Diario de un Medico II

Paciente masculino de 71 años de edad, diabetico e hipertenso, gran fumador, con historia de hematuria ( orinas negras , dice el ), perdida de de peso 40 libras en los últimos 3-4 meses, aspecto caquectico, con masa globular en hipocondrio, simulando globo vesical. Al examen sonografico abdominal muestra ambos riñones con aumento de su tamaño a expensas de dilatación hidronefrotica grado II, sin presencia de signos de litiasis, ambas pelvis renales y uréteres en casi toda su extensión muestran dilatación de su luz. La vejiga urinaria muestra engrosamiento con irregularidad en su cara interna de todas sus paredes, la pared anterior  mide aprox 3,24 cm, en su interior se visualizan abundantes grumos floculantes ( contenido hematico ). Se concluye con el diagnostico de Carcinoma de Vejiga. Posteriormente se realiza Cistocopia con toma de muestra vía Biopsia. El reporte anatomo-patologico confirma el diagnos...

Paciente masculino de 82 años de edad con antecedentes de Carcinoma Prostatico operado y tratado, viene por presentar gran masa en parte media del abdomen, no dolorosa y de consistencia dura. El examen sonografico abdominal con transductor sectorial de 3,5 MHz muestra Hepatomegalia ligera, sin lesiones focales, signos de Ascitis o Derrame pleural derecho. Los riñones muestran dilataciones hidronefroticas grado I en ambos riñones, sin presencia de cálculos. La vejiga se muestra muy distendida, conteniendo aprox 1,524 c.c en la pre-micción y de 1,233 c.c. en la post-micción, muestra lesión poliposa en su pared , de base ancha, superficie libre de apariencia regular, mide aprox 3,5 x 3,0 cms y es eco-Doppler negativa. Diagnósticos Sonograficos: 1.-HEPATOMEGALIA, LEVE 2.-HIDRONEFROSIS GRADO I, BILATERAL 3.-PÓLIPO VESICAL 4.-GLOBO VESICAL Polyp &  Bladder Globe   Male patient, 82 years old with a history of prostate canc...