Diario de un Medico II

Female patient 49 years old. Right radical mastectomy total 1 year ago. Before surgery, four sessions of radiotherapy, followed by four more post-mastectomy. At the physical examination of patients with severe resting dyspnea, look lost, looking seriously ill. Abdominal sonographic examination to find an image of the liver with multiple nodules with structural disorganization hyper and hypo-echogenic scattered throughout the body in a diffuse pattern without specific outlines and ill-defined limits. We also bilateral pleural effusion. Diagnosis: -Diffuse liver metastasis - -Bilateral pleural effusion Paciente femenina 49 años de edad. Mastectomia derecha radical total hace 1 año. Previo a la cirugía cuatro sesiones de radioterapia, seguida por cuatro sesiones más post-mastectomia. Al examen físico paciente con disnea severa de reposo, mirada perdida, luciendo gravemente enferma. Al examen sonografico abdominal encontramos un hígado con imagen de des...

Creo que desde que la medicina tomó categoría de ciencia, dejando atrás el chamanismo y la curandería, se ha planteado la discusión de si debe decirse al paciente toda la verdad respecto a su enfermedad o debe ¨suavizarse ¨ el shock que esa noticia puede provocar en el ánimo del paciente. Esto es parte de la ética deontológica del ejercicio medico desde hace mucho tiempo. El problema es que cada cultura aborda, por razones de los imperativos sociales o de las costumbres de siempre, estos problemas desde ángulos diferentes. Si analizamos la medicina en España ( mi formación medica es Española ) , se le suele explicar la situación a los familiares y ellos se encargan de ocultar el dato al paciente, esto suena muy humano, de hecho, posiblemente por herencia cultural, en República Dominicana, se practica la misma vía, aunque la Medicina Española, no tiene tantas influencias sobre la Medicina Dominicana, sin embargo, en el fondo, ambas sociedades tienen el mismo patrimonio común de hi...