Diario de un Medico II

Paciente femenina de 21 años de edad , menarquia a los 11 años, primera relación sexual a los 18 años, Gestación 1 Partos 0, viene a revisión sonografica transvaginal de su embarazo con la preocupación de que tras el examen vaginal por su ginecóloga ha tenido flujos ( spots ) obscuros, sin dolores.Desde el comienzo del examen apreciamos la presencia de dos cuerpos uterinos, uno de ellos con embarazo normal de 8,6 semanas,mostrando latidos cardíacos con motricidad - desarrollo normal junto a presencia de saco de York intacto.El segundo Útero muestra reacción decidual debido a la presencia del embarazo en el otro útero. Llama la atención que , interrogada la paciente, muestra su sorpresa porque antes de su gestación le habían realizado un examen pelvico, vía trans-abdominal, y no le habían detectado esa anomalía congénita. Double  U terus Female patient 21 years o...

Paciente femenina 21 años de edad, Gesta 2 Aborto 1, Menarquía a los 14 años, P rimera relación sexual a los 18 años, viene a realizarse examen eco-sonografico pelvico tras presentar dolor en bajo vient re, con sangrado leve. Su ultima menstruación fue el 18/ 07/ 2011. Al examen eco-sonografico pelvico vía trans-vaginal apreciamos Útero en forma de corazón, sin tabique de separación entre los dos cuerpos uterinos que visualizamo s , presencia de saco gestacional ( SG ) localizado en útero del lado derecho ( Útero A ) y reacción Decidual en el útero Izquierdo ( Útero B ). En la periferia del saco gestacional se aprecia pequeña colección liquida, hematica. E l saco gestacional es irregular en su forma, en su interior no s e aprecian ecos o latidos cardiacos em brionarios. Se aprecia saco de York que luce deformado. El útero que aloja al embarazo luce con ligero aumento de su tamaño con respecto al Útero no gestante ( 7,8 X 5,7 cms contra 6,6 x 5,4 cm ) En ovario derecho se visualiz...

Paciente femenina de 20 años de edad con su segunda gestación. Parto natural en su primer embarazo. Salió embarazada a pesar de usar eyaculación "out ". Se queja de pequeños sangrados y dolores no muy bien definidos en caderas. Por fecha de ultima menstruación tiene un embarazo de 6,4 semanas. Al examen eco-sonografico vía trans-vaginal se aprecia saco gestacional ( SG ) bien localizado ( fundico ), es ligeramente irregular y muestra la presencia de pequeña colección hematica peri-sacular ( 0,91 ml ), la que representa una señal de peligro de aborto. El interior del saco gestacional ( SG ) presenta un signo positivo, saco de York intacto ( SY ) y un producto con latidos cardíacos presentes, regulares a 122 latidos por minuto, con un eje cráneo-caudal (ECC) de 24,5 mm, compatible con embarazo de 7,2 semanas. En ovario izquierdo se aprecia cuerpo lúteo ( CL ), lo que demuestra que de ahí salio el ovulo que fue embarazado y presencia de imagen an-ecogena , de contenido liquido...