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Dengue & Malaria Concurrente

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Paciente femenina de 45 años de edad, de nacionalidad Belga, es traída desde Haití ( cooperante ) en estado comatoso, lleva un cuadro evolutivo de 5 días y en las ultimas 24 horas ha desarrollado estado confusional, con escala de evaluación neurológica de Glasgow de 8 ( M4 V1 O3 ). Al examen físico inicial se muestra estupurosa, sin expresiones verbales, con escalofríos, pupilas mioticas, reactivas y simétricas. Se aprecia rigidez axial y de extremidades. Muestra deshidratacion severa, cianosis, hiper-ventilación, febril, solo respondiendo a los estímulos dolorosos . Heces obscuras y orina colurica. Entre sus antecedentes personales esta el haber padecido Dengue hace unos años. Analítica: Cultivo Heces =& No crecimiento a las 72 horas Gota Gruesa para Paludismo =& Las dos primeras muestras fueron negativas, la tercera muestra fue positiva para Plasmodium Falciparum ( en cruces reporta anillos F =& + F ( 1 parasito / campo ) Gametos =& F8 Got ...