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lunes, 17 de mayo de 2010

Pancreatitis en Niña

Paciente femenina de 9 años de edad, sin antecedentes mórbidos conocidos excepto por apendicectomía. Desde hace 4-5 días desarrolla dolor epigástrico severo, sin nauseas, vómitos o fiebre. No antecedentes de traumas. Evacuaciones normales. Niega dolor irradiado.
Analítica
Amilasa 1,705, posteriormente 1,400 ( normal 1 hasta 106 )
Lipasa 4,597 ( normal 3- 32 )
PCR ( negativa )
GOT 28
GPT 17
Calcio 8.3
Sodio 143
Potasio 4
Coprologico ( negativo )
Leucocitos 11,400
Neutrofilos 84,5
Linfocitos 10,0
Mixtos 5,5
Orina Normal
Glucosa 91
Colesterol 178
Trigliceridos 116
Fosfatasas Alcalinas 312 ( normal o-115 )
Eritrosedimentacion globular 17 mm a la primera hora
LDH 462 ( normal 207-414 )
GGT 13 ( normal 9-35 )

TAC abdomen....Cierto grado de aumento de tamaño pancreático por edema ( Balthazar B )
La sonografia abdominal mostró ligero aumento del volumen pancreático, con presencia de micro-focos hiper-ecogenicos diseminados por toda la glándula. No se aprecian lesiones focales de tipo quistico, pseudo-quisticos o tumoraciones solidas.Las áreas circundantes no muestran presencia de lesiones sonograficamente demostrables. El eje espleno-portal luce normal -ver imágenes-

Pancreatitis Girl

A female patient, 9 years old, no history of known morbid except for appendectomy. For 4-5 days developed severe epigastric pain without nausea, vomiting or fever. No history of trauma. Normal bowel movements. Denied radiating pain.
Analytic
Amylase 1.705, then 1.400 (normal 1-106)
Lipase 4.597 (normal 3-32)
PCR (negative)
GOT 28
GPT 17
Calcium 8.3
Sodium 143
Potassium 4
Coprologycal (negative)
Leukocyte 11.400
Neutrophils 84.5
Lymphocytes 10.0
Mixed 5.5
Normal urine
Glucose 91
Cholesterol 178
Triglycerides 116
Alkaline phosphatase 312 (normal o-115)
Sedimentation rate 17 mm in the first hour
LDH 462 (normal 207-414)
GGT 13 (normal 9-35)

CT abdomen .... A degree of enlargement of pancreatic edema (Balthazar B)
The abdominal sonography showed slight increase in pancreatic volume, with presence of micro-hyper-echogenic foci scattered throughout the gland. No focal lesions are seen in cystic type, pseudo-cystic tumors solids.The surrounding areas show no demonstrable sonographic lesions. The spleno-portal-view images looks normal-.


Pancreatitis ( slide show )
Pancreatitis aguda
Clasificacion de Balthazar
Pancreatitis en el niño
Pancreatitis Aguda en el niño










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