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lunes, 3 de diciembre de 2012

Hidronefrosis Bilateral por........

Paciente masculino de 71 años de edad, diabetico e hipertenso, gran fumador, con historia de hematuria ( orinas negras , dice el ), perdida de de peso 40 libras en los últimos 3-4 meses, aspecto caquectico, con masa globular en hipocondrio, simulando globo vesical. Al examen sonografico abdominal muestra ambos riñones con aumento de su tamaño a expensas de dilatación hidronefrotica grado II, sin presencia de signos de litiasis, ambas pelvis renales y uréteres en casi toda su extensión muestran dilatación de su luz. La vejiga urinaria muestra engrosamiento con irregularidad en su cara interna de todas sus paredes, la pared anterior  mide aprox 3,24 cm, en su interior se visualizan abundantes grumos floculantes ( contenido hematico ).
Se concluye con el diagnostico de Carcinoma de Vejiga. Posteriormente se realiza Cistocopia con toma de muestra vía Biopsia. El reporte anatomo-patologico confirma el diagnostico sonografico reportando Carcinoma Papilar de bajo grado. Se lleva a Cirugía realizándose Cisto-Prostatectomia Radical. El reporte anatomo-patológico final es Carcinoma Uro-epitelial Papilar Invasivo de alto grado ( III) , Uréter derecho y ganglios linfáticos en pelvis derecha invadidos por el carcinoma. Tras la primera cirugía hubo que re-intervenir por obstrucción intestinal........


Bilateral Hydronephrosis by ........


Male patient, 71 years old, diabetic and hypertensive, heavy smoker, with a history of hematuria (black urine says), weight loss of 40 pounds in the last 3-4 months, cachectic appearance, with globular hypochondrium  mass, simulating a distended bladder. Abdominal Sonographic examination shows both kidneys with increased size at the expense of grade II hydronephrotic dilatation without signs of urolithiasis, renal pelvis and ureter both in almost its entire length expansion of his light show. The urinary bladder shows irregularly thickened on the inside of all walls, the front wall is approx 3.24 cm, inside are displayed abundant flocculent lumps (hematic content).
It concludes with the diagnosis of bladder carcinoma. Subsequently performed cystoscopy with biopsy sampling path. The pathological report confirmed the sonographic diagnosis reporting low-grade papillary carcinoma. Surgery is carried performing radical Cisto-prostatectomy. The pathological report final Papillary Carcinoma Invasive Uro-epithelial high-grade (III), right ureter and right pelvic lymph nodes invaded by carcinoma. After the first surgery had to be re-intervention for intestinal obstruction ........











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