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lunes, 1 de mayo de 2017

Absceso Mamario en Dos Tiempos

 Absceso Mamario en Dos Tiempos

Femenina 28 años edad, con ginecomastia bilateral marcada viene por dolores intensos en cara lateral externa de mama derecha de dos semanas de evolución, sensación de calor local, sin cambios en la coloración o textura de la piel que recubre el área. Se palpa masa endurecida, dolorosa, mal definida. El examen sonografico inicial muestra masa de limites irregulares, ecogena, rodeada de halo an-ecogeno, se localiza en radial 09 de mama derecha, mide aprox: 4,45 X 2,21 cm, muestra aumento del flujo vascular al Doppler Color y la elastografia score 2 de Ueno ( tejido blando ), benigno.



  Two-Time Breast Abscess

Female 28 years old, with marked bilateral gynecomastia comes from intense pains on the external lateral aspect of the right breast of about two weeks of evolution, sensation of local heat, without changes in the coloration or texture of the skin that covers the area. Hardened, painful, ill-defined mass is felt. The initial sonographic examination shows a mass of irregular borders, echogenic, surrounded by an anechoic halo, located in radial 09 of right breast, measures approx: 4.45 X 2.21 cm, shows increased vascular flow to color Doppler and Elastography score 2 of Ueno (soft tissue), benign.






Diez dias después del primer examen la paciente regresa para control sonografico tras haber sido intervenida la lesión mamaria. Al examen físico se aprecia herida quirúrgica abierta por donde drena liquido espeso de color amarillento ( pus ). El examen sonografico muestra cerca del pezón pequeña imagen nodular, solida, hipoecogenico, de forma oval con limites regulares, mide aprox: 0,80 X 0.51 cm. En el radial 09 ( sobre el área de la herida ) se visualizan dos formaciones saculares de limites irregulares con un interior ocupado por grumos gruesos floculantes   ( pus ). Ambas formaciones mantienen un canal de comunicación entre si y se aprecia otro canal fistuloso que llega hasta la herida. El primer saco tiene un volumen aprox: de 7,05 c.c., el segundo saco es de menor tamaño ( 1,62 c.c. de volumen ). Todo el área examinada muestra marcado edema periférico.Se concluye con el diagnostico de Absceso mamario evolutivo y nodulo solido tipo fibroadenoma de mama derecha.

Ten days after the first examination, the patient returns for sonographic control after having undergone the mammary lesion. The physical examination shows an open surgical wound where it drains thick yellow fluid (pus). The sonographic examination shows near the nipple small  nodular image, solid, hypoechogenic, oval shaped with regular limits, measures approx: 0.80 X 0.51 cm. In the radial 09 (on the area of the wound) two sacular formations of irregular limits with an interior occupied by thick flocculating lumps (pus) are visualized. Both formations maintain a channel of communication with each other and there is another fistulous channel that reaches the wound. The first sack has an approximate volume of 7.05 cc, the second sack is smaller in size (1.62 cc in volume). The entire area examined shows marked peripheral edema. It concludes with the diagnosis of evolutionary breast abscess and solid nodule type fibroadenoma of the right breast.






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