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miércoles, 21 de octubre de 2009

Pseudo-Quiste Pancreas

Paciente masculino de 47 años de edad que tras un cateterismo que resulto con vasos normales presento fuertes dolores epigastricos , no irradiados, con nauseas, sin vomitos. Tiene antecedentes personales de Hipertension Arterial y tiene un hermano con riñones poliquisticos

Analitica

Glicemia 119
Urea 38
Creatinina 1.5
Bilirrubina Normal
Fosfatasa Alcalina 96 ( Normal )
Amilasemia 204 ( normal menos de 90 )
GOT 61
GPT 41
LDH 590 ( Normal 225-450 )
Potasio 3.5 ( Normal 3.6-5.5 )
Leucocitos 12,100

Al examen sonografico encontramos cambios significativos en ambos riñones con aumento de la ecogenicidad cortical llevando al borramiento parcial de las fronteras cortico-medulares, presencia de multiples imagenes quisticas de pequeño tamaño en ambos, compatible con el diagnostico de Insuficiencia Renal Cronica ( IRC )- ver fotos-
Lo mas llamativo fue la presencia de multiples focos hiper-ecogenicos en toda la extension del Pancreas con presencia de masa quistica, no tabicada localizada en cabeza pancreatica, muestra presencia de material ecogeno en su interior ( detritus ), compatible con el diagnostico de Pseudo-quiste Pancreatico dentro de un cuadro de Pancreatitis Cronica.



Pseudo-Cyst Pancreas



Male patient 47 years of age that resulted after catheterization present with normal vessels strong epigastric pain, non-irradiated, with nausea without vomiting. It has a history of hypertension and has a brother with polycystic kidneys

Analitica

Glucose 119
Urea 38
Creatinine 1.5
Normal bilirubin
Alkaline Phosphatase 96 (Normal)
Amylasemia 204 (normal less than 90)
GOT 61
GPT 41
LDH 590 (normal 225-450)
Potassium 3.5 (Normal 3.6-5.5)
Leukocytes 12.100

At sonographic examination we found significant changes in both kidneys with increased cortical echogenicity leading to partial obliteration of the cortico-medullary border, presence of multiple small cystic images in both compatible with the diagnosis of chronic renal failure (CRF) - view Photo -
The most striking was the presence of multiple hyper-echogenic foci in the presence of pancreatic cystic mass, located in pancreatic head , not septate, shows the presence of echogenic material within it (debris), compatible with the diagnosis of pseudo-pancreatic cyst within a picture of chronic pancreatitis.



















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