Diario de un Medico II

   Paciente femenina 33 años de edad, en sobrepeso que hace dos semanas, tras comenzar a ejercitarse en un gimnasio,  notó  de repente que se le creció  un bulto por encima de su  ombligo. El examen sonografico de la zona, con transductor lineal de 10.0 MHz muestra la presencia de saco herniario con cuello estrecho de aprox: 0.73 cm. La sonografía dinámica con maniobra de Valsalva muestra el flujo de materia fecal al través  de este cuello. Con este tipo de exploración sonografica se puede valorar con precisión la presencia o no de las hernias y/o eventración en cualquier localización corporal, tener una valoración de su tamaño/volumen e incluso detectar si hay o no estrangulamiento herniario y/o compromiso del flujo en las asas herniadas al través de su estudio con el Doppler Color. Supraumbilical Hernia A female patient, 33 years old, overweight, who two weeks ago, after starting to exercise in a gym, sudd...

Paciente femenina de 43 años de edad sometida hace 3 meses a cirugías simultaneas de hernia umbilical e histerectomia total .. A partir de esos eventos comenzó a quejarse de dolor ocasional, punzante, localizado en la región de la fosa iliaca derecha,las molestias se incrementan a lo largo del día y sobre todo al estar mucho de pie, situación esta ultima que se acompaña de pequeño bultoma que protuye en la zona. El examen físico no es muy revelador a pesar de que la paciente señala con un dedo el punto exacto del problema. El examen sonografico muestra área sacular an-ecogena que representa un saco herniario peritoneal, sin contenido de asas intestinales o de otro tipo, se aprecia claramente el anillo y que el saco se introduce al través de la fascia posterior del musculo recto anterior, mide aprox 0,67 X 0,41cm. La imagen no sufre modificaciones significativas con la maniobra de Valsalva y al examinarla de pie, desaparece la imagen. Se concluye con el diagnostico de Hernia de Sp...