Quiste Branquial Recidivante del Cuello

Masculino 15 años de edad con tumefacción en lado izquierdo del cuello, en tercio medio, por detrás del musculo esternocleidomastoideo. No muestra cambios de color o de la temperatura en el área de la lesión. Se nos requirió para realizar punción -biopsia diagnostica en el quirofano, bajo anestesia local. El cuadro lleva varios dias de evolución y clinicamente el paciente no luce con afectación general. Su analítica esta dentro de los parámetros normales. Previo al procedimiento se le realizo una tomografía axial computada ( TAC), reportada como nodulo quistico 
-ver ultima foto-.La aspiración se realizo exitosamente con extracción de liquido de color blanquecino, inodoro. Se extrajeron 15 c.c. y se apreció claramente la casi total desaparición del quiste ( ver fotos # 1-9 sucesivamente ). El liquido extraído no mostró crecimiento bacteriano tras su cultivo ( el paciente había estado con cobertura antibiótica previo al procedimiento ).

Recurrent Branchial Cyst of the Neck

Male 15 years old with swelling on the left side of the neck, in the middle third, behind the sternocleidomastoid muscle. It shows no changes in color or temperature in the area of injury. We were required to perform a diagnostic puncture biopsy in the operating room, under local anesthesia. The picture has been evolving for several days, and the patient does not look generally affected clinically. His analytics are within normal parameters. Before the procedure, a computerized axial tomography (CAT) was performed, reported as a cystic nodule.
-see the last photo-. The aspiration was carried out successfully with whitish, odorless liquid extraction. 15 c.c. and the almost total cyst disappearance was clearly appreciated ( see photos # 1-9 successively ). The extracted liquid did not show bacterial growth after its culture (the patient had been on antibiotic coverage before the procedure).

#1

#2

#3


#4


#5

 
#6

#7

#8


#9


Tomografía Previa al procedimiento


Trece (13 ) dias después de la extracción del liquido se aprecia que ,de nuevo, hay una tumefacción en el área. La sonografia muestra que el contenido quistico se ha reproducido de nuevo apreciándose esta vez un volumen aprox: de 2.37 c.c. ( ver las 3 imágenes siguientes ). Debido a esto se decide someter al paciente a extracción quirúrgica completa del quiste con enucleación para evitar recidivas. La especulación clínica es que se trata de un quiste de la tercera rama del plexo braquial , pero llama la atencion que la sintomatologia del paciente es nula. Este tipo de lesion es congenita por acumulacion de secrecion en la hendidura branquial,este liquido puede infectarse de forma secundaria con o sin fistulizacion al exterior. Se ve fundamentalmente en niños o en adolescentes.


Thirteen (13) days after the extraction of the liquid, it is appreciated that, again, there is a swelling in the area. The sonography shows that the cystic content has been reproduced again, appreciating this time an approx. volume of 2.37 c.c. (see the following 3 images). Due to this, it was decided to subject the patient to complete surgical removal of the cyst with enucleation to prevent recurrences. Clinical speculation is that it is a cyst of the third branch of the brachial plexus, but it is noteworthy that the patient's symptoms are null. This type of injury is congenital due to accumulation of secretion in the branchial cleft, this liquid can become infected secondarily with or without external fistulization. It is mainly seen in children or adolescents.


Doppler Quiste Cervical Recidivante 13 dias después





El quiste se extrajo en su totalidad, con optimos resultados.....


  Referencias: 1.-Quiste del cuello
                       2.- Quiste Branquial.Reporte de 3 casos
                       4.-Quiste branquial tipo I: presentación de un caso
                       
                            
                        

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

Quiste Ovario Complejo

Imagen
Paciente femenina de 29 años de edad , Menarquia a los 13 años, Primera relación sexual a los 18 años. Infertilidad Primaria con mas de 10 parejas sexuales. Larga historia de Amenorreas, Acné e Hipertricosis. Anteriormente ha sido diagnosticada del Síndrome de Ovarios Poliquisticos. En el examen sonografico actual, vía transvaginal, se visualiza imagen de quiste complejo localizado en ovario izquierdo, mide aprox 5,56 X 4,53 X 4,16 cm. Es de tipo mixto, con áreas ecogenas solidas en su interior tachonadas con áreas de contenido liquido tipo cavitaciones y muestra un pobre refuerzo ecogenico posterior. El otro ovario muestra aspecto, forma, tamaño y ecogenicidad normales   Complex Ovarian Cyst Female patient, 29 years of age, menarche at age 13, First sex at age 18. Primary infertility with more than 10 sexual partners. The long history of amenorrhea, acne, and hypertrichosis. She has previously been diagnosed w...
Leer más

Calcificaciones Hepaticas Heterotopicas

Imagen
Las calcificaciones heterotópicas del hígado pueden presentarse visualmente de forma diferente en las exploraciones sonograficas. Mostramos tres ejemplos de esto: En la primera imagen la forma más frecuente de depósito de calcio en forma heterotópica en el tejido hepático, con una forma granular, muestra sombra ecogénica posterior, lo cual demuestra su carácter de calcificacion. Se trata de una niña de dos años y diez meses de edad que publicamos en Diciembre del 2008. El depósito se localiza en la cisura inter-lobar del lóbulo Hepático derecho. Anteriormente habiamos publicado un caso de un paciente masculino de 80 años de edad, con lo cual se demuestra que el proceso no respeta edades Heterotopic liver calcifications can occur in a visually different sonographic scan. We show three examples of this: In the first image, the most common form of calcium deposits in the form in heterotopic liver tissue with a granular shows posterior echogenic shadow, which shows his character calc...
Leer más

Puncion Quistes Mamarios

Imagen
La punción diagnostica-terapéutica de los quistes mamarios es un procedimiento sencillo, económico, fiable , que produce resultados inmediatos y se puede realizar con estándares alcanzables fácilmente. Mostramos caso de mujer de 41 años de edad, que al notar el "bulto" en mama derecha , se apreciaba muy nerviosa y preocupada ya que en su familia había antecedentes de cáncer mamario. Su última menstruación fue hace un mes aproximadamente y fue normal, tuvo dos gestaciones con una cesárea y un aborto.No lactó ya que según ella producía una secreción muy salada. En mama derecha, región areolar, encontramos dos quistes simple, de limites regulares, con refuerzo ecogenico posterior, median aprox: 2.8 X 1.7 X 1.7 cm, con volumen de 4.4 c.c. y 0.9 X 0.7 X 0.7 cm. El procedimiento duró aproximadamente 10 minutos , en primer lugar se extrajo el liquido sero-sanguinolento del quiste grande y posteriormente se extrajo el liquido, con características similares, del quiste pequeño. ...
Leer más