Diario de un Medico II

Paciente femenina 48 años de edad con ocho embarazos/ ocho partos a los cuales lact ó , el ultimo de ellos hasta hace dos años. Hace dos semanas present ó pequeña lesión cutánea en areola mamaria derecha, dicha lesi ó n increment ó su presencia con dolor local, rubicundez y sensaci ó n de tumoración de consistencia dura, dolorosa al tacto, que se moviliza sobre los planos profundos. La paciente ha estado usando antibióticos indicados por su medico, ante los pobres resultados es enviada para evaluación sonografica. La sonografia mostró imagen de edema subcutáneo en el área ( 12,7 mm de grosor, en lado contra-lateral sano el grosor es de 3,5 mm ) y presencia de nodulo solido hipo-ecogenico de paredes irregulares , mide aprox 4,16 X 1,42 X1,62 cm . Se concluye con el diagnostico de Mastitis focal aunque de manera retrospectiva nos convence mas el diagnostico de Enfermedad de Paget ( enfermedad de Paget ). Mastitis Vs Paget´s Disease  A female patient aged 48 with eight ...

 Paciente femenina de 44 años de edad con historia de cuatro meses con trauma en mama izquierda al chocar contra una puerta abierta , presento dolor y la aparición de ampollas en pezón y areola mamaria debido a lo cual fue tratada con antibióticos y anti-inflamatorios. Como no ha mejorado, decide venir desde la frontera a la capital para conseguir ayuda. Al examen físico apreciamos múltiples áreas con ampollas en y alrededor de la areola mamaria izquierda, el pezón luce deprimido, indurado, aumentado de tamaño y toda la mama esta endurecida al tacto. El examen sonografico muestra edema generalizado en toda la mama izquierda con presencia de múltiples focos nodulares hipo-ecogenicos localizados en casi todos los radiales alrededor del pezón y la areola mamaria, los de mayor tamaño miden aprox 1,91 X 1,26 cm y 1,98 X 1,33 cm y 2,38 X 1,14 cm respectivamente. Todas las lesiones muestran paredes irregulares y mezcla de contenido liquido con material ecogeno , solido en su interior. ...