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domingo, 21 de septiembre de 2014

Pielonefritis Aguda & Hepatoesplenomegalia

Pielonefritis Aguda & Hepatoesplenomegalia

Paciente femenina de 01 años de edad que ingresa por fiebres altas, escalofríos, tos, distensión abdominal, edema de miembros inferiores, oliguria, diarreas de 2 días de evolución. antecedentes de pneumonia. El aspecto general es de paciente agudamente enferma. La analítica muestra PCR reactiva, leucocitos 16,500 , hbs-ag y Hepatitis C negativas. Radiografía de Tórax con datos compatibles con Síndrome Bronquial Derecho por engrosamiento peri-bronquial en zona media del pulmón . El examen sonografico inicial mostró Hepatoesplenomegalia y signos de pielonefritis bilateral con aumento del tamaño renal por engrosamiento edematoso de ambos cortex. El hígado tenia un lóbulo derecho de 12,0 cm  ( normal para su rango de edad (4,6 a 9 cm). El riñón derecho 9,8 cm de longitud axial ( normal para su rango de edad (3,8-6,6 cm ), el riñón izquierdo tenia 8,7 cm de longitud axial ( normal para su rango de edad (3,9 - 6,1 cm). El Bazo 9,9 cm en sentido axial ( normal para su rango de edad 3,3-7,1 cm ). Se concluye con los diagnósticos de Pielonefritis Aguda Bilateral y  Hepato-Esplenomegalia . 

 Pielonefritis Acute Pyelonephritis & Hepatosplenomegaly

  Female 01 years old admitted with high fever, chills , cough, abdominal distension, lower limb edema, oliguria, diarrhea for 2 days of patient evolution. Background of pneumonia. The overall look is acutely ill patient. The analytical sample reactive PCR, leukocytes 16,500, hbs-ag and Hepatitis C negative. Chest X-ray data with compatible Bronchial Syndrome Law peri-bronchial thickening in the middle of the right lung. The initial sonographic examination showed hepatosplenomegaly and signs of pyelonephritis with bilateral renal enlargement by edematous thickening of both cortex. The right lobe of the liver had a 12.0 cm (normal for their age range 4.6 to 9 cm). The right kidney 9.8 cm axial length (normal for their age range 3.8 to 6 , 6 cm), the left kidney had axial length of 8.7 cm (normal for their age range (3.9 to 6.1 cm). Spleen 9.9 cm in the axial direction (normal for their age range 3.3 to 7.1 cm). concludes with the diagnosis of acute pyelonephritis Bilateral and hepatosplenomegaly.


Riñón Derecho a su ingreso

Bazo a su  ingreso

Riñón  Izquierdo a su ingreso

Cuatro días de ingreso y el nuevo examen sonografico de control mostró cambios significativos en sus órganos y en la situación clínica de la paciente. El lóbulo hepático derecho bajo hasta 10,8 cm, el riñón derecho disminuyó hasta 7,0 cm y el izquierdo se situó en 8,8 cm y el Bazo disminuyó  hasta 8,5 cm en sentido axial.

Four days after admission and the new control sonographic examination showed significant changes in their bodies and the clinical condition of the patient. The right lower lobe to 10.8 cm, right kidney, decreased to 7.0 cm the left at 8.8 cm and the spleen decreased to 8.5 cm axially.


Bazo a los cuatro días


Riñón  Izquierdo a los 4 días




Riñón derecho a los 4 días

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