Diario de un Medico II

 Femenina 22 años de edad. Menarquia a los 14 años, primera relacion sexual a los 17 años.Usa anticoncepción con inyecciones trimestrales. Viene a sonografia para revisión tras ser diagnosticada de quiste ovárico izquierdo en una tomografía axial computarizada (TAC) realizada por otros motivos. No presenta dolores pelvicos o dispareunia.El examen sonografico transvaginal muestra utero en anteversion con ecogenicidad y homogeneidad normales.mide aprox: 7.18 X 3.48 X 3.45 cm. Endometrio 7.7 mm,normal.No hay signos sonograficos de lesiones miomatosas o embarazo.El fondo de saco luce normal, al igual que el ovario derecho que mide aprox: 2.65 X 1.51 cm.En área ovárica izquierda se aprecia gran masa con dos componentes separados, en su porción más anterior un componente grumoso y en su pared anterior y lateral izquierda se aprecian masas ecogenas que crecen hacia la luz,muestran límites irregulares y el Doppler Color no muestra signos signifi...

Bebe de sexo femenino de 1.5 meses de edad diagnosticada previamente durante el embarazo de quiste ovárico. Nacida de parto natural, peso al nacer 7.5 libras. Viene para control sonografico. Se le realiza sonografia transabdominal. El útero, vejiga y ovario izquierdo no muestran lesiones patológicas sonograficamente detectables. Se visualiza imagen anecogena, quistica, se localiza en área ovárica derecha, mide aprox: 3.04 X 2.74 X 3.43 cm con un volumen aprox: de 14.94 c.c. En el interior de la masa quistica se detectan imágenes hiperecogenicas con sombras posteriores que se corresponden con calcificaciones intraquisticas . Se concluye con el diagnostico de quiste ovario derecho tipo teratoma ovárico. Neonatal Cyst A 1.5-month-old female baby was previously diagnosed during pregnancy with an ovarian cyst. She was born in natural childbirth, birth weight of 7.5 pounds. She comes for sonographic control. Transabdominal sonography is performed. The uterus, bladder, and left ovary show no ...

 Femenina 23 años de edad  con menarquia a los 12 años y primera relacion sexual a los 18 años.Dos parejas sexuales. Infertilidad primaria.Se presenta a examen por sensación de abultamiento en fosa iliaca izquierda y algo de dolor en la zona. Fue examinada en otro centro y en la sonografia que le realizaron le diagnosticaron como endometrioma Vs quiste de chocolate ?. En nuestro examen apreciamos un útero con forma,tamaño,ecogenicidad y homogeneidad normales, con endometrio normal de 12.6 mm. El útero aparece con marcada latero-desviación derecha.El ovario derecho luce sonograficamente normal.En área ovárica izquierda se visualiza gran masa quistica con dos segmentos diferenciados: en su porción más superficial se compone de elementos fibrilares ,posiblemente pelos. Esta área mide aprox: 12.02 X 7.89 cm. En el area mas profunda se aprecia gran masa ecogena,redondeada, posiblemente grasa, mide aprox: 10.20 X 8.1 cm.Al aplicar el Doppler C...

 Femenina 28 años de dad con menarquia a los 11 años y primera relacion sexual a los 17 años. 3 gestaciones con 3 cesáreas. Viene por dolor intenso en fosa iliaca derecha que comenzó hace poco tiempo, le fue realizada una tomografía la cual detecto gran masa tumoral en ovario derecho. Enviada a su ginecólogo, este la envía para evaluación de la situación. El examen sonográfico vía transvaginal muestra útero sin lesiones y con un endometrio engrosado de aprox: 23.3 mm ( se considera normal hasta 16 mm ), hay que tener presente que  la paciente tiene menorragia).En el área del ovario derecho se visualiza gran masa solida con limites regulares, es ecogena mostrando área proximal de aspecto filamentoso, posiblemente por presencia de pelos. El resto de la masa es  hiper ecogénica. La masa mide aprox: 11.13 X 8.99 X 6.07 cm. Es eco Doppler negativa y la Elastografia muestra un score 2 de Ueno con un Strain Ratio d...

