Femenina 63 años de edad con historia de fiebres altas con escalofríos severos, castañeo de dientes, diarreas severas. No ha tenido tos o expectoraciones. Es enviada para sonografía abdominal. Su analítica muestra una leucocitosis de 10.600 con neutrófilos de 82.5 (normal entre 45-70), plaquetas 192 mil, dengue IGM negativo e IGG positivo, Influencia A y B negativas, PCR cuantitativa 120.1 (normal de 0-10) y prueba de COVID 19 negativa. Dado que el examen sonografico abdominal resulta normal, decidimos explorar los pulmones guiándonos por el hecho de encontrar un derrame pleural mínimo (39.0 c.c.). El examen sonografico pulmonar nos demostró la presencia de un marcado broncograma aéreo en la base pulmonar derecha compatible con neumonía basal. Esto se confirma con la tomografía axial computarizada (TAC) realizada a continuación en cuanto le comunique al médico infectologo los hallazgos sonograficos.La paciente fue ingresada y al día siguiente se ha notado una notable mejoría de su cuadro clínico.Este es un buen ejemplo de que en esta labor se debe aplicar el instinto y asociar la clinica a los hallazgos (verbigracia) el derrame pleural minimo, para encontrar la(s) causas de determinada patologia.
Bronchopneumonia Diagnosis by Sonography
A 63-year-old female with a history of high fever with severe chills, teeth chattering, and severe diarrhea. She has not had a cough or expectoration. She is sent for abdominal sonography. His analysis shows a leukocytosis of 10,600 with neutrophils of 82.5 (normal between 45-70), platelets 192,000, dengue IGM negative and IGG positive, Influence A and B negative, quantitative PCR 120.1 (normal 0-10) and COVID test. 19 negative. Since the abdominal sonographic examination was normal, we decided to explore the lungs guided by the fact that we found a minimal pleural effusion (39.0 c.c.). The pulmonary sonographic examination showed us the presence of a marked air bronchogram in the right lung base compatible with basal pneumonia. This is confirmed with the computerized axial tomography (CT) carried out as soon as I communicate the sonographic findings to the infectologist. The patient was admitted and the following day a notable improvement in her clinical picture was noted. This is a good example that instinct must be applied in this work and associate the clinic with the findings (for example) the minimum pleural effusion, to find the cause(s) of a certain pathology.
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Neumonia Derecha en Sonografia |
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Sonografia de la Neumonia |
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TAC pulmonary #1 |
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TAC pulmonar #2 |
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TAC Pulmonar |
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