Diario de un Medico II

Niña 03 meses de edad con dolor, tumefacción y enrojecimiento de la piel en la región parotidea izquierda. A la palpación nódulo duro, consistencia pétrea localizado por debajo y por delante del pabellón auricular izquierdo. El examen sonografico con transductor lineal de 10.0 MHz muestra imagen hipo-ecogenica, de paredes engrosadas y limites internos irregulares, anfractuosos, con pobre refuerzo ecogenico posterior, se corresponde con zona tumefacta, mide aprox 2,30 X 2,21 X 2,02 cm. Muestra flujo vascular ligeramente aumentado al Doppler Color. Se aprecian algunas adenomegalias satélites en la zona. Se da el caso que hace 2 anos, examin é a un hermanito con ese mismo cuadro pero localizado en región de la parotida derecha (ver enlace). En el se puede apreciar que las imágenes son muy similares, por tanto, se ha sospechado de la leche materna pues en ambos casos su única alimentación era vía lactancia, por esto, se ha indicado cultivo de leche materna, tratando de encontrar el ori...

Paciente masculino de 33 años de edad, con presencia de masa nodular indurada en cara lateral derecha del cuello, por debajo del ángulo mandibular derecho. Es moderadamente doloroso en la actualidad, tiene 2 meses de evolución , comenzó con una pequeña lesión que ha ido aumentando de tamaño. Al examen sonografico con transductor lineal de 7,5 MHz se aprecia imagen superficial, intradermica, cavitada, con paredes internas irregulares, festoneadas y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox : 3,6 x 3,3 x 1,1 cms. Se demuestra aumento del flujo vascular en la zona posterior de la lesión. Neck Abscess Male patient, 33 years old, with the presence of an indurated nodular mass in right lateral neck, below the right mandibular angle. It is moderately painful at present, is 2 months of evolution began with a small injury that has been increasing in size. Sonographic examination with 7.5 MHz linear transducer surface image can be seen, intradermal, cavitated, with irregular internal wall...

Paciente masculino de cinco años de edad con fiebre, dolor espontáneo y a la palpación en el área de tumefacción que le apareció hace 7 días antes, presenta tortícolis con cabeza girada permanentemente hacia la derecha e incapacidad para girar la cabeza. A la palpación se aprecia zona indurada, de consistencia pétrea, fija a las estructuras subyacentes, que ocupa buena parte del lado izquierdo del cuello. La exploración del área ,con transductor lineal , muestra imagen compleja, hipoecogenica, con área central irregular an-ecogena que muestra abundante grumos finos floculantes y bandas hiper-ecogenicas incompletas ( que no llegan de una pared a otra ). Las paredes internas de la cavitacion son muy irregulares y lucen engrosadas. La masa completa esta a una profundidad desde la piel de 7,77 mm. Es eco-Doppler negativa y mide aprox: 3,91 x 3,32 x 2,91 cms. El área cavitada mide aprox: 2,81 x 2,10 cms. La lesión esta en la proximidad de los vasos del cuello, lo cual demuestra el potenci...