Diario de un Medico II

Paciente masculino de 42 años que consulta para chequeo de rutina. En los antecedentes personales solo hipertensión arterial controlada. En el rastreo sonográfico Hígado, Vesícula, Páncreas, Bazo normales. El riñón derecho se aprecia aumentado de tamaño, midiendo 12,8 X 9,1 X 8,4 cms en sus tres ejes principales. Tras múltiples rastreos longitudinales, transversales y oblicuos de todo el hemi-abdomen izquierdo, desde fosa ilíaca izquierda hasta hipocondrio homolateral y tanto en decúbito supino como en decúbito lateral derecho, no visualizamos el riñón izquierdo, por lo que concluimos que se trata de una Agenesia Renal izquierda con hipertrofia renal derecha vicariante, no obstante, debido al cuadro hipertensivo quisimos asegurarnos ya que podría haber un riñón de muy pequeño tamaño y ser esta la causa de la hipertensión arterial, le enviamos a realizar una Tomografía Axial Computerizada ( TAC ) ,la cual confirmo el diagnostico sonográfico- ver imagenes- Renal Agenesis A 42-y...

Con este aporte queremos mostrar las amplias posibilidades de la sonografía para diagnósticos fuera de los tradicionales ( embarazo, pelvis femenina, abdomen , etc ). En este caso paciente femenina 85 años de edad con dolor, inflamación y disminución de la funcionalidad de la rodilla derecha por proceso artrítico basado fundamentalmente en las articulaciones mayores. En las dos imagenes apreciamos la colección liquida con grumos finos en la bursa suprapatellar de la rodilla derecha que además podemos cuantificar en su cantidad aproximada, en este caso 6.66 c.c., lo cual nos da una idea del presente y si se procede a la extracción del contenido liquido con punción podemos posteriormente valorar cuanto ha quedado en el interior o si vuelve a repetirse la acumulación e incluso a que velocidad esto se produce , lo cual es excelente para valorar evolutivamente el proceso Knee effusion Suprapatellar With this contribution, we show the broad potential of sonography for diagnosis outsid...

La ética médica y la bio-ética en general son dos elementos fundamentales en el accionar médico y condiciona en muchos casos la interacción médico-paciente. En la actualidad estoy en medio de dos estudios de investigación personal e individual, prospectivos , en el área de la sonografía. Uno se refiere a la visualización de la apéndice normal y anormal ( apendicitis ) y el otro en la detección de divertículos con sonografía , tanto en el Colon Ascendente como en el Descendente. Desde el comienzo he estado tentado de conversar con el Departamento de Investigación de uno de los centros en que laboro, además de hacerlo con algunos colegas, para conocer su opinión sobre si debo o no obtener el consentimiento por escrito ( como habitualmente se hace ) para llevar a cabo cualquier investigación. La metodología de dichos estudios es muy simple, los pacientes que me envían para exámenes abdominales y/ o renales, les extiendo el examen hasta el área de la Apéndice, del Ciego o del Colon Si...

Asistir a un Simposio de Sonografía es para mi, y supongo que para muchos otros de mis colegas , una grata experiencia. Este era el 6to Congreso-Simposio de Sonografía celebrado en el país. He asistido a tres de ellos, en el primero fui ponente, con el tema de Poliquistosis Ovárica, en los dos restantes , he sido un " oyente". En ambas situaciones ha sido grato, algo forzado en ocasiones por mi carácter " no gregario" de mi personalidad, que tiende al aislamiento. Fue grato " refrescar" conocimientos, obtener detalles nuevos de los exámenes sonográficos, pero además en mi caso particular ,tuve la fortuna de encontrarme con tres de mis ex-alumnos de los cursos de Sonografías que he impartido en el pasado. Una de mis ex-alumnas, del interior del país, me elevó el ego hasta las alturas, pues con mucho ahínco, me contaba que les va muy bien, han establecido un centro diagnóstico en la ciudad de Moca, y, según ella me asegura, siempre me recuerdan pues, a pes...