Diario de un Medico II

 Paciente femenina de 53 años de edad que presenta área nodular, blanda, alargada , en zona superficial de la fosa iliaca derecha por encima de la cresta iliaca. No es dolorosa a la palpación. Dice que lo tiene desde ´hace tiempo´. El examen sonográfico con transductor linear de 10.0 MHz demuestra la presencia de área hipo ecogénica  a nivel de la dermis-tejido celular subcutáneo de la zona, muestra un aspecto fusiforme con una especie de canal fistuloso dirigido hacia la piel. Su interior luce lleno de material grumoso fino, floculante, con pobre refuerzo ecogénico posterior y las paredes lucen ser regulares, algo engrosadas. La lesión mide aprox: 1.73 X 1.58 X 0.75 cm, volumen aprox: 1.07 c.c. El eco Doppler de la lesión muestra ligero aumento del flujo en la parte mas superficial de la lesión ( ver 1ra foto).La Elastografia demuestra un patrón de color con score 2 de Ueno y Strain Ratio de 1.35, ambos datos demostrativos de la be...

Paciente femenina 43 años de edad, menarquia a los 13 años, primera relacion sexual a los 18 años. Gestaciones 3 Cesáreas 3. Lleva un mes con molestias dolorosas en fosa iliaca izquierda y con secreciones vaginales malolientes. El examen sonografico pelvico, vía transvaginal muestra útero y ovario izquierdo normales. El ovario derecho muestra imagen quistica con material ecogeno de tipo fibrilar ocupando casi toda su luz y por consiguiente pobre refuerzo ecogenico posterior, mide aprox 7,4 X 5,7X6,8 cm. La paciente fue intervenida y se extrajo quiste con abundante material sebaceo en su interior, diagnosticándose de quiste sebaceo tipo dermoide o teratoma  ovárico. Complex Cyst Female patient 43 years of age, menarche at age 13, first sexual intercourse at age 18. Three  pregnancies    Three  Caesarean. A month with painful discomfort in the left lower quadrant and malodorous vaginal discha...

  Paciente femenina de 23 años de edad con presencia de nódulo no doloroso, sin cambios de coloración de la piel que lo recubre que se ha desarrollado durante los últimos 6 años, se localiza en zona baja del glúteo izquierdo. Comenzó como un pequeño nódulo que ha ido creciendo con el tiempo. Al examen sonografico con transductor lineal de 7,5 MHZ y Doppler Color muestra masa hipo-ecogenica superficial con pobre refuerzo ecogenico posterior, limites precisos, mide aprox 2,73 X 2,37 X 2,11 cm. Se diagnostica como quiste sebaceo. Sebaceous Cyst Female patient, 23 years of age with painless nodule presence without discoloration of the overlying skin that has developed over the past six years, is located in the lower-left buttock area. Started as a small nodule that has grown over time. Sonographic examination with 7.5 MHz linear transducer and color Doppler shows a hypo-echogenic mass with poor surface echogenic poste...