenicos de diferentes formas y tamaño, pero en general de pequeño tamaño, sugestivos de endometriosis.
Ambos ovarios muestran la presencia de múltiples imagenes foliculares ,al parecer folículos
inmaduros.
Los ovarios lucen adosados a las paredes uterinas, lo cual sugiere proceso adherencial.

Endometriosis Peritoneal

Endometriosis






Endometriosis & Ovarian Hyperstimulation Syndrome




35 years old female patient, 2 pregnancies, two abortions, the first of which led, at age 17, the second spontaneous. Now it takes a long time trying to get pregnant, but has secondary infertility and severe dysmenorrhea presents clinically. Today is six months in secondary amenorrhea.
Pelvic surgery was performed with the intention of correcting assumptions polycystic ovaries, but the surgery was interrupted by the inability to clear adhesions multiple processes in both ovaries.
At sonographic examination found a large uterus, especially in its transverse axis, no sonographic signs of pregnancy and appreciated subserous myomatous, small nodule located in uterine fundus, measures 2.5 X 1.4 cms. Throughout the entire uterus displayed multiple foci of different shapes and sizes, but generally small, suggesting endometriosis.
Both ovaries show the presence of multiple images follicular, follicles apparently
immature. The ovaries look attached to the uterine wall, which strongly suggests adhesive process.

Endometriosis and Infertility


















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