Embarazo Heterotopico

 Paciente con historia de dolor pelvico,amenorrea y sangrado transvaginal.Le fue practicada una sonografia transvaginal hace unos 26 dias con diagnósticos de : sugestivo de restos ovulares/ aborto incompleto vs PB/embarazo ectopico. Se le sometió a un legrado cuyo examen histologico reportó restos de vellosidades corionicas. La paciente siguió con sus mismos síntomas pero con intensificación de sus dolores/sangrados. El dolor se focalizó en fosa iliaca izquierda. Le practicaron otra sonografia transvaginal dos dias después y se reportó como sugestivo de tumoración anexo izquierdo (ambos exámenes fueron realizados por sonografistas diferentes) .

Dos dias después del ultimo examen sonografico me envian la paciente con síntomas aún mas intensos si cabe y nuestra conclusion es embarazo ectopico anexo izquierdo,no roto.

La paciente fue intervenida y se confirma el embarazo ectopico en anexo izquierdo lo cual llevó a la conclusion que se trató de un embarazo heterotopico                  (intrauterino y extrauterino), esto es debido a la presencia de vellosidades corionicas encontradas en el examen histologico tras el legrado previo.

Referencias: Embarazo Heterotopico


Heterotopic Pregnancy


 Patient with a history of pelvic pain, amenorrhea, and transvaginal bleeding. Transvaginal sonography was performed 26 days ago with diagnoses suggestive of ovular remnants/incomplete abortion vs PB/ectopic pregnancy. She underwent a curettage whose histological examination reported remnants of chorionic villi. The patient continued with the same symptoms but with an intensification of her pain/bleeding. The pain was focused on the left iliac fossa. She underwent another transvaginal sonography two days later and was reported as suggestive of a left adnexal tumor (both exams were performed by different sonographers).

Two days after the last sonographic exam, the patient was sent to me with even more intense symptoms, if possible, and our conclusion was an ectopic pregnancy on the left side, not ruptured.

The patient underwent surgery and the ectopic pregnancy in the left adnexa was confirmed, which led to the conclusion that it was a heterotopic pregnancy (intrauterine and extrauterine), this is due to the presence of chorionic villi found in the histological examination after the previous curettage. 





Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

Quiste Ovario Complejo

Imagen
Paciente femenina de 29 años de edad , Menarquia a los 13 años, Primera relación sexual a los 18 años. Infertilidad Primaria con mas de 10 parejas sexuales. Larga historia de Amenorreas, Acné e Hipertricosis. Anteriormente ha sido diagnosticada del Síndrome de Ovarios Poliquisticos. En el examen sonografico actual, vía transvaginal, se visualiza imagen de quiste complejo localizado en ovario izquierdo, mide aprox 5,56 X 4,53 X 4,16 cm. Es de tipo mixto, con áreas ecogenas solidas en su interior tachonadas con áreas de contenido liquido tipo cavitaciones y muestra un pobre refuerzo ecogenico posterior. El otro ovario muestra aspecto, forma, tamaño y ecogenicidad normales   Complex Ovarian Cyst Female patient, 29 years of age, menarche at age 13, First sex at age 18. Primary infertility with more than 10 sexual partners. The long history of amenorrhea, acne, and hypertrichosis. She has previously been diagnosed w...
Leer más

Calcificaciones Hepaticas Heterotopicas

Imagen
Las calcificaciones heterotópicas del hígado pueden presentarse visualmente de forma diferente en las exploraciones sonograficas. Mostramos tres ejemplos de esto: En la primera imagen la forma más frecuente de depósito de calcio en forma heterotópica en el tejido hepático, con una forma granular, muestra sombra ecogénica posterior, lo cual demuestra su carácter de calcificacion. Se trata de una niña de dos años y diez meses de edad que publicamos en Diciembre del 2008. El depósito se localiza en la cisura inter-lobar del lóbulo Hepático derecho. Anteriormente habiamos publicado un caso de un paciente masculino de 80 años de edad, con lo cual se demuestra que el proceso no respeta edades Heterotopic liver calcifications can occur in a visually different sonographic scan. We show three examples of this: In the first image, the most common form of calcium deposits in the form in heterotopic liver tissue with a granular shows posterior echogenic shadow, which shows his character calc...
Leer más

Puncion Quistes Mamarios

Imagen
La punción diagnostica-terapéutica de los quistes mamarios es un procedimiento sencillo, económico, fiable , que produce resultados inmediatos y se puede realizar con estándares alcanzables fácilmente. Mostramos caso de mujer de 41 años de edad, que al notar el "bulto" en mama derecha , se apreciaba muy nerviosa y preocupada ya que en su familia había antecedentes de cáncer mamario. Su última menstruación fue hace un mes aproximadamente y fue normal, tuvo dos gestaciones con una cesárea y un aborto.No lactó ya que según ella producía una secreción muy salada. En mama derecha, región areolar, encontramos dos quistes simple, de limites regulares, con refuerzo ecogenico posterior, median aprox: 2.8 X 1.7 X 1.7 cm, con volumen de 4.4 c.c. y 0.9 X 0.7 X 0.7 cm. El procedimiento duró aproximadamente 10 minutos , en primer lugar se extrajo el liquido sero-sanguinolento del quiste grande y posteriormente se extrajo el liquido, con características similares, del quiste pequeño. ...
Leer más