Diario de un Medico II

Paciente 42 años edad con Cardiopatía isquemica e hipertensiva,angina inestable TS II,Hipertensión Arterial Estadio I, Síndrome Metabólico , Diabetes tipo II, no insulino-dependiente, Disfunción renal e infección de vías urinarias. Como ven toda una gama de enfermedades reunidas en un solo paciente. En el examen sonográfico abdominal encontramos Hepatomegalia & Esteatosis Hepática, Pielonefritis & Micro-nefrolitiasis bilateral y Colecistitis Aguda & Micro-colelitiasis múltiples y una gran cantidad de grumos finos en su interior ( en la imagen ) Acute Cholecystitis 42 years old patient with ischemic heart disease and hypertension, unstable angina TS II, Stage I Hypertension, Metabolic Syndrome, Diabetes type II, non-insulin-dependent, renal dysfunction, and urinary tract infection. As you can see a range of diseases in a single patient. The review found Hepatomegaly & fatty liver, & Micro-Pyelonephritis bilateral with nephrolithiasis and acute cholecystitis ...

Caso interesante por varios motivos: Posible Iatrogenia debido a los anticoagulantes que tomaba el paciente o por el procedimiento de cateterismo al cual fue sometido dos días antes. Historia: Paciente masculino de 78 años de edad con antecedentes de: Diabetes Mellitus tipo 2, Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia Tricúspidea leve e Infarto Agudo Miocardio hace 1 mes. Tras un procedimiento de Cateterismo con dificultades técnicas, por marcadas tortuosidades arteriales, con ruptura del catéter a nivel de la curva terciaria, que , por suerte y habilidad, pudo ser extraído con un rescatador, presentó dolor intenso en Fosa Renal Izquierda y en hipocondrio izquierdo ,acompañado de diaforesis, nauseas con vómito hemáticos ( hematemesis ). Cuando me lo traen de la sala de Emergencias hacemos el diagnostico de Hematoma Subcapsular renal izquierdo al visualizar la presencia de masa liquida c on grumos en su interior, por delante de la silueta renal izquierda. Sonografias de ingr...