Diario de un Medico II

Antecedentes del paciente Paciente masculino de 43 años con antecedentes familiares de diabetes mellitus. Acude por dolor epigástrico severo, que refiere como tan intenso que le dificulta la respiración. Niega tos, náuseas, vómitos u otros síntomas digestivos. Fue referido para sonografía abdominal dentro de un protocolo de chequeo rutinario. Previamente se le realizó una tomografía abdominopélvica que reportó signos de colecistitis aguda alitiásica y presencia de cálculo en el conducto colédoco . Resultados de laboratorio al ingreso Leucocitosis marcada Urea y creatinina: dentro de los parámetros normales GOT y GPT: normales Bilirrubinas (total, directa e indirecta): normales Ecocardiografía: sin alteraciones significativas Hallazgos en la sonografía abdominal Hígado: tamaño normal. Presenta aumento de ecogenicidad con relación al parénquima renal derecho, pero con homogeneidad conservada . Hallazgo compatible con esteatosis hepática grado II . En el lóbulo...

Paciente femenino de tres meses de edad que nació con atresia de vías biliares, debido a ello, fue operada para corregir el defecto congénito. Tras la cirugía desarroll ó  proceso febril severo, con escalofríos y marcada distensión abdominal. El examen sonografico demostró ausencia de Vesícula Biliar ( Colecistectomia ) y la presencia de área hipoecogenica ,nodular, de tipo mixto, localizada en segmento posterior del lóbulo derecho del hígado, sus límites son algo irregulares, mide aprox 3,19 X 2,88 X 1,35 cm. En área pre-esplenica se aprecia pequeña cantidad de líquido ascitico. Se concluye con el diagnóstico de Absceso Hepático. Tras el tratamiento antibiótico, el cuadro clínico ha mejorado significativamente. Liver Abscess A female patient three months old who was born with biliary atresia, as a result, had surgery to correct the defect. After surgery developed severe febrile illness with chills and abdominal distension. The sonographic examination showed ...