Diario de un Medico II

Masculino 18 años de edad con historia de dolor en área inguinal izquierda baja, cerca del testiculo izquierdo. La sonografia testicular no mostró ninguna anormalidad testicular per se pero en el epidídimo derecho se visualizó una pequeña imagen quistica de aprox: 0.65 X 0.41 cm. No se encontraron signos sonograficos de varicocele tanto en plexo pampiniforme derecho como en el  izquierdo.Ligeramente por encima del testiculo izquierdo se visualizó una imagen tubular de contenido líquido con medidas de aprox: 2.65 X 2.36 X 1.35 cm y volumen aprox: de 4.93 c.c.El contenido líquido es claro,sin grumos y las paredes internas son regulares.Se concluye con el diagnostico de Ectasia Conducto Deferente Izquierdo, lesión congénita,muy rara, de hecho es el primer caso visto por nosotros en 45 años de ejercicio profesional como sonografista. La literatura al respecto es sumamente escasa. Ectasia Vas Deferens 18-year-old male with a history of pain in the lower left inguinal area, near the left tes

   Paciente femenina 33 años de edad, en sobrepeso que hace dos semanas, tras comenzar a ejercitarse en un gimnasio,  notó  de repente que se le creció  un bulto por encima de su  ombligo. El examen sonografico de la zona, con transductor lineal de 10.0 MHz muestra la presencia de saco herniario con cuello estrecho de aprox: 0.73 cm. La sonografía dinámica con maniobra de Valsalva muestra el flujo de materia fecal al través  de este cuello. Con este tipo de exploración sonografica se puede valorar con precisión la presencia o no de las hernias y/o eventración en cualquier localización corporal, tener una valoración de su tamaño/volumen e incluso detectar si hay o no estrangulamiento herniario y/o compromiso del flujo en las asas herniadas al través de su estudio con el Doppler Color. Supraumbilical Hernia A female patient, 33 years old, overweight, who two weeks ago, after starting to exercise in a gym, suddenly noticed that a lump grew above her navel. The sonographic examination of t

 Masculino 10 años de edad que sufrió trauma directo en el área del maléolo interno del tobillo izquierdo mientras jugaba beisbol. Sucedió hace 3 meses. Las radiografías del área no mostraron lesiones, pero desde entonces sufre de dolores, edemas ocasionales, cojea y a pesar de ser sometido a terapia física el cuadro no se ha superado. El examen sonografico con transductor lineal de 10.0 MHz muestra área anecogena de contenido líquido, localizada en la parte anterosuperior del maléolo interno, mide aprox: 1.45 X 1.23 X 0.84 cm con volumen aprox: de 0.78 c.c. En su interior se aprecia deposito cálcico (calcificación) con sombra ecogénica posterior. Las fibrillas del tendón peroneo-astragalino anterior se aprecian con discontinuidad por rotura parcial de este. El Doppler Color no muestra aumento del flujo en la zona. Se concluye con el diagnostico de rotura parcial del tendón peroneo-astragalino anterior del tobillo izquierdo con deposito cálcico en su interior. Con estos hallazgos se de