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jueves, 23 de agosto de 2012


Stent Biliar

Paciente femenina de 57 años de edad ,tuvo Colecistectomia hace 7 años. Hace 1 mes se le colocó un Stent en vía Biliar ( Coledoco) ya que presentaba elevación persistente de la Bilirrubina, como la Bilirrubina seguía elevándose ( llega a tener 24 mg de Bilirrubina total ) se decide cambiar el Stent inicial por uno de mayor calibre. En estas condiciones, sigue el problema , razón por la cual llega hasta nosotros para evaluar si hay otros motivos para que la situación persista.
El examen sonografico abdominal muestra la presencia de múltiples áreas hiper-ecogenicas, lineales, que producen sombras posteriores y se corresponden con los clips metálicos dejados en el lecho vesicular tras la cirugía de Vesícula. Las vías biliares intrahepaticas lucen dilatadas de forma global ( 8,5 mm ), sin presencia de cálculos o tumoraciones que expliquen esta dilatación. El Stent biliar es visualizado en colocación adecuada pero muestra la presencia de material ecogeno en su luz  (Grumos), lo cual podría explicar la obstrucción .



Biliary stent



Female patient aged 57 had cholecystectomy 7 years. 1 month ago was placed a stent in biliary (bile duct) and that had persistent elevation of bilirubin, as bilirubin continued to rise (gets to have 24 mg of total bilirubin) decided to change the initial stent with a higher caliber. Under these conditions, is the problem, why come down to us to assess whether there are other reasons for the situation to persist.
The abdominal sonographic examination shows the presence of multiple areas of hyper-echogenic, linear, and later cast shadows that correspond to the metal clips left in the gallbladder bed after gallbladder surgery. Intrahepatic bile ducts look globally dilated (8.5 mm) without presence of stones or tumors to explain this expansion. The biliary stent placement is displayed properly but shows the presence of echogenic material light (lumps), which may explain the blockage. 








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