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domingo, 27 de noviembre de 2016

Coleccion Pelvica Hemato Purulenta

 Coleccion Pelvica Hemato Purulenta 

Femenina 38 años edad. Menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 18 años. Tres Gestaciones, tres cesáreas. Antecedente de Histerectomía total hace 2 años por miomatosis uterina con sangrados disfuncionales que le produjeron anemia severa. A partir de allí ha presentado dispareunia y disuria. En exámenes pelvicos anteriores siempre le han diagnosticado presencia de quiste ovárico derecho y líquido en fondo de saco posterior, por esta razón, ha recibido varias tandas de antibioticoterapia junto a anti-inflamatorios orales. Hace dos meses un Papanicolau demostró metaplasia por lo cual ha recibido tratamiento. Su ginecóloga explica que aprecia masa pelvica que le impide un buen examen ginecologico. El examen sonografico muestra quiste tabicado de ovario derecho,volumen aprox: 14,8 cc, parcialmente prolapsado en fondo de saco posterior, derrame de líquido claro en fondo de saco e imagen en forma de corazon, hipoecogenica, con aspecto de grumos finos, por encima de la cúpula vaginal, mide aprox: 3,88 X 2,42 X 2,88 cm. Se concluye con el diagnóstico de Coleccion Pelvica Hematopurulenta, Quiste tabicado Ovario Derecho y Colección líquida en Fondo de Saco Posterior.

 Purulent Haematic Pelvic Collection

Female 38 years old. Menarquia at age 12, first sexual relation at 18 years. Three pregnancies, three cesareans. History of total hysterectomy 2 years ago for uterine myomatosis with dysfunctional bleeding that caused severe anemia. From there she has presented dyspareunia and dysuria. In previous pelvic examinations, she has always been diagnosed with ovarian cyst and fluid in the posterior pouch, which is why she has received several courses of antibiotic therapy along with oral anti-inflammatory drugs. Two months ago a Pap smear showed metaplasia for which she had received treatment. Her gynecologist explains that she appreciates pelvic mass that prevents a good gynecological examination. The sonographic examination shows a  cyst of the right ovary, volume approx. 14.8 cc, partially prolapsed in the posterior sack fundus, Heart-shaped image, hypoechogenic, with appearance of fine lumps, above the vaginal dome, measures approx: 3.88 X 2.42 X 2.88 cm. It concludes with the diagnosis of Pelvic Collection Haematic-Purulent, Cyst Partitioning right Ovary   and Collection liquid collection in Posterior fornix.  






domingo, 20 de noviembre de 2016

Tiroiditis Subaguda

 Tiroiditis Subaguda

Femenina 18 años edad ingresada por súbito síncope. Antecedentes remotos de trastornos del crecimiento debido a lo cual fue sometida a bloqueo de su ciclo menstrual y administración de Hormona de Crecimiento. Desarrolla proceso febril y a continuación tuvo el síncope. Se le indica una Tomografía Axial Computarizada ( TAC ) donde se detectan micro-calcificaciones tiroideas. La analitica muestra leucopenia de 4,600 blancos con formula de 64 neutrófilos y 22,9 linfos.La ecosonografia del Tiroides muestra marcado aumento del volumen tirodeo con 15,93 cm3 del lobulo derecho y 10,58 cm3 del lobulo izquierdo con un istmo  igualmente engrosado ( 7,7 mm ,sindo lo normal hasta 5 mm ). Todo el parénquima Tiroideo muestra heterogeneidad focal diseminada con límites irregular y aspecto micronodular. El flujo luce discretamente aumentado al Doppler Color. Se concluye con el diagnóstico de Tiroiditis Subaguda.



 Subacute Thyroiditis

Female 18 years old, admitted due to sudden syncope. Remote history of growth disorders due to which she was subjected to blockage of her menstrual cycle and administration of Growth Hormone. It develops feverish process and then had the syncope. Computed Axial Tomography (CT) is indicated where thyroid microcalcifications are detected. The analysis shows leucopenia of 4,600 whites with a formula of 64 neutrophils and 22.9 lymphos. The echography of the Thyroid shows marked increase in the volume of thyroid with 15.93 cm3 of the right lobe and 10.58 cm3 of the left lobe with an equally thickened isthmus ( 7.7 mm, up to 5 mm normal). The entire thyroid parenchyma shows disseminated focal heterogeneity with irregular borders and micronodular appearance. The flow discreetly increases Doppler Color. It concludes with the diagnosis of Subacute Thyroiditis.









domingo, 13 de noviembre de 2016

Quiste Ovárico Complejo


 Quiste Ovárico Complejo



Femenina 51 años edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 19 años.  Cuatro gestaciones, cuatro partos.Histerectomia hace 9 años. Hace un año fue diagnosticada de quiste ovárico izquierdo que eventualmente desapareció. Viene a examen por presentar  dolores en fosa iliaca izquierda. El examen sonografico transvaginal muestra imagen quistica en ovario izquierdo que muestra dos secciones claramente diferenciadas: la zona anterior, sólida, hipoecogénica, homogénea limitada con mucha precisión de la zona posterior compuesta de liquido claro, sin grumos o filamentos. Todo el complejo mide aprox: 7,23 X 6,39 X 7,14 cm, con un volumen global de aprox: 172.82 ml. El  área sólida mide aprox : 4,53 X 5,84 X 3,19 cm con un volumen aprox: de 44,16 ml. y muestra importante aumento del flujo vascular en su porción más anterior. Se concluye con el diagnóstico de Quiste mixto, complejo, de ovario izquierdo.




 Complex Ovarian Cyst 



Women 51 years of age, menarche at age 12, first sexual relationship at age 19. Four pregnancies four deliveries. Hysterectomy 9 years ago. A year ago she was diagnosed with left ovarian cyst that eventually disappeared. It comes to examination by presenting pain in the left iliac fossa. The transvaginal sonographic examination shows cystic left ovary image showing two distinct sections: the anterior, solid area, hypoechoic, homogeneous very precisely limited the rear area composed of clear liquid, without lumps or filaments. The whole complex is approx: 7.23 X 6.39 X 7.14 cm, with a total volume of approx: 172.82 ml. The solid area is approx: 4.53 X 5.84 X 3.19 cm with a volume approx of 44.16 ml. and it shows significant increase of vascular flow in its most anterior portion. It concludes with the diagnosis of mixed, complex ovarian cyst left.