 Femenina 34 años edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 16 años 3 gestaciones, 3 cesáreas mas un legrado biopsia por sangrado transvaginal anormal. Presento dolor en el área posterior de la cadera derecha motivo por el cual se le realizo una tomografia axial computerizada que diagnostico teratoma ovárico derecho. Por tal motivo viene a consulta con su ginecólogo el cual la remite para examen sonográfico transvaginal. Este examen demuestra útero de forma, tamaño y ecogenicidad normales sin presencia de lesiones miomatosas. El endometrio mide 5.3 mm, normal. El ovario izquierdo luce sonográficamente normal, el ovario derecho, por contra, muestra imagen hiperecogénica, de limites regulares, sin refuerzo o sombra ecogénica posterior, se aprecia dentro del ovario, este mide aprox: 3.74 X 2.52 cm, la masa ecogénica interna mide aprox: 2.04 X 1.60 cm. El eco Doppler del nódulo hiperecogénico no demuestra aumento del ...

 Femenina 09 años de edad vista por nosotros hace aprox: 1 mes para revisión porque había sido diagnosticada previamente de posible teratoma ovarico derecho por resonancia magnetica. El examen sonografico mostró que efectivamente había una tumoración ovárica mayormente solida, redondeada,sin refuerzo ecogenico posterior que luce con un componente altamente sugestivo de grasa. La masa mide aprox: 4,89 X 4,33 X 3,32 cm.El Doppler Color mostró flujo normal y la Elastografia patrón de color con score 2 de Ueno,confirmando el carácter benigno de la lesión. Un mes mas tarde,viene por fuertes dolores en fosa iliaca derecha con irradiación hacia el muslo homolateral, no fiebre,escalofríos, nauseas o vómitos. La palpación en la zona muestra dolor exquisito a la presión pero no hay signo de rebote.Se visualiza la masa con las mismas caracteristicas sonograficas del examen anterior. Se concluye con el diagnostico de Teratoma Ovárico Derecho. En contacto con el medico tratante, nos manifestó q...

Femenina 30 años edad, menarquia a los 12 años y primera relacion sexual a los 20 años. Gesta 2 Cesarea 1, viene por dolores pelvicos y sangrados transvaginales. El examen sonografico transvaginal mostro utero gestante con latero-desviacion izquierda. El saco gestacional es de paredes irregulares y en su interior no se detectaron ecos o latidos cardiacos embrionarios.En ovario derecho se visualiza imagen quistica con material grumoso fino y en su interior se aprecia material ecogeno de alta refringencia que tiene intensa sombra ecogenica posterior, mide aprox: 4,22 X 3,65 X 2,54 cm, volumen aprox: 20,59 c.c.El Doppler Color muestra ligero aumento del flujo en area anterior de la lesion. La Elastografia demuestra patron de Color con score 2 de Ueno-blando- lo cual inclina a pensar en lesion benigna.El aspecto sonografico sugiere fuertemente teratoma ovarico derecho. Ovarian Teratoma & Retained Dead Egg Female 30 years old, menarche at 12 years old and first sexual relationship ...

Femenina 39 años de edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 24 años. Infertilidad primaria. Dos parejas sexuales. Viene por dolor pelvico sobre todo en fosa iliaca derecha y trastornos menstruales. El examen sonografico muestra útero con latero-desviación izquierda presentando pequeño nodulo miomatoso, sub-seroso, en cara anterior de cuerpo uterino,mide aprox : 1,24 X 1,50 cm. El ovario izquierdo luce sonograficamente normal.En ovario derecho se visualiza gran masa quistica heterogenea, compleja, mostrando áreas liquidas, posiblemente hematica, áreas solidas hipo-ecogenicas y gran cantidad de material de aspecto fibrilar ( pelos ), la masa mide aprox: 9,61 X 7,38  X 8,84 cm, con un volumen aprox : de 328.43 c.c.. El eco-Doppler muestra flujo vascular aumentado en la porción mas anterior de la masa quistica. Se concluye con el diagnostico de Teratoma Ovárico con gran cantidad de pelos en su interior y mioma uterino. Ovarian Teratoma Female 39 year...