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lunes, 28 de marzo de 2016

Absceso Mama en Adolescente


 Absceso Mama en Adolescente




Femenina 11 años edad con antecedentes de cirugía en mama derecha cuando tenía 01 años de edad, la madre no precisa la razón de esa cirugía. Desde hace cuatro días muestra tumefacción caliente y exquisitamente dolorosa en mama derecha. El examen físico muestra masa endurecida y muy dolorosa en dicha mama que se corresponde con la presencia sonografica de imagen an-ecogena, de paredes engrosadas  e irregulares, anfractuosas que contiene material ecogeno, grumoso fino en su interior, lo cual lo hace compatible con la sospecha de material purulento, la lesión mide aprox 3,41 X 3,22 X 2,33 cm con un volumen aprox de 13,35 c.c. El estudio con Doppler Color muestra flujo aumentado sobre todo en la profundidad de la lesión y aplicando la elastografia encontramos el patrón tricolor de verde, azul y sobre todo rojo, con score 2 de Ueno, característico de lesión de predominio inflamatorio. En axila derecha se aprecia adenomegalia satélite. Concluimos con el diagnóstico de Absceso de Mama.


 Mammary Abscess en Adolescent


Female 11 years old with a history of breast surgery right when he was 01 years old, the mother does not specify the reason for the surgery. For four days shows hot and exquisitely painful swelling in the right breast. Physical examination mass shows hardened and very painful in that breast which corresponds to the sonographic presence of image an-echogenic, walls thickened and irregular, anfractuous containing echogenic material fine crumbly inside, which makes it compatible with the suspicion of purulent material, the lesion is approximately 3.41 X 3.22 X 2.33 cm with a volume of 13.35 approx c.c. The Color Doppler study shows increased flow especially in the depth of the lesion and applying elastography we find tricolor pattern of green, blue and mostly red , with score 2 Ueno , characteristic of inflammatory predominance . In right armpit can be seen adenomegalia satellite. We conclude with the diagnosis of breast abscess.





lunes, 21 de marzo de 2016

Metastasis Hepaticas

 Metastasis Hepaticas

Femenina , 87 años edad, antecedente cáncer de mama. El examen sonografico abdominal muestra heterogeneidad focal hepática por múltiples nódulos sólidos hipoecogenicos que se localizan en lobulo izquierdo ( primera imagen ) de aprox 4,24 X 3,69 cm y en segmento anterior del lóbulo derecho ( segunda imagen ) de aprox 3,39 X 4,08 cm y 2,54 X 2,50 cm respectivamente. Otro nódulo se localiza en el segmento posterior del lóbulo derecho, en las cercanías del diafragma (tercera imagen ) de aprox  3,39 X 2,99 cm. Nos llama la atención el tamaño de los nódulos y el aparente buen estado de ánimo de la paciente. Concluimos con el diagnóstico de Metástasis Hepáticas Múltiples de posible origen mamario, dado el antecedente de la paciente.




 Liver Metastases




Female, 87 years old, breast cancer history. Abdominal sonographic examination shows multiple focal hepatic heterogeneity hypoechoic solid nodules which are located in left lobe (first image) of about 4.24 X 3.69 cm and anterior segment of the right anterior lobe (second image) of about 3.39 X 4.08 cm and 2,54 X  2.50 cm  respectively. Another node is located in the posterior segment of the right lobe, near the diaphragm (third picture) approx 3.39 X 2.99 cm. It calls attention to the size of the nodules and in apparently good mood of the patient. We conclude with the diagnosis of Multiple Liver Metastases of origin mammary possible, given the history of the patient.





lunes, 14 de marzo de 2016

Calculo con Cola Cometa

Calculo con Cola Cometa

Masculino 41 años edad con historia de litiasis renal a repetición. Ha expulsado dos cálculos. Viene con dolor en fosa renal izquierda con irradiación hacia la vejiga. El examen sonografico muestra riñón izquierdo aumentado de tamaño con dilatación hidronefrotica grado II con presencia de imagen hiper-ecogenica ( calculo ) que se localiza en pelvis renal, con sombra ecogenica posterior e imagen de cola de cometa cuando se aplica el Doppler Color, técnica esta que nos permite asegurar aún más, junto a la presencia de sombra ecogenica posterior, de que se trata de un calculo verdadero y no otra imagen.

 Calculation Tailed Comet

Male 41 years old with a history of recurrent nephrolithiasis. He has expelled two calculations. It comes with left renal fossa pain with radiation to the bladder. The sonographic examination shows left kidney enlarged with hydronephrotic dilatation grade II in the presence of image hyper-echogenic (calculation) located in renal pelvis, shady echogenic posterior and image of comet tail when the Doppler Color is applied technique is allowing us to further ensure, together with the presence of shadow posterior echogenic, that is a true and no other image calculation.





domingo, 6 de marzo de 2016

Doble Polipo Endometrial

Doble Polipo Endometrial

Femenina 51 años de edad, menarquia a los 10 años, amenorrea a los 43 años, tres gestaciones con dos cesáreas y un aborto. Presenta flujos amarillentos desde hace algún tiempo, se muestra reticente al examen médico con su ginecóloga y con el examen transvaginal que esta ordena. El examen sonografico muestra la presencia de imagen ecogena de pequeño tamaño  ( pólipo ) de aprox:0.65 X 0.46X 0.31cm, localizado en canal cervical que se aprecia patente en la mayor parte de su extensión, el eco doppler de la zona muestra flujo en la base del pólipo. La cavidad endometrial en el cuerpo-fundus uterino se aprecia igualmente dilatada y ocupada en su mayor parte con masa ecogena de aprox: 1.96 X 0.93 X 0.59 cm. Se concluye con el diagnóstico de doble pólipo , uno endocervical y otro en plena cavidad endometrial,situación diagnóstica  inédita para mi ya que lo habitual en estos casos es la presencia de una sola lesión de este tipo.

 Double Endometrial Polyp

Female 51 years old,  menarche at age 10, amenorrhea at 43 years, three pregnancies, two cesareans,  one  abortion. Has yellowish flows for some time, is reluctant to medical examination with your gynecologist and transvaginal examination is ordered. The sonographic examination shows the presence of echogenic image of small size (polyp) approx: 0.65 x 0.31 X 0.46 cm, located in cervical canal patent that is seen in most of its length, the echo Doppler shows flow area the base of the polyp. The endometrial cavity in the body-uterine fundus is seen equally long and busy mostly with echogenic mass of approx: 1.96 X 0.93 X 0.59 cm. It concludes with dual diagnosis polyp, one endocervical and another in full endometrial cavity, diagnostic unprecedented situation for me as usual in these cases is the presence of a single lesion of this type.