Diario de un Medico II

Paciente femenina de 20 años de edad, Menarquía 11 años, Primera relación sexual a los 18 años de edad. Ha tenido dos parejas sexuales. Presenta dolor hi pogastrico , sobre todo en Fosa Ilíaca Derecha. Dispareunia severa, menstruaciones muy abundantes con dismeno rrea importante. Al examen sonografico vía trans-vaginal, muestra útero en r etroversi ó n, sin signos de embarazo, con marcado flujo de sangre desde las arterias uterinas, demostrado con el Doppler Color, presencia de abundante liquido en fo ndo de saco posterior , extendido a ambas trompas. En anexo derecho se vi sualiza masa ecogena, homogénea, de limites regulares, luce que envuelve al ovario derecho pues este no puede individualizarse, muestra aumento del flujo vascular tanto en la periferia como internamente, mide aprox: 6,3 X 4,3 cm. Según refiere la paciente la masa ya fue vista por sono grafia y por Tomografía Axial Computerizada ( TAC ) hace tres m eses. Desde entonces ha estado en tratamiento con analgésicos, anti...

Paciente femenina de 30 años de edad Gesta 0 Para 0 , la exploración pelvica vía transvaginal muestra útero no gestante, en retroversion, sin lesiones aparentes, con latero-desviación izquierda, endometrio normal de 6 mm, fondo saco con pequeño derrame liquido. En anexo derecho se visualiza masa ecogena, de limites regulares, con Doppler Color mostrando aumento del flujo vascular, mide aprox: 5,5 x 5,3 x 3,3 cms. El ovario izquierdo no muestra lesiones detectables y el derecho no se pudo diferenciar de la masa antes descrita. Sugerimos marcadores tumorales y seguimiento del caso de manera estrecha, estamos a la espera de los resultados... Right Annex Mass A female patient aged 30 Gesta 0 for 0, the transvaginal pelvic scan shows a non-pregnant uterus in retroversion, with no apparent injuries, with the lateral-left shift, normal endometrium of 6 mm, posterior cul de sac with small spills. At right is displayed Annex echogenic mass, the regular boundary with Color Doppler showing ...

Paciente femenina de 32 años de edad Gesta 2 Cesárea 2, lleva un año tratando de concebir, siendo enfermera de profesión, intenta por su cuenta y riesgo usar estimulantes de la ovulacion ( Clomifen ) para conseguir sus propósitos. Viene a chequeo por notar dolores y sensación de peso en hipogastrio, sobre todo hacia el lado izquierdo. El examen eco-sonografico vía transvaginal muestra útero en anteversion, con homogeneidad y ecogenicidad normales, mide aprox: 6,8 x 4,1 x 3,2 cms, no hay signos de embarazo intra o extrauterino o de lesiones miomatosas. El fondo de saco posterior de Douglas muestra derrame liquido significativo. El anexo izquierdo muestra masa ecogena, solida, homogénea, de limites regulares, sin refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 5,1 x 4,0 x 3,8 cms.El ovario derecho muestra aspecto sonografico normal. En ovario izquierdo se aprecian dos imágenes an-ecogenas, quisticas, con refuerzo ecogenico posterior y material ecogeno en forma de filamentos de fibrina en su i...