Diario de un Medico II

Femenina 36 años con menarquia a los 14 años y primera relacion sexual a los 16 años.3 gestaciones 3 cesáreas. Ha tenido 6 parejas sexuales. Historia personal de sangrados abundantes desde hace varios meses. El útero mide aprox: 9.07 X 9.38 X 7.32 cm. Muestra múltiples imágenes nodulares miomatosas. No hay signos sonograficos de embarazo intra o extrauterino. La cavidad endometrial muestra presencia de contenido liquido con un volumen aprox: de 3.70 c.c. igualmente se aprecia imagen nodular, solida que crece hacia la luz compatible con la posibilidad de pólipo endometrial vs nódulo miomatoso de aprox: 1.50 X 1.36 cm con flujo vascular interno al aplicar el Doppler Color, este último dato podría estar relacionado con degeneración maligna (cáncer uterino) Los ovarios lucen sonograficamente normal. Se concluye con los diagnósticos de miomas uterinos, pólipo endometrial vs cáncer uterino.   Endometrial Polyp & Ut...

 Paciente femenina de 43 años de edad con antecedentes personales de Diabetes mellitus tipo II que se presenta por intensos dolores en hipocondrio derecho y epigastrio acompañado de proceso febril. El examen sonografico abdominal con transductor sectorial de 3.5 MHz muestra higado con aumento de su ecogenicidad en relacion a córtex renal derecho. La vesícula presenta unas paredes irregulares, engrosadas. Se aprecia exudado liquido peri vesicular con un volumen aprox: de 3.06 c.c., el interior de la vesícula luce casi totalmente ocupado por material ecogeno (grumos gruesos). No se aprecian signos sonograficos de cálculos. El riñón derecho muestra imagen anecogena, quística, con volumen aprox: de 21.8 c.c. Se concluye con los diagnósticos de: Colecistitis Aguda Alitiásica,quiste renal derecho y Esteatosis Hepatica grado I.   Acute cholecystitis A 43-year-old female patient with a personal history of Type II Diabetes mellitus presented with intense pain in the...

Masculino 62 años de edad con historia de aparición de dolor súbito en testículo derecho con aumento de tamaño del mismo desde hace 4 semanas, al levantarse de la cama. Fue tratado con antibioticoterapia y con antinflamatorios con lo cual mejoró ligeramente, sin desaparecer el dolor o la hinchazón del escroto/testículo. El examen sonografico testicular con transductor linear de 10.5 MHz muestra un testículo hipo ecogénico con cierto grado de heterogeneidad focal diseminada. Luce aumentado de tamaño con un volumen de aprox: de 12.28 c.c., (en comparación el testículo izquierdo que muestra un volumen de 4.74 c.c.). Junto a esto se aprecia un engrosamiento significativo de la pared de la bolsa escrotal derecha con 0.85 cm de grosor. Muestra flujo Doppler normal en su parénquima lo cual excluye la torsión testicular. No se detectan signos sonograficos de hidrocele. Ambos epidídimos lucen normales, las cabez...

 Masculino 73 años de edad, sin antecedentes familiares de cáncer de próstata viene por segundo año consecutivo a chequeo prostático. Dice tener nicturia de 2-3 veces cada noche. Su Antígeno Prostático Especifico (PSA) se reportó ligeramente por encima de 4, pero al interrogar al paciente declaro que había tenido actividad sexual un día antes de la toma de la muestra sanguínea, lo cual invalida ese resultado. El examen sonografico ,vía transrectal, muestra vesículas seminales con aspecto, forma, ecogenicidad, homogeneidad y tamaño normales. La próstata luce aumentada de tamaño con un volumen de aprox: 44.9 gramos compatible con Hipertrofia Prostática grado II lo cual es un aumento de tamaño aceptable para la edad del paciente. En la periferia del lóbulo izquierdo se visualiza un pequeño nódulo sólido, hipo ecogénico, ya visualizado y analizado en el examen prostático del año anterior. El nódulo mide apr...