Diario de un Medico II

  Paciente masculino de 84 años de edad con antecedentes de hematuria por cáncer de vejiga y de próstata viene a revisión por presentar de nuevo hematuria macroscopica indolora. El examen sonografico mostró presencia de gran divertículo vesical con comunicación ancha con la vejiga. En el interior del divertículo se visualiza imagen ecogena que se corresponde con coagulo sanguíneo e imagen hiperecogenica que se corresponde con calculo. Se programa para cistocopia.   Bladder Diverticulum   Male patient, 84 years old with a history of hematuria from bladder and prostate cancer is to review resubmit painless macroscopic hematuria. The sonographic examination showed the presence of  a  large bladder diverticulum with wide communication with the bladder. Inside the diverticulum echogenic image corresponding to  a  blood clot and hyperechoic calculation corresponding to display . It is scheduled for cystoscopy ....

Paciente femenina de 33 años de edad , con 5 gestaciones, 3 partos y un aborto, cursando con embarazo de 10,1 semanas que presenta sangrado transvaginal por segunda ocasión durante este embarazo, junto a dolores pelvicos. Al examen pelvico vía transvaginal se aprecia la presencia de producto vivo, con actividad cardiaca y motriz normales. En área retro placentaria se aprecia imagen hipo-ecogenica de 3,6 X 2,3 cm, se corresponde con coagulo sanguíneo producto del anterior episodio de sangrado. Por delante del saco gestacional, en cuerpo uterino, se visualiza área anecogena, de contenido liquido, mide 2,2 X 3,0 cm ,que representa un hematoma pre-sacular. Dado el probable final infausto del embarazo, nos comunicamos con el medico tratante para que tome las medidas adecuadas a esta emergencia. Hematoma in the First Quarter A female patient aged 33 with 5 pregnancies, 3 births, and an abortion, studying with a pregnancy of 10.1 weeks vaginal bleeding for the second time during t...

Esta es la sonografia de Bazo realizada el 06 Enero del 2009 o sea, cuatro ( 4 ) dias despues de la primera. En ella se aprecia que el hematoma sub-capsular esplenico a disminuido de 317 cc hasta 169.88 c.c. Tambien se aprecia imagen hiper-ecogenica de aprox: 3.9 X 2.4 X 2.6 cm que representa un coagulo en via evolutiva. El paciente entró por sus pies a mi consulta y lucia alegre y despierto, en contraposición con la primera vez.La exploración de vejiga mostró que estaba sin grumos o coagulos en su interior. Como se ha demostrado con esta secuencia sonografica podemos seguir la evolución de casos como este , con bastante seguridad , para dar respuestas a interrogantes clinicas que, de otra manera, seria imposible descifrar Anticoagulant Iatrogenesis (3 of 3) This is the spleen sonography performed on January 06, 2009, that is, four (4) days after the first one. It can be seen that the splenic subcapsular hematoma has decreased from 317 ccs to 169.88 ccs. There is also a hyper-echo...