Diario de un Medico II

 Femenina 50 años edad con antecedentes personales de enfermedad de Hashimoto actualmente en fase hipertiroidea con taquicardia,exoftalmos, nerviosismo,insomnio,nauseas y vomitos.Viene para realizarse una sonografia abdominal. El examen muestra la presencia de dos pequeñas imagenes solidas hiperecogenicas sin sombras posteriores, adosadas a la pared vesicular,miden aprox: 0.60 y 0.75 cm respectivamente. Son compatibles con el diagnostico de polipos de vesicula biliar, lesiones basicamente benignas pero con potencial para malignizarse, para certificar su caracter benigno aplicamos la Elastografia a ambas lesiones lo cual demuestra un score 1 de Ueno,lesiones blandas compatibles con benignidad. Estas lesiones si son unicas se recomienda solamente seguimiento,sin hay dos o mas ,se llama adenomiosis vesicular lo cual aumenta el potencial para desarrollar carcinomatosis,por tal razon,se recomienda colecistectomia profilactica, La aplicacion elastografica nos permite diferencial con bast...

Paciente masculino de 65 años de edad, con antecedente de Cáncer de Colon operado hace tres meses, muestra Colostomia y ano cerrado quirúrgicamente. Ha presentado desde hace unos días trastornos urinarios, debido a ellos es enviado para eco-sonografia abdominal. Hígado sonograficamente dentro de los parámetros normales. La vesícula biliar se aprecia totalmente ocupada por múltiples imágenes hiper-ecogenicas, adherida a sus paredes, las lesiones no muestran sombras ecogenicas posteriores. No se aprecian cálculos. El riñón derecho luce sonograficamente libre de lesiones pero el izquierdo muestra dilatación hidronefrotica grado II, sin apreciarse la presencia de lesiones líticas ( cálculos ) . Se concluye con el diagnostico de Adenomiosis de Vesícula Biliar, lo cual representa un potencial cancerígeno elevado y Uropatia Obstructiva izquierda de origen a determinar. Gallbladder Adenomyosis Male patient, 65 years old with a history of Colon cancer surgery three months ago, shows ...