Infartos esplénicos múltiples en paciente con anemia de células falciformes homocigótica: evaluación mediante ecografía y elastografía Shear Wave (SWE)
Antecedentes Paciente femenina de 16 años con diagnóstico conocido de anemia de células falciformes homocigótica (HbSS) que ingresa por una intensa crisis vaso oclusiva caracterizada por dolor abdominal difuso de inicio agudo. Analítica al ingreso Parámetro Resultado Leucocitos 12,300/mm³ Hemoglobina 6.4 g/dL Hematocrito 18.3 % Plaquetas 436,000/mm³ ALT (TGP) 31 U/L AST (TGO) 48 U/L Bilirrubina total 4.74 mg/dL Bilirrubina directa 1.15 mg/dL Bilirrubina indirecta 3.59 mg/dL Los hallazgos analíticos son compatibles con hemólisis crónica asociada a enfermedad falciforme. Hallazgos ecográficos La exploración abdominal demostró: Vesícula biliar sin evidencia de litiasis (Figura 1). Hepatomegalia difusa (Figura 2). Flujo conservado en el hilio hepático mediante Doppler color (Figura 3). Bazo de tamaño global conservado. Presencia de múltiples lesiones nodulares hipoecoicas de diferentes tamaños, con márgenes relativamente bien definidos, distribuidas en distintos segme...
