Diario de un Medico II

 Femenina 26 años de edad presenta masa nodular dolorosa en radial 12 mama izquierda. El examen sonografico muestra dos nodulos solidos en radial 12 ( 1.48 X 1.10 cm) con shear wave Elastografia (SWE) mediana de 40.79 Kpa ( punto de corte 80 KPa). El otro nodulo se localiza en radial 10-11,mide aprox: 1.04 X 0.81 cm ,este muestra aumento del flujo periferico al Doppler Color y Shear Wear Elastografia (SWE) con una mediana de 37.71 Kpa, por tanto ambas lesiones demuestran ser benignas,sugiriendo fibroadenomas mamarios. Adicionalmente a esto, en ambas mamas se visualizan algunas imagenes microquisticas por lo cual se concluye con el diagnostico de Enfermedad Fibroquistica mamaria entidad que, tiene de malo para el paciente que es dolorosa y tiene de bueno que casi siempre es benigna.Se sugiere controles periodicos de las lesiones. Este es un buen ejemplo del uso adecuado de una tecnologia avanzada de la Elastografia,que nos permite asegurar ,con la medicion de la dureza del tejido af...

Femenina 40 años de edad diagnosticada previamente de cáncer de mama izquierda hace tres semanas, tras realizarse una biopsia desarroll ó  dolor en la zona biopsiada con endurecimiento zonal, aumento de la temperatura y cambio de color del área. En mama izquierda se aprecia masa hipoecogenica con limites internos irregulares, anfractuosos, contenido grumoso y sin refuerzo ecogenico posterior, mide aprox: 3.21 X 1.66 cm, es eco-doppler negativo y la Elastografia muestra score 2 de Ueno y strain ratio de 0.87, compatible con lesión benigna. En la cercanía de la lesión se aprecian signos de celulitis.  En mama derecha se detectaron tres nódulos solidos y un área quistica.  Se concluye con los diagnósticos de Absceso mama izquierda, nódulos solidos y quiste mama derecha. Breast Abscess A 40-year-old female previously diagnosed with left breast cancer three weeks ago, after performing a biopsy, developed pain in the biopsied area with hardening of the area, increased temperatu...

Paciente femenina, 30 años de edad, gestación 1, Partos 1, sin antecedentes familiares de cáncer de mamas. Viene a revisión porque su hijo le propinó una patada en cara lateral externa de mama izquierda que le ha producido molestias dolorosas en la zona. El examen sonografico de mama muestra la presencia de tres nódulos sólidos, dos de ellos en mama derecha y el otro en mama izquierda. Lo que llama poderosamente la atención es que los tres tienen características sonograficas diferentes. El nódulo localizado en radial 03 de mama derecha muestra un aspecto casi isoecogenico con el tejido mamario que le rodea, sus limites son precisos, mide aprox 1,32 X 1,08 cm, el aspecto sugiere contenido graso. En el radial 06 de esa misma mama apreciamos nódulo solido, intensamente hipo-ecogenico, de limites precisos con flujo arterial importante en su área central, lo cual lo hace sospechoso de malignidad. En mama izquierda, radial 02, ( mama dolorosa ) se aprecia imagen nodular multi-lobulada, ...