Diario de un Medico II

Femenina 27 anos de edad con tumoración a nivel de articulación  metacarpo-falángica del 3er dedo de la mano izquierda. Presenta una evolución de unos tres meses, no se queja de dolores y puede flexionar el dedo de una forma normal. Es enviada con el diagnostico presuntivo de tumoración de células gigantes. El examen sonografico con transductor lineal de 10.0 MHz muestra que el tendón flexor presenta forma, ecogenicidad y homogeneidad normales, sin apreciarse lesiones focales. Por delante del tendón se visualiza imagen anecogena, quistica, mide aprox: 5.20 X 3.01 X 3.06 mm con un volumen aprox: de 0.03 c.c.. La exploración Doppler es negativa y la Elastografia muestra patrón de color con score 2 de Ueno y Strain Ratio de 1.07 compatible con lesión benigna. Se concluye con el diagnostico de quiste epidérmico del dedo. Epidermal Cyst Finger Hand A 27-year-old female with a tumor at the level of the metacarpophalang...

 Paciente femenina de 53 años de edad que presenta área nodular, blanda, alargada , en zona superficial de la fosa iliaca derecha por encima de la cresta iliaca. No es dolorosa a la palpación. Dice que lo tiene desde ´hace tiempo´. El examen sonográfico con transductor linear de 10.0 MHz demuestra la presencia de área hipo ecogénica  a nivel de la dermis-tejido celular subcutáneo de la zona, muestra un aspecto fusiforme con una especie de canal fistuloso dirigido hacia la piel. Su interior luce lleno de material grumoso fino, floculante, con pobre refuerzo ecogénico posterior y las paredes lucen ser regulares, algo engrosadas. La lesión mide aprox: 1.73 X 1.58 X 0.75 cm, volumen aprox: 1.07 c.c. El eco Doppler de la lesión muestra ligero aumento del flujo en la parte mas superficial de la lesión ( ver 1ra foto).La Elastografia demuestra un patrón de color con score 2 de Ueno y Strain Ratio de 1.35, ambos datos demostrativos de la be...

Femenina 78 años edad con presencia de lesion indurada, rojiza, que sobresale en lado derecho del monte de Venus, al tacto,sensacion de dureza, no movil, no dolorosa. El nodulo lo presenta desde hace cinco años, es superficial. Al examen sonografico se aprecia imagen nodular de tipo mixto ( solido-liquido), El componente solido es ecogeno y aparece rodeado de un area an-ecogena,liquida, con particulas de grumo finas, floculantes. El nodulo en su conjunto muestra refuerzo ecogenico posterior. La lesion se localiza en el tejido celular subcutaneo de la zona, mide aprox: 2,11 X 1,42 cm. El flujo Doppler es normal y la Elastografia patron de color con score 2 de Ueno lo cual demuestra su caracter de benignidad. Se concluye con el diagnostico de quiste epidermico en Monte de Venus. Epidermal Cyst A 78-year-old female with the presence of indurated, reddish lesion, which protrudes on the right side of the mons pubis, to the touch, feeling of hardness, not mobile, not painful. The nodule h...