Embarazo Gemelar Embrion Vivo + Huevo Muerto
Paciente femenina de 3 4 años de edad , Rh ( - ) , nunca se puso la gammainmunoglobulina anti- Rh para evitar la Eritroblastosis fe tal , Gesta 4, Parto 1, Cesárea, 1 Aborto 1 . Al examen ec o-sonografic o de pelvis vía transvaginal se aprecia útero con dos sacos gestacionales ( SG), el de mayor tamaño es irre gular, se loc al iza en fundus uterino y en su interior se aprecia n ecos amorfos sin presencia de latidos cardíacos embrionarios. El otro saco gestacional ( SG ) se localiza en tercio inferior uterino, muestra la presencia de saco de Y ork intacto y un embrión con latidos c ardíacos regulares, el eje cráneo-caudal ( ECC) es de 3,1 mm, compatible con embarazo de 5,6 se manas. Se concluye con el d iagnostico de embarazo gemelar con un huevo muerto retenido y embrión de 5,6 semanas, vivo, en localización b aja , con riesgo de expulsión. Nueve días después de ese prim er examen, en nueva revisión de este caso e ncontramos que la paciente presenta sangrad o mínimo, sin dolor....