Diario de un Medico II

Femenina 40 años de edad diagnosticada previamente de cáncer de mama izquierda hace tres semanas, tras realizarse una biopsia desarroll ó  dolor en la zona biopsiada con endurecimiento zonal, aumento de la temperatura y cambio de color del área. En mama izquierda se aprecia masa hipoecogenica con limites internos irregulares, anfractuosos, contenido grumoso y sin refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 3.21 X 1.66 cm, es eco-doppler negativo y la Elastografia muestra score 2 de Ueno y strain ratio de 0.87, compatible con lesión benigna. En la cercanía de la lesión se aprecian signos de celulitis.  En mama derecha se detectaron tres nódulos solidos y un área quistica.  Se concluye con los diagnósticos de Absceso mama izquierda, nódulos solidos y quiste mama derecha. Breast Abscess A 40-year-old female previously diagnosed with left breast cancer three weeks ago, after performing a biopsy, developed pain in the biopsied area with hardening of the area, increased temperatu...

Paciente femenina, menopausica, con historia de larga data de dolores pelvicos. Se negaba a ser chequeada por un ginecólogo hasta que los dolores y los familiares la obligaron. El examen sonografico pelvico, vía trans-vaginal mostro, para nuestra sorpresa, imagen an-ecogena, con abundantes grumos finos floculantes, paredes gruesas, eco-doppler negativas y refuerzo ecogenico posterior. El útero se correspondía con útero normal, de pequeño tamaño. Uno de los ovarios lucia sonograficamente normal. Se concluye con el diagnostico de Endometrioma Ovárico en paciente post-menopausica, hallazgo muy raro ya que incidencia de tal patología suele enmarcarse en edades reproductivas de la mujer, no en menopáusicas. Endometrioma in Menopausal Patient Female, menopausal patient with a long-standing history of pelvic pain. She refused to be checked by a gynecologist until pain and family forced her. The pelvic sonographic examination, trans-vaginally, showed, to our surprise, an an-echogeni...

  Femenina 15 años de edad sin antecedentes patológicos conocidos, la madre dice que la prueba de Falcemia fue negativa. Viene por dolor en hipocondrio izquierdo ,sin irradiación, con evolución de unos 15 dias. El examen sonografico abdominal con transductor de 3,5 MHz muestra la presencia de imagen an-ecogena, quistica, tabicada, con micro-calcificaciones parietales múltiples y gran refuerzo ecogenico posterior, se localiza en polo superior del Bazo que,por lo demás, se aprecia normal. La lesión mide aprox: 5,97 X 5,50 X 5,53 cm, volumen aprox:: 95,0 c.c. Se concluye con el diagnostico de quiste esplenico primario, no parasitario, posiblemente epidermoide ( verdadero), entidad bastante rara ( menos del 10 % de los quistes esplenicos ).   Spleen Cyst Female 15 years of age with no known medical history, the mother says that the Falcemia test was negative. It comes from pain in...

Masculino 76 años de edad enviado para revisión prostatica por nocturia. El examen sonografico con transductor transrectal muestra una hipertrofia prostatica benigna grado III con peso estimado de 50,4 gramos y con presencia de quiste para-uretral de aprox: 7,0 X 8,1 mm. En el examen de las vesículas seminales llama nuestra atención una imagen an-ecogena, quistica, localizada en el conducto deferente izquierdo, mide aprox: 1,74 X 1.73 X 1.35 cm , con un volumen aprox  de 2,13 c.c. Este hallazgo es poco frecuente y aunque no reviste gravedad alguna, debe tomarse en cuenta en el contexto de la sintomatologia de este paciente. Deferent Duct Cyst Male 76 years old sent for prostate review by nocturia. The sonographic examination with transrectal transducer shows benign prostatic hypertrophy grade III with an estimated weight of 50.4 grams and with the presence of para-urethral cyst of approx: 7.0 x 8.1 mm. In the examination of the seminal vesicles, an anechoic, cystic...

Paciente femenina de 33 años de edad que ingresa por dolores abdominales tras episodios diarreicos. El examen sonografico mostró, de modo incidental, o sea , no relacionado con estos datos, una esplenomegalia con un volumen aprox de 560 ml , con presencia de imagen an-ecogena, quistica, simple, de aprox 3,72 X 3,51 X 3,62 cm y volumen aprox de  24,7 ml.  Incidental Splenic Cyst Female patient, 33 years of age admitted for abdominal pain after diarrheal episodes . The sonographic examination showed , incidentally , that is, not associated with these data , splenomegaly with a volume of about 560 ml , with the presence of  the  an- echogenic image , cystic , simple, of about 3.72 X 3.51 X   3.62 cm and volume of 24.7 ml .

Paciente femenina de 13 años de edad que desde hace dos semanas nota tumoracion semi-blanda de color azulado que ha crecido rápidamente, se localiza en suelo de la boca, en lado derecho. No es dolorosa.( ver foto ). El examen sonografico de la zona muestra la presencia de imagen an-ecogena, quistica, de paredes finas y lisas que se localiza en glándula salivar sub-maxilar derecha. Puede apreciarse la otra glándula sub-maxilar izquierda que muestra forma, aspecto sonografico y tamaño normales.  El quiste mide aprox 3,78 X 2,17 X 1,81 cm. El abordaje se hizo desde abajo , por dentro y por delante del arco mandibular. Se descarta la presencia de obstrucción por calculo en la salida de la glándula. Submandibular Gland Cyst Female patient, 13 years of age from two weeks ago semi-soft lump note bluish which has grown rapidly, is located on the floor of the mouth, on the right side. It is not painful. (See photo). The sonographic exa...

Paciente de 38 años de edad con fecha de ultima menstruación tres días antes del examen eco-sonografico. Fue enviada para examen abdominal alto a pesar de que la paciente lleva 3 años con dolor intenso en fosa ilíaca derecha. Este dolor es intermitente y se incrementa con sus menstruaciones. Tratando de explicar el dolor , en vista de que la exploración abdominal alta es normal, extendemos la exploración hasta pelvis, vía trans-abdominal y encontramos útero de morfología, tamaño y aspecto del endometrio normales . El ovario derecho muestra imagen quistica con pared interna irregular por la presencia de nódulo hiper-ecogenico que se proyecta hacia la luz del quiste y produce sombra ecogenica posterior, el nódulo mide aprox: 2,2 x 1,5 cms. El quiste mide aprox: 6,2 x 4,3 cms. La imagen sugiere el diagnostico de Cistoadenoma Ovárico derecho. Ovarian Cystadenoma Female patients aged 38-year-old with the date of the last menstrual period three days before the eco-sonographic exami...