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miércoles, 2 de diciembre de 2009

Coleccion Liquida Perirenal

Paciente masculino de 73 años que recientemente ( hace 4 días ) fue trasplantado por donación de riñón izquierdo de su hijo. Presenta edema escrotal y de región hipogastrica. El y sus familiares están muy asustados. Al examen físico se aprecia herida quirurgica con buen aspecto físico, escroto con edema de color negruzco y aspecto edematoso de toda la región hipogastrica. La sonografía muestra vejiga urinaria con buena cantidad de contenido y la presencia de sonda vesical de Foley que fue pinzada previo al examen sonográfico. El riñón trasplantado muestra la presencia de dos pequeñas colecciones liquidas peri-renales, una de ellas localizada en polo superior ( 4.35 c.c. de contenido ) y la otra en por fuera del tercio medio del riñón ( 4.95 c.c. ). El riñón trasplantado en si luce de morfología normal con flujo vascular adecuado que se demostró con el Doppler Color , presenta una pequeña dilatación de pelvis renal y del sistema excretor ( hidronefrosis grado I ) lo cual suele ser un hallazgo normal en el trasplante renal reciente.
La pared abdominal a nivel epigastrico muestra un edema del tejido celular subcutáneo que a ese nivel es de 16,2 mm.

La presencia de colecciones liquidas peri-renales en caso de trasplante reciente sugiere fuertemente rechazo agudo, al igual que caso similar reportado por nosotros en entrega anterior

Link: Colecciones líquidas perirrenales en pacientes con trasplantes renales / Fluid perirenal colections in patients with renal transplantions

Liquid Collection Perirenal

Masculine patient of 73 years who recently (for 4 days) was transplanted by donation of left kidney of his son. He presents/displays edema escrotal and of hypogastric region. And the their relatives are very scared. To the physical examination surgical wound with good physical aspect is appraised, escroto with edema of blackish color and oedematous aspect of all the hypogastric region. The sonography shows to urinary bladder with good amount of content and the presence of vesical Foley catheter that was clipped previous to the sonography examination. The transplanted kidney shows the presence of two small peri-renal liquid collections, one of them located in pole superior (4,35 c.c of content) and the other in by outside the third one half of kidney (4,95 c.c. ). In kidney transplanted in if it shines of normal morphology with suitable vascular flow that Color was demonstrated with the Doppler, it presents/displays a small renal expansion of pelvis and l excretor system (hidronefrosis degree I) which usually it is a normal finding in the recent renal transplant. The abdominal wall at epigastric level shows edema of the subcutaneous tissue that at that level is of 16.2 mm. The presence of peri-renal liquid collections in case of recent transplant suggests strongly acute rejection , like similar case reported by us in previous delivery
Link: Perirrenales liquid collections in patients with renal transplants/You flow perirenal colections in patients with renal transplantions





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