Diario de un Medico II

Femenina 69 años presenta quejas de hormigueo, adormecimiento y calambres en los dedos de ambas manos. Fue referida para evaluación de la muñeca izquierda. El estudio con Elastografia de corte o cizallamiento muestra un nervio mediano que, en términos generales, no presenta signos sonograficos de erosión, deshilachado o lesiones similares. Sin embargo, tras realizar mediciones en cinco puntos diferentes del nervio mediano se obtuvo una media de 119.KPa, lo cual es compatible con un Síndrome del Túnel Carpiano severo del nervio mediano izquierdo.  El Síndrome del Túnel Carpiano severo se define con un valor de elastografia de 101.4 KPa o superior.  ya que el punto de corte del nervio sano es 40.4 KPa, siendo un nervio normal de 32.0 KPa y un síndrome moderado de 55.1 KPa. El síndrome severo es de 101.4 KPa en adelante. Este estudio elastografico no solo permite un diagnóstico preciso de esta patología, sino que también proporciona una excelente herramienta para evaluar e...

Femenina 53 años, enfermera de profesión con fuertes dolores de muñeca derecha y cierto grado de impotencia para agarrar objetos. El 3er dedo presenta el signo del gatillo motivo por el cual el medico referidor quería descartar tendosinovitis del tendón flexor de ese dedo, en el examen sonografico no se pudo demostrar esta sospecha clínica, sin embargo a nivel del nervio mediano se aprecia cierto grado de dispersión de sus elementos con un área de corte seccional  ( ACS ) de aprox: de 17,7 mm2, ( normal entre 9.0 y 15 mm2) compatible con el diagnostico de síndrome del túnel carpiano (STC). Carpal Tunnel Syndrome Female 53 years old, a nurse by profession with severe right wrist pains and some degree of impotence to grasp objects. The third finger shows the sign of the trigger for which the physician concerned wanted to rule out tendosynovitis of the flexor tendon of that finger. In the sonography examination, this clinical suspicion could not be demonstrated. However, at...