Diario de un Medico II

Paciente femenina de 36 años de edad que tras cirugía hace 1 mes de implante de mamas, evolucion ó  bien hasta que hace una semana que comenzó a tener fiebres,dolores y escalofríos con secreción purulenta de ambas heridas quirúrgicas. La mama derecha mostró implante intacto con edema de piel y tejido celular subcutáneo sobre todo en el radial 09. En la mama izquierda se apreci ó  heterogeneidad focal por área an-ecogena, de contenido liquido con abundante grumos finos en su interior, (posiblemente contenido purulento), se localiza en radial 06, mide aprox 4,68 X 1,90 X 1,43 cm con volumen aprox de 6,68 ml y se comunica con el exterior por un canal tortuoso, fistuloso. Hay cierto grado de edema superficial sobre todo en los radiales 03 y 06, El implante mamario luce intacto. Se concluye con el diagnostico de Absceso Mama Izquierda con fistula cutánea. Breast Abscess with Fistula Female patient, 36 years of age 1 month after surgery breast implant ago, did well un...

   Paciente femenina de 50 años de edad con antecedentes familiares de cáncer de mamas ( madre ), presenta dolor en mama izquierda motivo por el cual se sometió a Mamografia fuera de mi lugar de trabajo. La mamografia fue reportada como normal. Como persistía el dolor, la paciente decidió consultar con otro medico y fue remitida para exploración sonografica de mamas. El examen realizado con transductor de 7,5 MHz mostró presencia de múltiples imágenes quisticas con micro-calcificaciones en sus paredes. En la mama derecha se localizan en los radiales 12- 03 y radial 05.Otra imagen similar se detecto en área sub-areolar derecha. En la mama izquierda destaca una imagen quistica de mayor tamaño que las anteriores, con paredes internas anfractuosas y presencia de microcalcificaciones en sus paredes, se localiza en área sub-areolar y la presión del transductor genera dolor en la zona. Las caracteristicas sonograficas de las paredes de la lesión y la presenci...

Paciente femenina de 36 años de edad que en examen sonográfico de mama derecha muestra nódulo solido , de limites regulares, mide aprox 1,01 X 0,78 cm, localizado en radial 10, es ecodoppler negativo y sugestivo de Fibroadenoma benigno. En mama izquierda se visualiza nódulo solido , hipo-ecogenico, bi-lobulado, con pequeño punteado de calcificaciones, con paredes irregulares que parece infiltrar los Ligamentos de Cooper, lo cual lo hace muy peligroso. El nódulo mide aprox 1,85 X 1,14 cm. Dada su caracteristicas sonograficas se sugiere Biopsia para descartar Malignidad. Breast nodules Female patient, 36 years of age sonographic examination of the right breast shows solid nodule of regular limits, measures approx 1.01 x 0.78 cm, located in radial 10 is negative doppler suggestive of benign fibroadenoma. In left breast displays a solid nodule, hypo-echogenic, bi-lobed, with small calcifications dotted with irregular walls and s...

Paciente femenina de 20 años de edad, con 1,6 años de implantes mamarios de Silicona. Se presenta por dolor en mama izquierda la cual ha aumentado repentinamente su volumen al doble de su tamaño inicial, no hay cambios en la coloración de la piel , la evolución es de 2 días  La paciente confiesa que no ha recibido traumas directos sobre la mama, aunque confiesa que duerme boca abajo. El examen sonográfico de mamas muestra amplia fisura a nivel de radial 03 con presencia de colección liquida de aprox 7,25 ml, en radial 06 se visualiza otra colección liquida de aprox 18,45 ml. Se concluye con el diagnostico de Rotura de Implante Mamario de Silicona con extravasación liquida. Breast Implant Rupture Female patient, 20 years old, with 1.6 years of silicone breast implants. We report the left breast pain which has suddenly increased its volume to twice its original size, with no discoloration of the skin, the evolut...