Diario de un Medico II

Paciente masculino , con obesidad mórbida, portador de banda gástrica desde hace 2 años durante este periodo ha perdido 90 libras ( 40.9 kg) . Viene a revisión porque además presenta cuadro hipertensivo controlado . Dice sentirse contento con la banda. En las dos imágenes se aprecia la banda gástrica que cruza transversalmente la región epigástrica del paciente, demostrando la capacidad de la sonografía para detectar materiales exógenos colocados en el interior del cuerpo humano Gastric Band Male patient with morbid obesity, gastric band carrier for 2 years during this period has lost 90 pounds (40.9 kg). Is a revision because it presents controlled hypertension. He said feel happy with the band. The two images show the gastric band that crosses across the epigastric region of the patient, demonstrating the ability of sonography to detect exogenous materials placed inside the human body

Para completar la secuencia de datos respecto al abordaje de la obesidad mórbida hoy aparece el notable avance de una solución quirúrgica menos invasiva, con indudable futuro ya que se enmarca de la nueva tendencia de las cirugías minimamente invasivas. Se trata de operar al través de la vagina, por laparoscopia o sea introduciendo por la vagina, perforando esta hasta llevar al área que se va a intervenir. Con ello se consigue, aparte de lo estético y elegante del procedimiento, una cicatrización increíblemente rápida, casi total ausencia de dolor y por supuesto, prácticamente nada de anestesia. Este nuevo abordaje junto a otras nuevas vías se desarrollo se realizan bajo un nuevo enfoque al que llaman por su siglas en Inglés NOTES ( N atural O rifice T ransluminal E ndoscopy S urgery ). Bajo estos parámetros se han realizado cirugías de Cáncer de Colon, de Vesícula, de apéndice , de hernias, ligaduras de trompas de Falopio para la esterilización femenina etc. Otras vías que están en...

Cada vez con mas frecuencia vemos pacientes con tal grado de obesidad que se les clasifica como pacientes con " obesidad mórbida". Son personas a los cuales las dietas como mecanismos para perder peso son prácticamente inútiles. Se recurre entonces a medidas heroicas: Bypass gástrico, tanto por vía endoscópica como por vía directa al través del abdomen. Balón gástrico con un balón que se introduce hasta el estomago p rocediéndose a llenarlo de aire para que dé sensación de plenitud y el paciente se vea obligado a comer menos. La banda o cinturón gástrico que paulatinamente constriñe el tamaño del estomago, apretándole cada vez más Presento un caso de paciente femenina de 40 años de edad a la cual dos años antes se le había instalado tal banda con resultados mediocres por lo cual estaba siendo evaluada para someterla a un Bay Pass Gástrico En la sonografía aparte de la evaluación de Páncreas, Vesícula, Hígado, Riñones y Bazo, se aprecia el estado de la banda o cint...