Diario de un Medico II

Paciente femenina, 33 años de edad, Gesta 0 Parto 0, con Obesidad Mórbida e infertilidad primaria de 13 años durante los cuales ha tenido cinco ( 5 ) parejas sexuales, posiblemente motivada por sus grandes deseos de embarazarse. Antecedente de Polipectomia por pólipo localizado en cuello uterino. Desde hace 1 año ha sido diagnosticada de Hiperplasia Endometrial por sonografia y por legrado-biopsia. Lleva 1 año en tratamiento medico para su hiperplasia endometrial. El examen eco-sonografico de pelvis con transductor endovaginal muestra útero de morfología y tamaño normales ( 8,3 x 6,9 x 5,7 cms ), con imagen quistica de pequeño tamaño en cuello ( quiste de retención de Naboth ), con un endometrio severamente engrosado ( 40 mm ), mostrando algunas pequeñas "lagunas" an-ecogena en su interior. Fondo de saco posterior, anexos y ovarios dentro de los parámetros sonograficos normales. Endometrial Hypertrophy Female patient, 33 years old, Gesta 0 Part 0, morbid obesity a...

Paciente femenina de 60 años de edad, menarquia a los 15 años, primera relación sexual a los 19 años de edad, en amenorrea desde hace 10 años, gesta 3 partos 3, con antecedentes de carcinoma mamario en tratamiento con metotrexato y radioterapia es enviada para control de hiperplasia endometrial ya diagnosticada incluso con legrado-biopsia. Al examen eco-sonografico pelvico , vía trans-vaginal se visualiza útero en anteversion, sin lesiones aparentes diagnosticable por sonografia, mide aprox: 7,06 x 5,38 x 4,43 cms. El endometrio muestra un engrosamiento marcado con aspecto de masa solida con cavidades an-ecogenas en su interior, tipo queso suizo, hiperplasia endometrial característica de los pacientes tratados con Metotrexate, la masa endometrial mide aprox: 5,07 x 4,49 x 2,74 cms, es eco-Doppler negativa. Los anexos y ovarios son sonograficamente normales. Endometrial Hypertrophy A female patient aged 60 years, menarche at 15 years, first intercourse at 19 years of age, am...