fonts

lunes, 12 de septiembre de 2011

Hernia Umbilical y......

Paciente femenina de 37 años de edad , en programa de diálisis desde hace 10 años, con hernia umbilical operada hace 6 años. Cursa con descompensacion severa, disnea de reposo, anasarca, Hipertensión Arterial y dolores en región peri-umbilical. Al examen eco- sonográfico abdominal apreciamos Hígado aumentado de tamaño con hipo-ecogenicidad generalizada y micro-nodular, el Colédoco muestra imagen hiper-ecogenica ( calculo ) localizado cerca de la ampolla de Vater, con sombra ecogenica posterior. Se aprecian gran cantidad de liquido ascítico libre en cavidad abdominal. La Vesícula Biliar muestra engrosamiento de sus paredes con presencia de múltiples imágenes hiper-ecogenicas ( cálculos ) en su interior que dejan sombras acústicas posteriores. Ambos riñones muestran aumento de la ecogenicidad cortical, borramiento de las fronteras cortico-medulares y signos de hipotrofia renal, con presencia de micro-quistes corticales en Riñón Derecho. El Bazo luce aumentado de tamaño con volumen aprox: de 691,9 ml. Lo curioso es que los acompañantes de la paciente lo único que querían era que le examinara su ombligo, donde tenia dolores. Con el examen de esa área se comprueba la presencia de Eventracion Herniaria en área Umbilical.

Resumiendo:
1-Hepatopatia Crónica Descompensada
2-Coledocolitiasis
3-Colecistitis & Colelitiasis Múltiple
4-Insuficiencia Renal Crónica ( IRC)
5-Esplenomegalia
6-Ascitis
7-Eventracion Umbilical


Umbilical Hernia And.....


Female patient aged 37, in a dialysis program for 10 years, with umbilical hernia operated 6 years ago. Presents with severe decompensation, resting dyspnea, anasarca, hypertension and pain in the peri-umbilical region. When abdominal
eco-sonographic examination appreciate enlarged liver with hypo-echogenicity and micro-nodular widespread, common bile duct hyper-echogenic image shows ( stone ) located near the ampulla of Vater, with posterior echogenic shadow. We appreciate lots of free ascitic fluid in the abdominal cavity. Gallbladder showing thickening of the walls in the presence of hyper-echogenic multiple images (stones) inside left shadows beyond. Both kidneys show increased cortical echogenicity, effacement of cortico-medullary border and signs of renal hypotrophy, presence of micro-cortical cysts in the right kidney. The Spleen looks volume increased in size approx: from 691.9 ml. The funny thing is that the companions of the patient just wanted you to examine your navel, where she had pain. In consideration of this area is checked for the presence of hernia Umbilical (eventration ) in area.


In short:


1-
Decompensated Chronic Liver Disease

2-Choledocholithiasis

3-Cholecystitis
& Cholelithiasis Múltiple

4-Chronic Renal Failure

5-Splenomegaly

6-Ascites

7-Umbilical Eventration .







No hay comentarios:

Publicar un comentario en la entrada