Diario de un Medico II

Paciente masculino, 59 años de edad. Curiosamente este caso siguió un sentido inverso en la evolución y conclusión diagnostica. El técnico de la Tomografía Axial Computadorizada ( TAC ) se acercó a mi para que viera una imagen acabada de realizar a este paciente y que el sospechaba se trataba de un absceso pelvico. Efectivamente , estuve de acuerdo con su apreciación y luego confirmé eso con la sonografia realizada inmediatamente después. Se trata de paciente sometido hace nueve meses a prostatectomía robótica en Estados Unidos por carcinoma prostatico. Posteriormente  se le realizaron 26 sesiones de radioterapia. Desde hace dos semanas presenta disuria, oliguria, fiebres altas con escalofríos. Entre otros antecedentes personales figura hipertensión arterial y la diabetes. El examen sonografico mostró, al igual que la tomografía un colección liquida con paredes engrosadas, anfractuosas, localizada en lado izquierdo de la vejiga, muestra un volumen aprox de 50,43 ml. El...

Paciente masculino de 82 años de edad con antecedentes de Carcinoma Prostatico operado y tratado, viene por presentar gran masa en parte media del abdomen, no dolorosa y de consistencia dura. El examen sonografico abdominal con transductor sectorial de 3,5 MHz muestra Hepatomegalia ligera, sin lesiones focales, signos de Ascitis o Derrame pleural derecho. Los riñones muestran dilataciones hidronefroticas grado I en ambos riñones, sin presencia de cálculos. La vejiga se muestra muy distendida, conteniendo aprox 1,524 c.c en la pre-micción y de 1,233 c.c. en la post-micción, muestra lesión poliposa en su pared , de base ancha, superficie libre de apariencia regular, mide aprox 3,5 x 3,0 cms y es eco-Doppler negativa. Diagnósticos Sonograficos: 1.-HEPATOMEGALIA, LEVE 2.-HIDRONEFROSIS GRADO I, BILATERAL 3.-PÓLIPO VESICAL 4.-GLOBO VESICAL Polyp &  Bladder Globe   Male patient, 82 years old with a history of prostate canc...

Paciente masculino de 48 años de edad con poca o ninguna sintomatologia que viene a examen por tener mas de 40 años y seguir las recomendaciones de chequeos prostáticos al sobrepasar dicho limite de edad y por tener familiares con historia de cáncer de próstata. Al examen eco-sonografico de próstata vía trans-rectal se aprecia próstata aumentada de volumen (32.8 gramos ) con presencia de dos pequeños nódulos sólidos, hipo-ecogenicos , localizados en área central del lóbulo izquierdo, miden aprox 7 x 5 mm y 4 x 4 mm respectivamente. No disponemos en el momento del examen de los resultados de su PSA, antes la presencia de estas lesiones sugerimos al medico referidor correlacionar con los datos del PSA y eventualmente proceder a biopsia prostática. Prostate Cancer Male patient, 48 years old with little or no symptomatology that has been reviewed by more than 40 years and follows the recommendations of prostate checkups to exceed this limit of age and have relatives with a history o...