El Porque De Un Sangrado



Femenina de 40 años edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 16 años, infertilidad primaria, cuatro parejas sexuales. Desde su menarquia presenta amenorreas periódicas seguidas de sangrados profusos. El examen físico muestra paciente con obesidad moderada y marcado hirsutismo. Relata que en su familia hay Diabetes Mellitus.El examen sonografico muestra un útero con dos lesiones miomatosas, una de ellas es sub-serosa, localizada en cara anterior del área fundica y la otra, la mas relevante para su situación clínica, se localiza en el área submucosa, en contacto con la linea endometrial, deformando esta. El nodulo muestra un anillo de calcificacion, lo que nos dice de su antigüedad, mide aprox: 1,67 X 1,62 X 1,22 cm. Decimos que es relevante para la paciente porque es bien sabido que los miomas submucosos son los que pueden producir infertilidad y ademas, unido a la poliquistosis ovárica de la paciente, son los factores para esta situación ya que producen por igual sangrados abundantes, tal como nos relata la paciente. Incluimos en este post un pequeño vídeo para ilustrar aun mas el caso.

The Why of Bleeding
Female, 40 years old, menarche at 12 years old, first sexual relationship at 16 years old, primary infertility, four sexual partners. From her menarche, she presents periodic amenorrhea followed by profuse bleeding. The physical examination shows a patient with moderate obesity and marked hirsutism. She relates that in her family there is Diabetes Mellitus. The sonographic examination shows a uterus with two myomatous lesions, one of them is sub-serosa, located in the anterior face of the fundus area and the other, the most relevant for her clinical situation, is located in the submucosal area, in contact with the endometrial line, deforming it. The nodule shows a ring of calcification, which tells us of its antiquity, measures approx: 1.67 X 1.62 X 1.22 cm. We say that it is relevant for the patient because it is well known that submucous fibroids are those that can cause infertility and, in addition, together with the patient's ovarian polycystic, are the factors for this situation since they produce abundant bleeding, just as we the patient relates. We include in this post a small video to illustrate the case even more.







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