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miércoles, 19 de enero de 2011

Estatus Post-Laparoscopia

Paciente femenina de 38 años de edad que ingresa por fuertes dolores en hipocondrio derecho y en hipogastrio. Presenta sangrado profuso vía trans-vaginal. Fue sometida hace tres días a laparoscopia por embarazo ectopico derecho roto. El embarazo era de aprox: 6- 8 semanas y era producto de inseminacion " in vitro ". Al examen físico la paciente luce marcadamente pálida, agudamente enferma y ligeramente taquicardica. Al examen eco-sonografico de abdomen superior se visualiza la presencia de liquido ascitico con grumos finos en suspension en cúpula diafragmatica, saco de Morrison ( espacio hepato-renal ) , espacios inter--asas intestinales, polo inferior del Bazo y en ambas fosas ilíacas. El examen eco-sonografico de pelvis , con transductor trans-vaginal mostró amplio derrame liquido con grumos finos y material ecogeno en suspension en fondo de saco posterior. Ambos ovarios muestran signos de hiper-estimulacion con múltiples folículos grandes en su interior


Status Post-Laparoscopy

Female patient aged 38 who was admitted for severe pain in right upper quadrant and lower abdomen. Profuse bleeding occurs via trans-vaginal. Was submitted three days ago laparoscopy for right ectopic pregnancy ruptured . The pregnancy was approx: 6 to 8 weeks and was the result of insemination " in vitro ". On physical examination the patient looks markedly pale, acutely ill and mildly tachycardic. The eco-sonographic examination of upper abdomen displays the presence of ascites with fine lumps suspended in diaphragmatic dome, bag Morrison (hepato-renal space), inter spaces - small bowel, lower pole of the spleen and in both iliac fossae . Eco-sonographic examination of the pelvis, with trans-vaginal transducer showed large liquid spill fine lumpy suspension echogenic material in posterior fornix. Both ovaries show signs of hyper-stimulation with multiple large follicles inside.

Fondo de Saco Posterior y Ovario hiper-estimulado

Material ecogeno & grumos finos Fondo de saco

Ascitis Saco Morrison

Ascitis Hipogastrio / posterior al Bazo

Ascitis cupula diafragmatica / Hipogastrio

2 comentarios:

  1. Pasé a saludarlo en este enero de 2011, Un beso y como siempre lo felicito por sus explicaciones y su generosidad para compartirlas.

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