Diario de un Medico II

Paciente femenina de 22 años de edad que refiere masa en tercio medio anterior del cuello. Es móvil y su movilización no produce dolor o molestias significativas. Dice que a los 6 años le diagnosticaron un quiste tiroideo y que a fuerza de oraciones desapareció, sospechamos que se trataba de esta masa localizada en el conducto tirogloso, que por supuesto, no ha desaparecido en ningún momento. Se realiza la exploración con transductor linear de 10.0 MHz,  apreciándose área anecogena, de contenido líquido, fusiforme, mide aprox: 2.64 X 1.00 X 1.18 cm con un volumen aprox:  de 1.63  c.c. Nos llama poderosamente la atención que en el interior de la masa quística se aprecia nódulo solido con limites regulares que mide aprox: 1.12 X 0.73 cm. Muestra negatividad al flujo vascular al Doppler Color por lo que decidimos aplicar la Elastografia la cual demuestra un score 2 en la escala de Ueno con un ratio B/A de 0.62 (menor de 1) co...

Masculino 61 años edad con tumoración visible en cara anterior de cuello, tercio medio-superior,la palpación no es dolorosa y refiere que tiene 2 meses de evolución. La exploración sonografica muestra nodulo an-ecogeno,contenido liquido con algunas partículas ecogenas flotantes en su interior, mide aprox: 3,54 X 2,19 X 1,71 cm, volumen aprox: 6,95 c.c..El eco-Doppler es negativo y la Elastografia muestra patrón de color con score 2 de Ueno. Se concluye con el diagnostico de quiste conducto Tirogloso con hemorragia interna. Thyroglossal  Duct Cyst   Male 61 years old with a visible tumor on the anterior face of the neck, upper-middle third, the palpation is not painful and refers that it has 2 months of evolution. The sonographic examination shows an-echogenic nodule, liquid content with some floating echogenic particles inside, measures approx: 3.54 X 2.19 X 1.71 cm, volume approx: 6.95 cc. The eco-Doppler is negative and Elastography shows a color pattern with s...

Paciente femenina de 27 años de edad operada hace un año de lo que ella describe como nódulos y quistes en el tiroides. Ha estado asintomática hasta hace 8 meses en que comenzó a notar el crecimiento de un "bulto" en región antero-lateral izquierda del cuello, por encima del cartílago Cricoides, le produce disfagi a a los alimentos sólidos, dolor espontáneo, ronqueras y sensación de que ha ido creciendo desde entonces. Cuando interrogó al medico que la operó éste le explicó que tuvo que " raspar hasta llegar a la tráquea " ( sic ). Con la sospecha diagnostica de quiste del conducto tirogloso, se aprecia nodulo que da la senasacion de gomoso a la palpacion, se expelora con transductor lineal de 7,5 MHz y nos encontramos con la sorpresa de que no se trata nde un quiste sino de un nodulo solido fusiforme ,homogeneo,con flujo vascular Doppler normal  para tejido tiroideo. El nodulo mide aprox: 2,1 x 1,2 X 1,0 cm. Se hace el diagnostico de ausencia quirugica del tiroid...

Paciente masculino de 59 años de edad con nódulo prominente en parte anterior del cuello entre la base de la lengua y el cartílago cricoides. Refiere el paciente que fue su hija quien descubrió su nódulo ya que no le molestaba, eso fue hace 6 meses. Desde hace cuatro meses comenzó a notar dolor espontáneo y dificultad para deglutir ( disfagia ) tanto para sólidos como para líquidos . Al examen eco-sonografico con transductor linear de 7,5 MHz se aprecia nódulo anecogeno, con paredes engrosadas , material grumoso fino en suspensión y refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 2,97 x 1,92 x 1,91 cm. Se concluye con el diagnostico de quiste tirogloso hemorragico. Hemorrhagic Thyroglossal Cyst Male patient, 59 years old with a prominent nodule in the front of the neck between the base of the tongue and cricoid cartilage. Refer the patient who was his daughter who discovered her lump as they do not bother him, that was 6 months ago. For four months he began to notice spontaneou...

Paciente masculino de 36 años de edad que tras ejercicios violentos al estilo oriental le aparece " bultoma" en cara lateral izquierda del cuello, sobre el ala homolateral del hueso cricoides.No es doloroso. El paciente dice que hace unos años notó lo mismo pero que desapareció luego de forma espontánea. Al examen sonográfico con transducer lineal de foco corto ( 10 MHz) encontramos área fusiforme, bien delimitada, con material ecogeno fino en su interior. Le hacemos el diagnostico de Quiste Tirogloso con hemorragia intraquistica . La Tomografía Axial Computarizada mostró la lesión con las mismas características vistas por nosotros en la eco-sonografia . Otro caso publicado por nosotros Thyroglossal Cyst Hemorrhagic Male patient, 36 years of age after strenuous exercise in the oriental style she sees "scrotal mass" in the left lateral neck on the ipsilateral wing Cricoid. No bone is painful. The patient says that years ago I notice the same thing, but th...

Aunque se trata de un trastorno básicamente de la niñez, al ser un trastorno congénito, en ocasiones este quiste de tipo fibroso se desarrolla en la edad adulta como es el caso que presentamos hoy en paciente masculino de 53 años de edad que desarrolla masa dura, móvil, no dolorosa , en parte anterior de cuello, a nivel del tercio medio. Al examen consistencia gomosa, elástica. En la sonografia se aprecia área an-ecogena, quística, no tabicada, con intenso refuerzo ecogenico posterior y con algunos grumos finos en su interior Thyroglossal Duct Cyst Although this is basically a disorder of childhood, being a congenital disorder, sometimes this type of fibrous cyst develops in adulthood, as is the case that we present today in male patient 53 years old that develops hard mass , mobile, painless, in front of neck, at the middle third. Rubbery consistency to the review, elastic. At sonography shows an area-anechogenic, cystic ,not enclosed, with intense post echogenic enhancemen...